小儿左肾积水伴左侧输尿管上段扩张

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

小儿左肾积水伴左侧输尿管上段扩张可能是有结石或肾盂输尿管连接处狭窄，要进行辅助检查，建议做造影。结石可以进行碎石治疗。肾盂输尿管连接处狭窄要进行手术。尿路不畅是肾结石导致肾积水，严重的会导致集合系统分离、脓肿、急性肾功能衰竭，建议进行抗感染治疗，若无法改善要手术取石。肾积水可口服药物调理，去除肾积水最好是针对病因治疗。根据病因性质选择手术方法，先天性肾盂输尿管连接部狭窄可以进行肾盂成形术，肾输尿管结石可以通过取石或碎石术。

孕妇右肾积水右侧输尿管上段扩张

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

孕妇出现右侧输尿管扩张右肾积水的，大部分都是因为长大的子宫，压迫到输尿管导致的。如果预产期比较近的，暂时可以不处理。一旦分娩之后，症状就缓解了。尽量不插输尿管导管。

八岁儿童双肾积水如何治疗

陈瑶

副主任医师 山东省立医院

发现儿童轻度肾积水，需长期密切观察，定期进行超声检查，根据肾积水变化，决定治疗方案，如3-6个月一次，若肾盂无明显变化，可改为至少一年一次，多数恢复良好。部分患儿肾积水可随生长发育逐渐加重。

少量肾积水怎么办

张聪

副主任医师 中日友好医院

肾积水主要的治疗是解除肾积水，不然长期积水容易引起肾实质受压，而导致肾功能减退，甚至肾衰竭而进入尿毒症期。要明确病因，常见的泌尿系结石或肿瘤引起的梗阻，还有前列腺增生引起的梗阻。治疗上要祛除病因，结石引起的通过排石，手术等治疗，肿瘤引起需要手术切除。

肾积水能治好吗

张聪

副主任医师 中日友好医院

肾积水绝大多数都可以治疗好，特别是积水程度不重。如果积水程度很重，即使手术后肾脏积水只会部分缓解，不可能彻底恢复到与生病前一样的状况。肾积水治疗的主要目的避免肾功能损害，找到引起积水的原因，将引起积水的原因去掉，肾积水就会自然而然的缓解。

肾结石、肾积水、输尿管扩张

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

肾结石、肾积水、输尿管扩张考虑为肾结石引起肾积水，而输尿管结石导致输尿管扩张，可以通过保守治疗、手术治疗来干预。肾结石可能导致肾脏堵塞，形成肾结石，但通常并不会引起输尿管的扩张。如果出现输尿管扩张的情况，可能是输尿管结石造成的。而输尿管结石通常是肾结石掉落到输尿管中引起的，可能引起结石的滞留，进而出现肾结石、肾积水及输尿管扩张的情况。如果结石比较小，可以通过使用药物、多喝水来促使结石排出；但如果结石比较大，则需要及时行外科手术，来取出结石。

输尿管梗阻的高发人群是哪些人

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

输尿管梗阻的高发人群是有结石病史患者、肾结核患者、年龄较大者等人，具体分析如下：1、有结石病史者：结石是引起输尿管阻塞的主要原因，所以有结石病史的病人更易出现阻塞。2、肾结核病人：在炎性梗阻中，肾结核是最常见的一种。3、年龄较大者：年龄越大，抵抗力越差，越容易发生炎症，引起输尿管阻塞，而老年人则易发生前列腺增生，是引起输尿管阻塞的主要原因。

输尿管梗阻怎么治疗

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

通常来说，输尿管梗阻可以使用以下方式治疗，具体分析如下：输尿管是一条肌肉导管，起到输送尿液的功能。输尿管阻塞，是由肾脏排出的尿液无法从输尿管排出。输尿管梗阻的原因有很多，第一点，输尿管结石，是引起输尿管梗阻的原因。第二点，输尿管狭窄，应行冷刀内切开或输尿管吻合。第三点，输尿管肿瘤，必须行半尿道切除手术。

输尿管扩张伴肾积水怎么治

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

通常来说，输尿管扩张伴肾积水可以使用以下方法治疗，具体分析如下：如果输尿管扩大合并肾积水，可能是因为输尿管结石、输尿管狭窄、局部肿瘤侵犯输尿管。如果是输尿管扩张合并肾积水，建议做CT、静脉肾盂造影等检查。输尿管结石的治疗主要包括体外碎石和输尿管镜碎石。输尿管狭窄的患者可以选择用冷刀或输尿管吻合。

输尿管狭窄导致肾积水怎样治疗

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

输尿管狭窄导致肾积水可以使用以下方式治疗，具体分析如下：如果出现输尿管狭窄引起的肾积水，应进行肾盂造影、肾盂逆行造影等检查，了解其狭窄的程度和长度。如果不严重，可以将双j管置于输尿管内，这样可以扩大输尿管。对于狭窄严重、狭窄段小于1cm的患者，应行冷刀内切开术。若狭窄段长且狭窄明显，应行输尿管吻合术。

先天输尿管狭窄肾积水怎么治疗

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

一般情况下，先天性输尿管狭窄最常见于先天性肾盂输尿管连接部梗阻，通常是由于连接部的输尿管发育异常，导致输尿管的蠕动波不能正常通过该处，尿液引流不畅导致肾积水。所以先天性输尿管狭窄需根据症状严重程度进行治疗。具体分析如下：1.如果梗阻伴轻度的肾积水，通过定期复查和长期动态观察，肾积水没有加重，保持不变，可以不用治疗。2.如果肾积水进行性加重，需要行微创手术治疗，即腹腔镜下肾盂成形术。

右肾积水并输尿管上段扩张

张聪

副主任医师 中日友好医院

建议尽早到当地医院泌尿科就诊，进一步检查如尿路造影、输尿管镜检查并结合病人的症状、医生手法检查的结果进行综合分析，查明右输尿管梗阻的原因再制定适合的治疗方案，如果为狭窄，可能需要手术治疗出现右肾积水，主要考虑是因为输尿管上段扩张导致出现的，这种治疗的办法主要就是进行手术治疗的，如果扩张程度比较严重，必须尽早的进行手术的同时，也可以配合应用一些抗炎的药物来促进积水的吸收的情况的，目前尽量不要过度劳累。

右输尿管上段扩张右肾积水要注意什么

张聪

副主任医师 中日友好医院

可能是由于肾结石感染引起的肾积水。同时平时饮食和生活习惯上要注意，不要熬夜，不要过大的压力，以免自身的免疫能力下降，多饮水和多吃新鲜的水果，适当的体育锻炼，特别是跳跃性的运动。不要抽烟喝酒以及食用过多热量很高的食物。

左肾积水该怎么治疗

张聪

副主任医师 中日友好医院

谈到左肾积水的治疗，首先应该明确积水的原因，因为原因不一样，治疗方法也是不一样的。能够引起左肾积水比较常见的原因是左侧输尿管结石、左侧肾盂输尿管连接处狭窄、左侧输尿管肿瘤等。对于输尿管结石，结石在5mm以下可以先尝试应用排石颗粒、枸橼酸钾等药物治疗。

肾积水重复肾输尿管异常膀胱异常

刘小民

主治医师 中北大学医院

问题分析：从您的描述，再结合检查结果来看，孩子这种情况应该是先天性疾病。指导建议：针对这种情况，还需要做肾图后，根据检查结果进行治疗（手术治疗）。