寻医问药
我是一位肝硬化病人 是门静脉高压引起的胃出血
问题描述:(男 , 38岁)我是一位肝硬化病人 是门静脉高压引起的胃出血,曾经在当地医院治疗过 不过没有什么效果,我问一下有没有什么办法治疗
医生回答(1)
相关推荐
肝硬化伴门静脉高压症的特征性临床表现

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
胃镜复查的时候可以看到食管胃底,有一些曲张的静脉,肚脐上曲张静脉形成团状叫海蛇头;然后胸壁腹壁可以看到一些明显的曲张的一些血管在表面,甚至有时候有些人的手掌会出现红叫肝掌;胸口会出现曲张的血管像蜘蛛趴那一样,叫蜘蛛痣。
肝硬化门静脉高压的临床表现中最突出的是

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
肝腹水,这是肝硬化最突出的临床表现,腹水的形成主要是由于水和钠的过量潴留。平时多注意休息,养成好的生活习惯,注意饮食问题,尽量以清淡为主,同时要保持乐观的心态,这对于恢复也起着很重要的作用。
肝硬化门静脉高压症的临床表现不包括

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
脾大是因为皮下淤血所导致的出现轻中度的脾脏肿大。晚期可伴有脾功能亢进,具体表现为白细胞,血小板,红细胞计数减少。当门静脉高压达到200mm泵柱以上时,消化器官和脾的回心血流量经肝脏受阻,导致门静脉和腔静脉之间建立许多侧枝循环。所以,不包括呕血或黑便。
肝硬化胃出血保守治疗方法

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
肝硬化胃出血。保守治疗首先要卧床休息,监测生命体征,积极止血治疗,可用三腔双囊管压迫止血。使用止血药物,还需要使用一些抑酸剂,防止胃酸腐蚀。另外给予补液和支持治疗,防止电解质的紊乱。
肝硬化胃出血怎么饮食

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
肝硬化严重的时候是会因门静脉内血流增加导致胃部出血的症状,出现肝硬化胃出血要及时的就医诊断和治疗。在饮食上肝硬化出血的病人可以多喝点海参汤和甲鱼汤,它们的蛋白含量较高有滋阴的作用;山药、麦芽、胡萝卜和番茄都很适合肝硬化胃出血的病人吃。
肝硬化引起的胃出血吃什么水果好

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
肝硬化胃出血是因为门静脉内血流增加时造成曲张静脉破裂出血的主要原因。因此,当出血达到一定量后们静脉压力会自然降低,出血量就会自然减少,这就是有很多病人会自然停止出血的原因所在。但是也有很多病人由于持续的门静脉高压导致出血不止,所以一旦发现肝硬化胃出血应该及时送医院治疗。
肝硬化引起的胃出血还有得治吗

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
可以内科,外科,介入等治疗。肝硬化导致胃低出血,可以进行胃镜压迫治疗,也可以进行肝部血管改造达到治疗目的,会出现门静脉高压,造成胃底食道静脉曲张,容易发生破裂出血,及时的止血治疗,或者胃镜下止血治疗,可以进行肝部血管改造达到治疗目的。
肝硬化引起的胃出血如何治疗

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
肝硬化所引起的胃出血,都是由于门静脉高压所引起的,可以应用一些止血药物,甚至是选择局部压迫止血等,需要结合临床依据其临床状态以及病人的年龄选择合适的治疗方式。
肝硬化引起的胃出血怎么治疗

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
性肝硬化会出现食管和胃底静脉曲张,吃过硬的食物,会划伤曲张隆起的血管,引起食道或胃内大出血,这就需要及时抢救治疗,如不是很严重,可采取食道和胃底内压迫止血治疗,再结合止血药物。如出血非常严重,无法止血,可采取手术治疗。
肝硬化引起的胃出血做切脾手术能管多久

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
存在明显的食管胃底静脉曲张问题及严重的脾功能亢进表现,脾脏切除确实是需要考虑的一种治疗策略,家属和主管医生仔细沟通病情及诊疗计划。肝硬化引起门脉高压,门脉高压会引起脾大,脾大血小板过低,门脉高压易致出血等危险,治疗期间听从专业医生的指导积极配合治疗,平时饮食要注意清淡软质温凉饮食,忌油腻辛辣硬的食物,忌烟酒,注意休息,以免加重肝脏负担,致使病情恶化。
肝硬化引起门静脉高压的三大临床表现是什么

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
肝硬化引起门静脉高压的三大临床表现是脾大、脾功能亢进;腹腔积液;门体侧支循环的形成。充血性脾大是本病的主要临床表现之一,也是临床最早发现的体征。肝硬化晚期出现门静脉高压时,常伴发腹腔积液,其量往往超过500毫升,多在1到4升,有时达5到6升以上,最多时可达30升。门体侧支循环的建立和开放式门静脉高压的独特表现,不仅是诊断门静脉高压的重要依据,而且具有重要的临床意义。
酒精肝引起的肝硬化胃出血能活多久

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
肝硬化这种病情会导致胃底食管静脉曲张,所以会引起出血的情形,另外肝硬化之后会导致脾脏增大,引起脾功能亢进导致血小板的减少,破坏血小板增多,也会引起出血。需要及时的给予治疗,保护肝脏。另外避免进食一些粗糙的食物,减少蛋白质的收入,减少出血及肝性脑病的发生。如果控制的好寿命也会长一些的。
门静脉高压做断流手术有什么后遗症

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
断流术也有一定的适用症,主要是治疗门静脉高压,主要适用于上消化道大出血,非手术治疗无效;有上消化道出血时,在脾切除后有门静脉压小于3.92;脾肿大及脾功能亢进明显;远端脾腔分流术和远端脾肾分流术,术后再出血,并证实脾静脉和吻合口栓塞;反复消化道出血,但是年老体弱或者是肝功能差;区域性门静脉高压症,如脾静脉栓塞或者是受压,才可以进行手术治疗,而且是断流术手术。但是也有一定的优缺点。
为什么肝硬化会导致门静脉高压

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
肝硬化会导致门静脉高压是因为当肝硬化肝脏炎性损伤后,肝小叶导致中心静脉阻塞,门静脉压力增加,同时活性因子导致血管扩张,血流量增加,进而导致门静脉压力升高;部分病人不是肝硬化本身导致,有可能为原发性或者自发性门脉高压,此类病人为主动性压力升高。
怎么预防肝硬化胃出血

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
预防肝硬化胃出血应该在生活当中要避免接触一些不卫生的物品,特别是外出之后回家一定要将手洗干净,避免感染到乙肝病毒,同时在日常交往当中,也要尽量避免与他人共用生活用品,拒绝病毒感染所导致肝硬化。与此同时,日常饮食也要注意进行调节,多吃一些能够保肝护肝的食物。