病情评估：面肌痉挛手术后两年了又跳，可能是由于过度劳累、神经损伤、再次面瘫等原因引起的，需要根据不同的原因进行相应的治疗。
1、过度劳累
如果患者在术后恢复期间过度劳累，可能会导致神经异常兴奋，出现面部肌肉跳动的现象。建议患者多注意休息，避免过度劳累，也可以通过局部热敷的方式缓解症状。
2、神经损伤
如果在手术过程中刺激或损伤面部神经，可能会引起面部肌肉跳动的现象。患者可以在医生指导下服用甲钴胺片、维生素B1片等药物进行营养神经治疗。同时，患者也可以通过针灸、按摩等方式进行辅助治疗。
3、再次面瘫
如果患者在术后恢复期间，由于受到冷空气刺激，可能会引起再次面瘫的情况，也会出现面部肌肉跳动的症状。患者可以遵医嘱使用甲泼尼龙片、醋酸泼尼松片等糖皮质激素药物进行治疗。同时，患者也可以通过电疗、磁疗等方式进行物理治疗。
除此之外，面肌痉挛手术后两年了又跳也可能与脑梗死等疾病有关，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。