问题分析：您好，老年男性患者，有心脏病，糖尿病及脑血栓形成病史十余年，目前出现食纳差及脚肿，主要考虑考虑心脏病发展到心脏引起，下肢水肿是静脉回流受阻的原因引起，是右心衰或者全心衰的典型表现。
意见建议：这种情况首先就是控制血糖，血糖是引起冠心病和脑梗死的高危因素，到医院做个心脏的彩超和心房钠尿肽的检查明确心衰的诊断，要强心、利尿、扩血管治疗。