问题分析：视力下降有眼痛常见于急性闭角型青光眼，葡萄膜炎，角膜炎症突然视力下降无眼痛常见于视网膜血管阻塞，缺血性视神经病变，玻璃体积血，视网膜脱离，视神经炎，急性色素膜炎，屈光不正，
意见建议：开角型青光眼如果突然视力下降无眼痛还视物变形就是视网膜脱离 视力下降而眼底正常者见于视锥细胞变性，球后视神经炎，中毒性视神经病变