肌张力障碍必须治疗吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

肌张力障碍的患者是否必须治疗，需根据患者的具体情况而定。如果患者只是偶尔出现口角部或者面肌的痉挛，一般不会对患者的生活造成太大的影响，这些患者可能不需要治疗，但也有一些患者，如果情绪比较紧张，情绪紧张，情绪紧张时，会出现这种发作性的面肌痉挛，患者调整情绪后，肌张力障碍会自行消失，如果是全身性的肌张力障碍，如果是帕金森病，导致四肢肌张力增高，共济失调，震颤，姿势和步态异常，运动迟缓等症状都需要进行治疗。

肌张力障碍的检查

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

肌张力障碍的检查通常有体格检查、辅助检查等。肌张力障碍的检查主要包括体格检查和辅助检查，如果病人有四肢肌张力障碍的情况，特别是发作性的肢体的痉挛和收缩，则体格检查时通常会出现精神恍惚，双侧瞳孔散大，对光反射消失的表现。这种情况下，需要进一步的脑电图来判断是否有癫痫，如果是由于帕金森病等神经系统变性疾病引起的肌肉张力升高，同时伴有肢体的抖动，这种情况可以通过头颅MRI来检测。在明确诊断后，要及时治疗，以免患者病情加重。

肌张力障碍挂什么科

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

肌张力障碍挂神经内科、内分泌科等科室。1、神经内科：主要是由于脑梗后遗症、脑出血、短暂性脑缺血发作等原因引起的继发性肌张力障碍，比如扭转痉挛、Meige综合征、手足徐动症、手足徐动症等。2、内分泌科：甲状旁腺机能低下会导致甲状旁腺激素的分泌降低，造成血虚，从而造成体内的神经传递素的释放，从而诱发肌张力障碍、手足抽搐、癫痫样发作等。这种疾病是由内分泌系统的失调所导致的。

肌张力障碍会翻身吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

肌力紊乱的病人会不会翻转取决于病人的身体状况。如果病人有两个四肢的运动功能异常，肌肉张力升高，影响到了大脑皮层神经，那么病人就有很大的几率会导致完全的麻痹，甚至连翻身都做不到。不过，如果患者的肌肉功能不是特别的明显，病人的肌肉功能正常，可以翻转，也有部分病人仅仅是面部肌肉的紧张，比如说嘴角的抽筋，或者是面部肌肉的痉挛。

肌张力障碍能痊愈吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

肌张力障碍能不能治愈取决于病人的病情，存在个体差异。肌力紊乱的类型和治疗的结果也是各有差异。如果是单纯的电解质失调引起的肌张力障碍，又或者是在暴饮暴食之后，出现了低血钾，病人会有肌张力下降的情况，通常情况下，只要给病人提供电解液，保持电解质的均衡，就能治愈。另外，代谢紊乱，遗传因素引起的肌肉紧张，比如帕金森病、亨廷顿舞蹈症、进展性的核瘫痪等，都是非常难以治愈的，要终生服药。

肌张力障碍能引起震颤吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

肌张力障碍是否会诱发震颤，要根据病人的病情来判断。如帕金森病等神经变性所致的肌张力紊乱，则会伴有震颤，同时还会有步态不稳定、步基过大、姿态步态的不正常等。一般情况下，如果病人仅仅是单纯的眼睑肌肉抽搐，或是面部肌肉的抽搐，都不会导致震颤。但是，还是建议患者及时前往正规医院，在医生指导下治疗肌张力障碍的问题，以免延误病情。

肌张力障碍属于什么遗传

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

遗传性的肌张力障碍是指先天性肌张力障碍，主要是因为染色体显性或隐性遗传，或是x染色体连锁遗传导致的。肌张力障碍可以通过局部注射a型肉毒素来改善情况，能够在一定程度上缓解患者的不适症状。如果患者的问题比较严重，建议患者及时就医，也可以进行外科手术，可以选择具有多种功能的药物。如果是遗传引起的，一定要避免近亲属通婚。

肌张力障碍属于癫痫吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

肌张力障碍并不属于癫痫，癫痫是一种神经系统疾病，由于多种病因引起的慢性脑部疾病，而肌张力障碍属于肌肉性疾病，所以说肌张力障碍并不属于癫痫。癫痫是一种表现为反复癫痫发作的慢性脑部疾病，会突然间毫无缘由的发作。伴有四肢肌张力增高，大小便失禁等临床表现的一种特发性疾病。而肌张力障碍表现为肌张力功能亢进或肌张力功能过于低下的一种临床表现形式，多数是由于中枢性颅脑损伤导致的，主要表现症状为有扭转痉挛、痉挛性斜颈、书写痉挛等。

