安装心脏起搏器后咯血是怎么回事

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

装心脏起搏器时咯血的原因要考虑到以下几个：1.装用起搏器时，病人活动量下降，下肢静脉内有血栓，因血栓脱落而造成肺栓塞时，可致咯血；2.安装心脏起搏器后咯血考虑到本身有肺部疾病或因卧床而导致肺部炎症；3.置入单腔起搏器者可诱发起搏器综合征使病人心衰并引起肺动脉高压最后咯血。一旦发生咯血的症状，提示患者应及时做心电图，肺部CT,心脏彩超相关的检查以确定咯血的原因。

房颤病人数脉搏的方法

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

通常情况下，房颤症是因为心室率不均匀，有些收缩仅在心脏部位，不会导致周围动脉搏动，所以脉搏率低于心跳，这就是脉搏短促。具体分析如下：所以在给AF病人做脉搏的时候，要做一分钟的心跳和心跳的频率。房颤是一种房性快速性心律失常，常见的是老年人，常见的是一些器质性心脏病，例如冠心病，风心病，甲状腺功能减退等。

哪些患者需要植入心脏起搏器

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

完全或者是高度房室传导阻滞的患者需要及时植入心脏起搏器。当窦房结有异常或房室结间的传导不正常导致的病变时，应采用置入式起搏器。心脏的传导是由窦房结的脉冲，经房室结向希氏束传递，然后向左右两根神经传递，最终由普肯叶神经来进行，在此过程中，只要有一条传导路径出现问题，就会导致心脏的传导出现问题，此时需要植入心脏起搏器。

什么情况下安装心脏起搏器

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心脏起搏器是一种植入于体内的电子治疗仪器，可以在以下情况下安装心脏起搏器：1、病态窦房结综合征：患者心动过缓，出现头晕、黑蒙、晕厥等症状时，要及时安装心脏起搏器改善症状。2、房室传导阻滞：患者出现房室传导阻滞时，要及时安装心脏起搏器进行治疗。3、其他：患者出现心力衰竭、心室颤动等情况时，要在医生的指导下安装心脏起搏器来治疗。

心脏起搏器的作用

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心脏起搏器的作用是促进心脏跳动、促进心房正常收缩等。心脏起搏器是一种电子网路系统，取代了心跳。当窦房结发生病变，导致不能进行正常的生理刺激时，就会形成“病态”型的窦房结综合症，就必须用心脏起搏器取代窦房结，并用程序调节它的节律性，从而实现心跳的同步。如果在电活性的传导中有一个环节发生了问题，也可以使用起搏仪来替代，将由窦房结所生成的电信号经起搏器传送至心室，从而引起心脏有规则的起搏；同时，心脏起搏机还能促使心房正常收缩等。

心脏起搏器多少钱

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

通常来说，心脏起搏器大约需要30000-100000元左右。心脏病是指影响心脏正常运作的一类循环系统疾病，包括心力衰竭、心律失常、冠心病、心包疾病、心肌疾病以及一些心脏瓣膜病等，通常以心悸、胸闷、胸痛、呼吸困难等为主要临床表现，而如果心脏病比较严重，通常需要安装心脏起搏器，以便于维持正常的心脏功能，至于心脏起搏器的价格，可能在30000-100000元左右。

心脏起搏器患者平时要注意什么

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

平时要注意远离高压磁场的环境，如电视台发射站雷达区变电站电焊场所，看电视距离1米远，手机应健侧手使用，避免患侧听半导体收音机，下雨有雷电时，尽量在室内不要外出以免干扰起搏器的正常工作。平时生活要注意有规律，戒烟酒，勿暴饮暴食，保持情绪稳定，保证睡眠质量，防止感染。

心脏起搏器能用多久

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，早期的起搏机通常都是在身体里，即一个脉冲触发设备，其电池的电量通常为8-10年，而目前的起搏机的体积更大，可以持续15-16年，但这个时候，它的持续时间要根据自己的心跳频率和心跳频率以及体外起搏机的编程来确定。而在移植的时候，每年都要做一次，而在没有足够电量的时候，则需要定期进行检查，观察身体的状况。

心脏起搏器能治疗心衰吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心脏起搏是一种治疗慢、慢性心律不齐的药物，但也可以用来进行心力衰竭的治疗，其作用包括：1、除颤起搏装置，也就是ICD，它可以用来对房颤进行治疗和防止心脏衰竭；2、三腔起搏器，也就是CRT，这种心脏起搏器可以让病人的左、右心房同时出现，从而对难治性的心力衰竭进行治疗，如果病人QRS波的幅度大于0.12秒，并且是窦型，如果不能有效的话，可以考虑用这种心脏起搏器。

心脏起搏器是什么

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心脏起搏器是一种植入于体内的电子治疗仪器。心脏的功能主要是收缩舒张，将血液运送到人体的大脑及全身。若窦房结功能异常，心脏起搏器则可以发出并传导正确的指示，保证心脏可以按照节律进行收缩舒张。

心脏起搏器适应症是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心脏起搏机在心外科中的使用越来越多，早在数十年前，它就是一台离合器，现在一台20g左右的起搏机，就是从胸腔切开一个口子，把起搏机插|入起搏机中。如果病人有病态窦房结综合征、房室结功能减退等情况，则要在心室中设置起搏器，以提高心室的跳动，以保证身体正常的血液供应。现在国内有许多的医疗机构可以使用，而且技术比较完善。具体的使用方法要根据临床情况，在医师的建议下进行。

心脏起搏器手术后吃什么好

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心脏起搏器手术后以清淡饮食为主好。主要是根据原发疾病，然后采用合理的饮食，除了清淡易消化饮食以外，还要适当的优质蛋白饮食，适当的加强营养，这样才有利于身体的恢复。

心脏起搏器手术需要多久

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心脏起搏器手术一般需要1-2个小时的时间，患者入院后要做好术前准备，包括各项化验、心脏彩超、心电图、24小时动态心电图等。手术第二天在导管室或放射科X线下进行；术前局部麻醉可降低麻醉风险；完成锁骨下静脉穿刺，将电极导管送入右心室，调整电极导管位置，测量各参数，然后将起搏器电源与电极导管连接，最后将起搏器置于切口皮肤下，缝合皮下组织和皮肤，关闭切口。

心脏起搏器有哪些弊端

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心脏起搏器的弊端可理解为心脏起搏器植入术的常见并发症，具体如下：1、手术过程中：气胸、血胸、血气胸、心肌穿孔、心脏填塞等手术；2、早期植入：局部出血，血肿，电极引线错开；3、植入后期：导线损伤、感染、静脉栓塞等。心脏起搏器对医疗器械的作用主要体现在：某些患者禁用的起搏器，如：电休克、电除颤、电刀、电刀、短波、微波热透治疗、电针等都会对起搏器造成一定的干扰。

心脏起搏器有哪些类型

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

通常情况下，心脏起搏器有单腔起搏器、双腔起搏器、三腔起搏器等类型。具体分析如下：1、单腔心脏起搏器：单腔心脏起搏器一般是将电极引线置于右心室或右心房。2、双腔起搏器：双腔起搏器在右心耳、心房、右室心尖部、心室植入两根电极导线。3、三腔起搏器：包括右房加右室三腔起搏器。起搏器的价格视其性能和使用时间而定。