心电图ST段改变心肌缺血怎么治疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，心电图ST段改变心肌缺血需要采取药物治疗、手术治疗或者不需要治疗。心电图上出现ST段变化，一般在无明显变化的情况下是不需要特别处理的。如果出现这种情况，说明有心肌缺血，可以服用阿司匹林、瑞舒伐他汀、美托洛尔、单硝酸异山梨酯等药物。如果心电图ST段的变化，高度怀疑是急性心肌梗死，这时候应该立即进行冠脉介入治疗，必要时还要安装支架。

心电图st改变心肌缺血怎么治疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般来说，心电图st改变心肌缺血首先要做冠状动脉造影，如果发现冠状动脉有较大的狭窄和阻塞，需要进行支架、CABG等治疗。如果患者不愿意接受手术治疗，可以选择使用阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷、单硝酸异山梨酯缓释片、地尔硫卓、琥珀酸美托洛尔、瑞舒伐他汀、盐酸曲美他嗪等药物治疗。ST-T变化是由心肌缺血引起的，患者一定要予以重视。

心电图检查心肌缺血吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般来说，心电图检查心肌缺血。具体分析如下：心肌缺血是指心脏的血液灌注减少，导致心脏的供氧减少，心肌能量代谢不正常，不能支持心脏正常工作的一种病理状态。通常心电图检查心肌缺血。心电图是发现心肌缺血的最常用检查方法之一，特别是当病人在发生心肌缺血的当时，行心电图更加准确。患者日常应该规律作息，避免熬夜，注意休息，保持清淡饮食。

心电图提示心肌缺血怎么办

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

通常情况下，心电图提示心肌缺血的患者需要做检查、使用药物、手术治疗等方式进行治疗。具体情况分析如下：做检查：心肌缺血是指心脏的血液灌注减少，导致心脏的供氧减少，心肌能量代谢不正常，不能支持心脏正常工作的一种病理状态。电图提示心肌缺血的患者通过心电图、心脏彩超、冠脉CTA、冠脉造影以及核素心肌显像，明确心肌缺血的程度、部位，决定下一步治疗的方式。使用药物：心电图提示心肌缺血的患者可以按照医嘱使用单硝酸异山梨酯分散片、复方阿司匹林片等药物进行治疗。手术治疗：心电图提示心肌缺血的患者可以做冠脉支架植入手术、外科手术搭桥等方式进行治疗。

心电图提示心肌缺血怎么办

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心电图提示心肌缺血首先要到医院进行心肌重新供血的处理，通过心电图、心脏彩超、冠脉CTA、冠脉造影以及核素心肌显像，这些检查可以明确心肌缺血的程度、部位，决定下一步治疗的方式。

心电图显示心肌缺血严重吗？

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心电图上表现心肌缺血并不一定就很严重。情绪激动，经常嗜酒，熬夜等人群也容易出现心肌缺血现象，患者可以休息几天再去医院检查心电图，如果这时心电图上也表现出心肌缺血的话，那就应该想到是因为冠心病导致的，这就更为严重了。如果确诊为冠心病，则需使用抗血小板凝集和抗心肌缺血等药物，比如阿司匹林和硝酸甘油等，必须定期去医院复诊以判断病情轻重。

心电图显示心肌缺血怎么办

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心电图显示心肌缺血时，可以询问病人是否患有哪些疾病，是否有其他不适。如果是年轻人或者小孩，心肌缺血主要是由心肌炎、贫血、离子紊乱等引起的。贫血时需要补充叶酸、力菲能、维生素B12、叶酸等。如果是心肌炎后遗症引起的心肌缺血，或是心肌炎，可以考虑配合抗病毒治疗，同时服用辅酶Q10、万爽力等营养心肌的药物。冠心病、高血压等原因引起的心肌缺血，可结合降压、降脂、抗血小板、稳定斑块等药物进行治疗。

心电图心肌缺血严重吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般来说，心电图显示心肌缺血并不是很严重。很多情况下心电图都会显示心肌缺血，例如心电图T波变化，ST段压低，抬高型变化，还有很多非心肌缺血也会出现ST-T变化，例如主动脉夹层，高血压引起的心室肥厚，心肌病，早期负极综合征，冠状动脉桥位，心脏神经官能症，心室壁瘤等。因此，要看是不是真的心肌缺血，还要结合一些辅助检查来判断。

心肌缺血，心电图会漏诊吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，心肌缺血者若只进行心电图检查，相当部分可出现漏诊。部分患者在出现心肌缺血后，其心电图并没有明显异常改变，只是冠状动脉有不同程度的扩张；而对于糖尿病合并血管病变的患者来说，由于心肌缺血程度较轻，所以其心电图并不异常。无症状心肌缺血可能会引起心律失常，甚至猝死。因此应重视对该病的早期诊断与治疗。此外还有部分三支血管病变病人，由于心电向量相抵也可使心电图恢复正常，但心肌缺血较重。

心肌缺血的典型心电图的表现

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般来说，心肌缺血的典型心电图的表现如下：缺血部位心肌对应的导联st段压低是轻度心肌缺血患者心电图的主要表现，缺血部位心及对应的导联st段抬高是严重透壁性心肌缺血患者心电图的主要表现。日常生活中患者要注意个人的饮食，多吃新鲜的蔬菜和水果，保证营养均衡，多注意休息，避免劳累，保持心态平和，有利于身体健康。

心肌缺血的心电图表现有哪些

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

在心肌缺血心电图的表现上，有ST段的压低或者弓背抬高，以及T波的倒置或者高尖。另外，还可以出现病理性的Q波，这些都是心肌缺血典型的心电图的表现。除了心电图还需要通过心脏彩超、冠脉CT、冠脉造影来明确心肌缺血的部位程度，以及是否有心肌梗死的出现。

心肌缺血和心脏病一样吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，心肌缺血和心脏病是不一样的。具体分析如下：心脏病是由缺血性心脏病引起的。心肌缺血主要是由供血的冠状动脉发生了严重的收缩，这与动脉粥样硬化或者是血管炎症有关心脏病属于心脏的血液供应不正常，还有一些其他的原因，比如心脏的结构异常、心脏的瓣膜病、还有心脏的传导、还有一些其他的心律不齐等原因引起的。

心肌缺血心电图正常吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般来说，心肌缺血心电图正常。心肌缺血时，大多数病人的心电图都会出现异常，但也有少部分病人的心电图是正常的，因为心电图的阳性率在70%左右。有些病人会出现心肌梗塞，心电图会因为彼此的心电矢量互相抵消而呈现正常。因此，单靠心电图来判断心肌缺血，需要结合其他检查、检查，如冠状动脉CT、冠状动脉造影、肌钙蛋白、心肌酶谱等。

心肌缺血心脏病应怎么治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心肌缺血属于是冠心病，是由于心肌上的供血不足所引起的，所以有胸闷，气短，乏力，呼吸困难，胸痛等症状，在工作或者是劳动后会加重，应当去医院检查，进行系统治疗，平时应该控制血糖，血脂，血压，看看是否正常。

心肌缺血与动态心电图的表现

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心肌缺血与动态心电图的表现为ST-T变化与心肌梗死相关，ST段为一瞬性的横行或下斜，ST段弓背上升，T波低平，反向，双向。心肌缺血主要是由于疲劳，心情激动，受凉，进食后的强烈活动引起的胸闷，胸痛，心慌，恶心，呕吐，或是上肢后腰的辐射疼痛，可以通过服用硝酸脂类的药物来缓解。对于部分检出异常的患者，行冠脉CT或冠脉造影检查可出现阴性结果，需要进行区别、诊断。