肌张力障碍需要锻炼吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

通常情况下，肌张力障碍的病人要做运动，有些病人是由于四肢无力，或是周围神经病，会造成肌张力降低，合并肌力降低，这种病人要进行康复运动，主要是为了减缓肌肉的萎缩，促进肌肉功能的恢复。如果是脑梗死或脑出血引起的偏侧肢体活动障碍，活动不灵活，可以通过康复训练来提高偏侧肢体的肌力和偏侧肢体的肌张力障碍，锻炼时也需要适量，不要过度劳累。

肌张力障碍有哪些症状

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

有肌力失调的病人，其症状是肌肉的紧张度增加，肌肉的紧张度下降。病人可能有全身或局部症状。全身病人可能会有肢体的僵直、痉挛和收缩。局部的病人会有嘴角、脸部肌肉的收缩和痉挛，以及眼皮肌肉的收缩和痉挛。也有的病人会因为胸锁乳突肌的过度收缩而引起颈椎的不正常，从而引起颈椎的不正常，从而引起抽搐的斜颈。有些脑炎会引起癫痫，表现为肢体抽搐、痉挛、收缩，常伴有牙齿紧闭、舌头撕咬、口角冒泡等；也有的病人表现为四肢发抖，动作缓慢，脸部表情逐渐减退。

肌张力障碍有什么症状

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

肌张力障碍者可出现多种病症，通常若病人而有肌张力升高，病人常出现肌张力异常升高的症状，如折刀样肌张力或铅管样强直，病人也易并发肢体之震颤、动作缓慢，姿势及步态不正常。这种情况可能是由于患者本身存在着神经源性损害或者其他原因造成了肌张力的降低。若病人为肌张力下降，例如，有些是由于有周围神经病引起的，致使病人肌张力下降，病人还易发生偏侧舞蹈症，还由于肌张力下降，这类病人常伴有肌力下降、腱反射减弱或消失等。此外，还有一种情况就是由于患者本身的原因引起肌张力障碍。肌张力障碍者常因有肌肉拮抗剂，主动肌收缩功能失谐或收缩过大，使病人产生相应症状。

肌张力障碍怎么引起

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

肌张力障碍特定诱因，因病因可分为原发性与继发性，对原发性肌张力障碍者，大多由先天性遗传因素引起，半数为常染色体显性遗传，另一半则属常染色体隐性遗传。但对继发性肌张力障碍者，是由外伤、炎症及其他某些特殊病因如中毒所致。肌张力障碍通常需要对症治疗，可以在医生指导下，根据相应的不适症状，采取合适的药物治疗。

脚肿了怎么办才好

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

脚肿了可以根据自身情况进行对症治疗，比如物理疗法、使用药物等。1、如果患者的脚部肿胀是因为长时间的跑步，或是经常行走造成的，可以选择38-40℃的热水泡脚，同时将双下肢垫高30°，从而促进脚部的血液循环，这样可以改善脚肿胀。2、如果是因为心脏机能下降引起的脚肿胀，可以口服呋塞米等药物来进行治疗，能够改善水肿的情况。

眼睑肌张力障碍怎么治

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

对于眼皮的肌肉紧张性疾病，可以通过静脉注射肉毒杆菌毒素进行调理，还可以口服一些抗精神病药和胆碱能受体阻断药。另外，还可以通过中药的辩证法来进行调理，如：水煎服补气镇惊汤方，以及在一些地方进行针刺，如丝竹穴、三阴交穴等。眼睑肌力紊乱是一种罕见的眼部疾患，但其会对病人造成很大的负面作用，所以当确诊为眼部疾患后，一定要及时到正规的眼科医院进行科学的检查。

幼儿呕吐怎么办才好

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

一般情况下，对于经常呕吐的幼儿建议饭后不要剧烈运动，必要时服用药物。具体分析如下：通常来讲，由于幼儿的胃部解剖位置与成人不同，略呈水平位，胃酸分泌较少，酶活性较低，消化功能较差。此外，幼儿食管下括约肌发育不成熟，所以会出现餐后呕吐的情况。经常呕吐的幼儿在餐后要保持直立或坐位，避免剧烈运动。如果是哺乳期的幼儿吃完奶后要把孩子直立抱起，扶在大人的肩膀上，轻拍后背，直到打了几个响嗝再放下来。此外，如果呕吐严重，建议及时就诊，可在专业医师建议下，遵医嘱服用保和丸等促进胃动力的药物。