胎儿室间隔缺损怎么办

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

胎儿室间隔缺损(VSD)为1.5厘米，是一种严重的缺损。需要进一步的产前诊断，无创或羊水抽取，以查看是否有任何其他异常。如果有其他异常，产前诊断后，可以选择终止妊娠或继续妊娠。仔细考虑，并进行定期检查。如果1.7毫米没有什么影响。

儿童室间隔缺损修补术怎么做

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

一般情况下，先天性室间隔缺损手术是在全身麻醉下切开胸部，切开右心房缝合或修补缺损部位。或经大血管介入封堵缺损处。通常在全身麻醉之后，先将皮下脂肪、肋骨和肋间的切口锯断，露出胸部，通过体外循环法引导血进入体外，随后冷却，减少氧气消耗，打开右心房，寻找缺陷，用补丁等材料将缺损修复，重新封闭，在完成复搏后，将血液回流，封闭胸部，将皮下脂肪缝好。麻醉和苏醒之后，便完成了该手术。

什么导致室间隔缺损

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

室间隔缺损通常是先天发育造成的。在胎儿期发育不全可能会导致室间隔缺损，这是一种比较常见的先天性心脏病，约占到了20%。如果进行了积极的治疗，并且对某些事间隔缺损不严重的病人，其预后也会更好，不会对生命和生活造成任何的影响，平时要多注意劳逸结合。此外，若母亲遭受感染或服用某些药物，可能导致胎儿室间隔组成部分的发育不良或发育障碍，形成室间隔缺损。

什么是室间隔膜部瘤

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

室间隔膜部瘤是指心室的间隔部位因各种原因出现的异常呈肿瘤样扩张膨出，如果瘤体不破裂，没有明显症状，瘤体破裂，出现气急，呼吸困难这样的表现，原因是胚胎发育导致的，同时合并有室间隔缺损的比较多见。

室间隔缺损病因是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

室间隔缺损病因是基因和孕妇的身体状况。室心隔缺损属于先天性心脏畸形，室间隔缺损是指在胚胎期发育异常，形成异常通道，并且在心室水平产生左右分流。这主要与基因和孕妇的身体状况有关。室间隔缺损分为小、中、大三种类型。小型的患者一般不会有任何症状，中型的患者会出现劳力性呼吸困难的症状。介入治疗与手术治疗是两种治疗方式。

室间隔缺损的常见部位有哪些

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般来说，室间隔缺损有以下常见部位。按照缺损的位置，可以将室间隔缺损分成以膜周缺损的室间隔缺损，最为普遍，发生在室壁上；还有肌缺损，患者室缺处，膜完好，在心房的肌区有缺损；或是双动脉瓣下，主要发生在大血管出口处可能是中等或大于5mm的面积，左侧至右侧分流更多，容易有出现肺血管压力和充血性心衰。患者平时应饮食营养要均衡，清淡饮食，多休息，不要劳累。

室间隔缺损的护理措施有哪些

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

室间隔缺损的护理措施，一般包括以下几项：一、要让孩子多休息，不能过度劳累，不能大喊大叫，否则会导致心功能不佳，导致心功能衰竭，心律不齐。二，预防疾病，尤其是呼吸道感染，室间隔缺损儿童易患呼吸道感染，尤其是支气管肺炎，生病后抵抗力较差。三，饮食要容易消化，容易吸收，适当补充蛋白质，多吃新鲜蔬菜和水果。

室间隔缺损多少能自愈

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般来说，室间隔缺损是比较小的，有些患者在10岁之前就会自行关闭，可以治愈。如果间隔缺损较大，需要手术治疗，因为缺损较大，可能会出现明显的症状，影响发育，出现呼吸困难，气促多汗等症状。在日常生活中，建议患者多出门进行跑步、散步、打球等体育锻炼，在饮食方面注意多摄入新鲜瓜果蔬菜，如梨、葡萄、香蕉、苹果等。

