问题分析：您虽然之前有自然流产和死胎的情况，但是这次怀孕是否需要保胎还需要先检查是否正常妊娠，如果检查是正常妊娠，那么就不需要做保胎治疗。在怀孕早期可以做B超孕酮和血HCG检查，如果这些检查正常，比如孕酮血HCG增长速度正常，B超孕囊大小和胎芽胎心等也按正常孕周发育，则说明是正常妊娠。
意见建议：如果这次妊娠经检查还有先兆流产的情况再考虑保胎，如果是因孕酮低引起，可以遵医嘱补充黄体酮治疗，注意切勿在没有流产先兆的情况下盲目使用保胎药物。