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一年前得了肺栓塞引起下肢静脉血栓静脉曲张回流及溃疡...
问题描述:(男 , 36岁)一年前得了肺栓塞引起下肢静脉血栓静脉曲张回流及溃疡以植滤网住院治疗好转后医生建议穿弹力袜 药物治疗吃了一年法华林 现在用药:脉管复康胶囊 笨磺酸钙分散片 能不能做显微镜纳米丝微创术
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得了下肢静脉血栓怎么办

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
一般情况下,得了下肢静脉血栓可以通过非手术治疗和手术治疗的方式进行处理。具体内容如下:第1步:采用非手术疗法,病人要在床上躺着,并把脚抬起来,这样有助于促进血液的流动,减少浮肿,预防血栓的发生。第2条:病人应该穿弹性袜子,鞋垫要到小腿根部,这样才能保证病人的身体不会肿胀,同时还可以采用弹性绑扎。第3步:也可以根据严重程度采取溶栓治疗,重症患者通常可以应用尿激酶、链激酶、阿替普酶等溶栓药物,溶解已经形成的血栓,促进血管的再通,并尽可能减少静脉瓣膜的破坏。根据具体情况也可以配合活血化瘀的药物进行治疗。
得下肢静脉血栓和肺栓塞的病人能治好吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
一般情况下,得下肢静脉血栓和肺栓塞的病人是否能治好,需根据实际情况来判断,具体内容如下:根据栓塞的位置和栓塞的位置,对下肢静脉血栓和肺部栓塞的处理有很大的区别。若下肢静脉栓塞为肌肉间的微小血栓,且肺动脉的末梢栓塞,则无主动脉栓塞。在此期间,一般不会有什么严重的后遗症。但是当病人的下肢静脉栓塞为股脉等深静脉,并有肺动脉栓塞的情况。在此期间,病人可能会发生严重的并发症,如呼吸衰竭,对病人的处理也不是很好。
房颤为什么会引起肺栓塞

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
一般情况下,在肺动脉血栓病人中,心房颤动的发病率比一般人要高,因此,心房颤动是引起肺动脉血栓的重要原因。具体内容如下:房颤期患者的血流淤滞,血液流动缓慢,是血流动力学的基本依据。其次,不但能引起血液流速的改变,而且会引起血液中的高凝集。在心室颤动患者中,凝血素浓度显著增高,而抗凝剂浓度则显著降低,而这些都是引起心肌梗塞的主要原因。患者可以在医生的指导下使用胺碘酮、普罗帕酮、多菲利特、索他洛尔、伊布利特等药物来治疗房颤。同时多吃新鲜的蔬菜和水果。
肺栓塞会引起什么病

何洁

副主任医师 中日友好医院
肺梗死是肺栓塞的进一步发展。一旦肺动脉分支血流受阻,毛细血管网附近的通透性增强,液体和红细胞渗出,肺泡渗出液增多,势必影响气体交换,肺梗塞就会发生。再次发生。也就是小动脉的分支越是闭塞,就越容易发生梗塞,而且在梗塞之前就出来了,尤其是有心血管疾病的患者,很容易形成肺梗塞。此外,长时间卧床很可能影响四肢的血液循环,对四肢的活动产生一定的影响。
如何诊断下肢静脉血栓

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
诊断下肢静脉血栓包括以下三个因素:首先是临床症状,如果病人突然有一侧下肢的肿胀和痛苦,首先要考虑到下肢深静脉血栓。第二种是可以确诊下肢深静脉血栓的,这样可以更准确地判断出血栓的位置。第三项是“金标准”,患者需要在正规医院做逆向和顺向的血管造影术,能够清晰的反映出患者的下肢深静脉血栓的位置和具体情况。
什么是左下肢静脉血栓

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
左侧下肢深静脉血栓形成为临床常见病。一般以脑梗塞后遗症伴肢体偏瘫多见,术后卧床时间较长,肢体骨折需制动及其他病人。病人血栓形成主要由于血管内血流迟缓所致,血液粘稠度大,或血管壁断裂,导致局部血栓形成。当这种情况出现时,就会导致动脉粥样硬化斑块和管腔狭窄,而使其发生血栓性疾病。血栓形成后,2周内为易脱落危险期,一旦血栓脱落,可引起肺动脉、心脏等,大脑中血管被栓塞,因而造成了严重并发症。
术后怎么预防下肢静脉血栓