室间隔缺损会长好吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

发生存在室间隔缺损，能长得不错的大有人在，但是有不少病人也长不了。室间隔缺损从病理生理上讲，因为左心室压力比较高，而右心室压力相对偏低，所以，当存在室间隔缺损时，心脏会发生从左室向右室的血液分流一般要是到了十来岁才长出来，建议去医院手术修补。另外对于患有冠心病的人群来说，应该多关注自身身体状态。平常的生活作息要讲究规律，以免受凉，发生恶化，还需要适当的运动。

室间隔缺损可以治愈吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

室间隔缺损是最常见的先天性心脏病，约占先心病的20%，可单独存在，也可与其畸形并存，而室间隔缺损能否得到根治，仍需根据病人实际病情而定，以早期治疗为好，才能减轻病情，一般情况下，若对缺损较小者，则不必手术，如出现肺动脉高压的病人，推荐可手术，手术治疗以4~10岁者为好。此外，室间隔缺损患者应该保持好的心态，注意合理作息。

室间隔缺损是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

室壁缺损是一种先天性心脏病。室壁缺损是将两个心房的中间部位分开，也就是心房的一种缺陷。可以说是心里面有一个“洞”，还没有愈合。当室壁缺损较大时，心脏必须提高心肌的收缩力，使其输送到身体各处。一般情况下，室壁缺损是没有什么不适的。有的患者出现室性心肌缺陷，也会出现其他的心脏异常。患有室壁缺损，患者应该及时就医治疗。

室间隔缺损自愈吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

室间隔缺损是否能自行愈合，与儿童的年龄有一定关系。3岁以前可自行愈合率高，十岁以前自行愈合率为0.8%，超过15岁时，自行愈合率非常低，可忽略不计。在婴幼儿时期就开始了修补手术，并且有相当一部分需要终生随访，以判断其效果及对预后的影响。对3岁前的文字，如室间隔缺损较小时，可观察室间隔缺损愈合情况的经常性复查。

胎儿室间隔缺损，还能要吗

张露

副主任医师 山东省立医院

胎儿室间隔缺损较轻，一般还能要，反之则不能要，具体分析如下：若胎儿仅为室间隔缺损，则可在分娩后得到治疗。室间隔缺损是先天性心脏病中最为常见的一类，约占全部先心病的50%，它可能独立存在，也可能与其它异常同时发生。如果只是单纯的室间隔缺损，可以用心导管进行封堵、开胸手术来矫正，缺损的直径在5mm以下，也有20%-50%的几率会自动关闭。如果是比较复杂的畸形，可以用彩超来确诊，青紫型先心病中法洛四联症，通过手术效果治愈率也很高。

新生儿室间隔缺损会自愈吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，室间隔缺损如果小于6mm，并且不伴有其他畸形的新生儿，可以自愈。具体分析如下：室间隔缺损是新生儿的常见症状之一，在先天性心脏病当中占比相对比较高。但家长一般不需过于担心，因为如果新生儿室间隔缺损如果小于6mm，并且不伴有其他畸形的，通常在一岁之内会自愈。但如果室间隔缺损超过6mm，同时伴有其他部位的畸形，则很难能够自愈。建议家长在新生儿出生后每3-6个月复查一次心脏彩超，观察缺口大小的变化，发现问题早治疗。

婴儿室间隔缺损3.6毫米能自愈吗

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

婴儿室间隔缺损3.6毫米能否自愈，需要根据具体的情况来判断，具体分析如下：根据身体的发育情况，可以在三个多星期后进行一次检查。超过mm的患者通常无法自行康复，建议进行外科手术。通常在2岁以后进行外科治疗。孕妇在孕期出现这种情况，一定要在孕期做好自己的防护措施，不要着凉导致的着凉，要保持足够的休息和休息。婴幼儿在日常生活中要保持清洁，要保持良好的生活习惯，防止感冒，也要保持良好的生活方式。