糖尿病并发症白内障怎么治疗

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

糖尿病的并发症有很多种，其中以糖尿病性白内障最为多见，糖尿病白内障又称为代谢性白内障或者是并发性白内障。治疗白内障前需要把血糖平稳控制在正常范围内，只要是把血糖控制在正常范围内，就可以进行手术治疗的，住院调整血糖在正常值范围，平时注意饮食就可以的。

糖尿病引发的白内障怎么治疗

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

无论是哪种原因形成的白内障，只要对影响视力大，一般都是需要手术治疗的，但术前糖尿病必须控制好，否则容易感染。而且术后一定要进行眼底检查，必要时做眼底荧光血管造影，如果眼底发生糖尿病视网膜病变，要及时进行视网膜激光治疗。

甲亢突眼会引起青光眼白内障吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲亢之突眼，并不导致青光眼，白内障上述变化的。甲亢突眼有2种类型，一为良性突眼，一为恶性突眼，良性突眼由交感神经过度激动所致，病人出现眼突出、瞬目减少，两眼明亮有神，两眼向上时，额纹皱不起来。恶性突眼是由甲状腺功能亢进或者分泌过多导致眼压升高而造成的，这种情况下，患者会出现视物模糊，眼前发黑等症状。如恶性突眼，病人出现畏光流泪的症状，眼睑闭合不完整，眼睑充血，水肿，结膜充血水肿等，眼球运动痛的上述变化。在这种情况下，医生可以考虑做手术切除病灶。两类突眼均不易导致青光眼，白内障，如恶性突眼，活动度评分是必要的，如得分超过等于3分者，然后出现激素冲击治疗指征。

青光眼和糖尿病有关系吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

青光眼与糖尿病有关。青光眼是糖尿病引起的疾病，尤其是血糖控制不稳定的患者。长期糖尿病后眼底视网膜有相应的病变，会引起视网膜缺血，引起青光眼。因此，患者在分析青光眼与糖尿病的关系时，最好根据疾病的特性进行判断。糖尿病患者容易引起青光眼，与血糖不稳定导致眼压升高有关。眼压升高，容易发展成青光眼。因此，青光眼与糖尿病的关系是明确的。糖尿病患者必须注意，合理服用糖药预防青光眼。因此，糖尿病患者在眼科接受诊疗时要进行眼压测量。高眼压患者要接受全面的青光眼检查。

糖尿病白内障怎么治

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病性白内障最重要的治疗方法也是通过手术治疗。目前，在目前的研究中，药物对白内障影响不大，最有效的方法是通过手术，将这些白内障、眼睛里的镜片、模糊的镜片去除，用透明的人工晶状体代替，这是治疗的主要方法。当然，对于轻度糖尿病性白内障，可以先不用手术，及早控制血糖来改善。因为血糖升高会加深白内障。除了以上的情况之外，想要有效控制糖尿病，必须保持饮食清淡，睡眠充足，多加运动，才能有效缓解糖尿病。

糖尿病会导致白内障吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病可能会导致白内障。白内障是指由于晶状体透明度降低或者颜色改变导致的视觉障碍性疾病。糖尿病患者血糖控制达不到标准或血糖控制不良，必然引起白内障，由于白内障、视网膜病变等糖尿病慢性并发症，糖尿病患者应将血糖保持在一个理想范围，从而降低糖尿病白内障发病率。患者日常不要长时间看手机、看电视、看书写字等。

糖尿病能割白内障吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病能割白内障。白内障是晶状体透明度降低或颜色改变，导致光学质量下降的退行性改变。糖尿病患者可出现多种慢性并发症。糖尿病性黄斑水肿和青光眼属于眼科疾病中比较常见的两种病症。其中，糖尿病视网膜病变还是糖尿病并发症之一。白内障归于视网膜病变，糖尿病患者将血糖控制合格，便可做白内障手术，换言之，糖尿病患者可以割除白内障，并且手术治疗白内障是最好的一种方案。