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
术后可以采取物理治疗和药物治疗的方式来预防下肢静脉血栓。具体情况分析如下:术后可以通过药物和物理治疗来防止下肢深静脉血栓的发生,具体要看患者的深静脉血栓程度。深静脉血栓评分不高,一般可以通过运动双下肢、早期下床运动、补充血容量、穿静脉曲张压力袜等措施来预防。如果需要药物治疗,患者可以遵医嘱口服利伐沙班或低分子肝素。
下肢静脉血栓吃什么好

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
一般来说,下肢静脉血栓发生后,患者应该多吃一些容易消化的食物,比如米汤、鱼汤、菜汤、果汁等;建议患者多吃新鲜水果、蔬菜,如苹果、香蕉、梨、橙子、桔子、火龙果、草莓、山竹、白菜、芹菜、菠菜等。另外,下肢静脉血栓患者不仅要严格控制饮食,还要及时到正规医院进行抗凝、溶栓治疗。抗凝、溶栓治疗期间要注意观察病情变化。下肢静脉血栓脱落导致肺栓塞时应积极手术治疗,使患者恢复健康。而且只要及时就诊,处理得当,下肢静脉血栓患者的预后和恢复都很好。
下肢静脉血栓会引起肺栓塞吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
一般情况下,下肢静脉血栓有可能会引起肺栓塞,具体内容如下:下肢深静脉血栓在临床上是不稳定的,患者在运动下肢的过程中,腿部的肌肉会将血液中的血液给挤出来,从而导致血液循环受到影响。因为肺部是供氧的地方,所以会有血栓滞留在肺部,进而下肢静脉血栓有可能会引起肺栓塞,患者可能会有胸闷、胸痛、咳血、呼吸困难等表现。
下肢静脉血栓能根治吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
下肢静脉血栓是否能根治,需要根据实际情况来判断。对于大部分轻度的下肢静脉血栓,可以采取一些治疗措施,比如介入治疗,手术等,能够有效地控制病情,治愈疾病。如果出现了非常明显的情况,比如下肢深静脉血栓,通过治疗只能减轻症状,根治的可能性比较小,血栓会一直留在身体里。所以对于这种患者,首要处理方法就是尽量降低其病症,降低其副作用,以及对其进行综合处理。
下肢静脉血栓什么引起

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
下肢静脉血栓一般可能是下肢静脉血液流动异常或静脉血回流不畅引起的。在长期卧床或长时间压迫下肢的后,下肢静脉血回流受阻,导致血液淤滞,促使静脉血栓形成。还可能是因为病理性血小板增多症、大面积烧伤、外伤等因素均可导致血小板病理性或生理性增多,诱发血栓形成。手术取栓是最好的方法,术后可以在医生指导下口服抗凝溶栓的药物来巩固,防止复发。
下肢静脉血栓怎么治愈

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
下肢静脉血栓可以通过一般治疗、使用药物等方法进行治疗。1.一般治疗:如果症状比较轻微,患者应该注意一般治疗,即注意休息,避免过度劳累,绝对卧床休息,下肢抬高,减轻静脉回流,有助于缓解症状。2.使用药物:如果症状较重,多需口服华法林进行治疗,血栓形成早期,可以皮下使用或者腔内使用尿激酶、链激酶治疗。
右下肢静脉血栓脱落会栓塞于哪里

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
右下肢静脉血栓会随着血流回到心脏,然后进入肺动脉,引起肺栓塞,从而咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困难等症状。严重时,可能发生死亡。如果心脏发生房间隔缺损或室间隔缺损,血栓可进入左心系统,随动脉血流方向引起其他器官的栓塞,如脑动脉栓塞、下肢动脉栓塞。所以下肢静脉血栓形成要及时治疗,尤其是血栓形成的前两周,血栓脱落的风险比较高,要多加注意。
右下肢静脉血栓脱落主要栓塞哪里

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
右下肢静脉血栓形成的主要栓塞部位是肺动脉。因此,对于急性右下肢静脉血栓,尤其是深静脉血栓,建议患者绝对卧床,抬高患肢,避免按摩和运动,否则会造成急性静脉血栓的风险。目前的临床指南都建议,对于急性静脉血栓,放置滤器后可进行介入取栓,然后取出滤器抗凝。对于慢性深静脉血栓,脱落的风险往往较低,不需要放置滤器,给予抗凝治疗。
治疗下肢静脉血栓的方法

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
治疗下肢静脉血栓的方法较多,一般有以下几点:第一,总体上,病人应先放松,同时将患肢抬起,将枕头放在足跟处,这样可以减少四肢的浮肿。第二,如果有剧烈的痛楚,可以服用泰勒宁等镇痛的药。第三条:经外科手术,未在48小时内形成静脉栓塞的患者,进行介入性导管下栓塞。第四点,下肢静脉栓塞,出现股青肿,通常是血管内取栓术进行治疗。