糖尿病青光眼治疗方法有哪些

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病青光眼治疗方法如下：1.首先要积极控制糖尿病患者的血糖。可采用口服降糖药或胰岛素进行降糖治疗，使血糖控制达标。2.用缓解眼内压的眼药水可以用于局部治疗，以缓解糖尿病性青光眼的临床症状。当然，如果通过积极控制血糖和局部使用眼药水都没有改善糖尿病性青光眼的症状，会建议患者在眼科医生的帮助下采取手术治疗，以达到缓解糖尿病性青光眼临床症状的目的。

糖尿病性青光眼是什么？

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病性青光眼是指糖尿病性视网膜病变引起的新生血管性青光眼。糖尿病视网膜病变主要是眼底缺血引起的。眼底缺血产生新生血管代偿性，提供眼底营养和营养。但是新生血管在几个因素的作用下容易出血。如果新血管沿着眼球后面长到眼球前面，从眼睛内侧流入眼睛外的通道就会堵塞，导致眼压升高，从而产生新生血管性青光眼。提示及时治疗新生血管可以预防新生血管性青光眼的发生。

糖尿病也会引起白内障吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病会引起白内障。糖尿病造成的晶体浑浊主要是因为长期的高血糖造成角膜上皮细胞损伤，使得角膜上皮细胞脱落从而形成了我们所说的晶体混浊。糖尿病患者在早期就可以出现视力下降，而且早期视力下降还会逐渐加重，最后出现失明。由于视网膜有血管壁通透性增加，在高血糖导致蛋白渗出以及蛋白合成增多的情况下，容易发生视网膜坏死和出血等病变。很多糖尿病患者早期并没有任何症状，或者只是出现视物模糊现象，一旦发生视力急剧下降以后再去医院检查就已经错过了最佳的治疗时机，最后只能选择人工晶体植入手术来解决眼前问题。在进行手术之前一定要进行严格控制血糖，一定要在手术前一周停止服用降糖药一周以上。

糖尿病引起的白内障

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病性白内障是一种代谢性白内障，也就是一种是糖尿病的合并症。主要有两种，一种是真性糖尿病性白内障，另一种是糖尿病的老年性白内障，另一种是年龄有关性白内障，但发生较早进展较快、容易成熟。真正的糖尿病性白内障多见于30岁以内，重度幼年型糖尿病的病人通常是两只眼睛，其发展速度很快，晶体会在几天，几周或几个月内彻底混沌，最初在前后两个皮层上会有大量的、散乱的、灰或蓝的雪花和斑点混杂，并伴随着屈光度的改变。随着血糖的增加，血液中的盐含量减少，渗透压降低，水份渗透到晶体中，使得晶体表面的凹陷加深，形成了一种近视。

糖尿病引起的白内障是怎么回事

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病引起的白内障是糖尿病的并发症。糖尿病性白内障又称代谢性白内障。糖尿病性白内障可分为两种：一种是真性糖尿病性白内障，主要见于1型青少年糖尿病患者；另一种是糖尿病患者的年龄相关性白内障，是指老年性白内障合并糖尿病性白内障。糖尿病性白内障的发展可以很快，短时间内可以迅速发展为完全性白内障。而且，糖尿病性白内障常伴有屈光改变。比如血糖升高，水渗入晶状体，使其凸起，形成近视。

糖尿病引起的白内障怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病引起的白内障可以通过以下方法解决：1.糖尿病性白内障初期，积极治疗糖尿病，降低血糖，晶体混浊可能部分消退，视力需要一定程度的变化。2.白内障严重影响视力时，可以干扰患者的工作和生活，在血糖控制条件下进行白内障摘除手术，术后要积极预防感染和出血。同时，手术后一定要注意观察眼底，不能耽误糖尿病视网膜病变的治疗。

糖尿病与青光眼有关系吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病和青光眼有一定的关系。糖尿病引起糖尿病视网膜病变时，会出现新生血管性青光眼。新生血管性青光眼对大范围视网膜缺血是次要的。其临床特征是在原发性眼病的基础上虹膜上出现新生血管。发病初期纤维血管膜堵塞集水流出通道，后期纤维血管膜收缩牵引关闭房角，导致眼压升高，眼睛疼得厉害。视网膜缺氧和毛细血管灌注是虹膜新生血管形成的根本原因。如果发现糖尿病视网膜病变是缺血性的，就要考虑全网膜光凝术，防止虹膜新生血管形成。

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