寻医问药
肩袖损伤 疼痛无力
问题描述:(男 , 24岁)余大夫:您好,我来自内蒙古,女,23,13年10月份因为用力扔东西将右肩肩袖损伤,在呼和浩特骨科医院就诊,让我挎绷带,我由于刚工作,新教师,感觉不严重会好的 ,还是没听话,没挎,到现在已经5个月了,还是没好,穿衣上举疼痛不明显,向背后伸展疼痛明显,肩膀周围肌肉疼的厉害,肩袖处压痛明显,只能拿轻的东西,呼市骨科医院的大夫告诉我必须正常活动,不然就粘连了,但是不要做向背后伸展的动作。余大夫,请问您 : 我的肩袖 还有自己愈合的可能吗? 我拍核磁共振显示没有问题。我应该怎么办?,,
医生回答(1)
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肩袖损伤的症状有哪些?

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
肩袖损伤的症状有疼痛、肩关节稳定性下降、肢体活动下降等。1、疼痛:有一种类似于刀割的疼痛,这种疼痛会影响到生活和睡眠,即使是一个特定的运动也会导致疼痛。2、肌肉强度改变:当肩袖撕裂较大时,往往会有“坠落声”,因为肩膀袖子的力量不足。3、肩关节稳定性下降。.肩袖损伤要避免进行能够引起肩部不适的姿势或动作。
肩袖损伤挂哪个科

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
肩袖损伤挂创伤骨科或者是关节骨科。肩袖受伤的患者一般会出现局部的痛苦,甚至会影响患者的抬肩功能。患者可以去创伤骨科和关节外科进行治疗,并根据肩袖的损伤情况,进行针对性治疗,如果出现影响病人正常抬肩功能,需要通过关节镜进行修复和重建。患者平时应该建立合理的生活制度,避免过度劳累,保持身心愉悦,及时添减衣物。
肩袖损伤可以自愈吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
通常情况下,如果病情较轻,肩袖损伤可以自愈;如果病情较重,肩袖损伤不可以自愈。具体情况分析如下:肩袖急性撕裂,撕裂面积减少的损伤可通过限制肢体活动而自行愈合。一般需要三周左右的时间来进行局部固定和限制活动。损伤后肩袖周围韧带和关节囊会明显撕裂,导致关节周围肿胀、疼痛,肩关节平举和外展受限。大多数病人需要手术。肩袖断裂后,失去稳定股骨头的功能,可通过上臂下垂试验和普鲁卡因封闭试验来诊断肩关节外展功能。
肩袖损伤可以自愈吗?

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
肩袖损伤通常难以自愈。肩袖撕裂、肩袖损伤是无法自行愈合的,很多人会误以为肩周炎可以自行愈合,其实并非如此。肩袖受伤,疼痛可以减轻,但如果出现了撕裂,就不会自行愈合了,只有通过外科手术,才能进行修复。生活中也应注意避免过度使用肩部,避免受凉,睡觉时采取舒适卧位,放松肩部肌。避免进行肩部内旋上举动作,可适当进行外展、后伸、外旋上举动作进行功能锻炼。理疗、按摩也可改善肩关节周围血液循环,有利于肩袖损伤的恢复。
肩袖损伤能自己康复吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
肩袖受伤后是否能够自行恢复,要根据患者的情况来判断。当患者的肩袖损伤很大,可能会影响到正常的抬肩功能,所以患者需要在专业医生的建议下,做一些外科手术,对肩袖进行修补和再造。一般都是在肩部关节内窥镜下进行修补、再造的。如果患者的肩膀受伤不太重,抬肩功能不会受到很大的影响,建议患者可以进行严密的悬吊治疗。
肩袖损伤疼痛的临床表现是什么?

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
肩袖损伤疼痛的临床表现是静息痛和活动痛。肩关节损伤的疼痛有其特殊性。首先是由于肩部受到冲击而产生的疼痛。对病人的生活有很大的影响,如拿东西、穿上衣、晾衣服、乘公共汽车等都会给病人带来不便。其次,关节的活动性不会受到太大的影响,可以进行一些被动的运动,但因为疼痛,大部分人都不想做运动,长期下来,会影响到关节的灵活性。肩袖损伤要做好核磁共振检查,了解其损伤的严重程度,从而制定相应的治疗方案。
肩袖损伤贴什么膏药

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
肩袖损伤贴云南白药膏或者活血止痛膏。对于肩袖损伤的患者,可以在医生的指导下使用云南白药膏或者活血止痛膏来缓解患者的痛苦。如果是轻微的肩袖受伤,可以悬吊患肢,持续1个月。对于肩袖受伤比较严重,抬肩的功能受到一定限制,需要通过肩关节镜来进行微创外科治疗。在日常生活中,患者应该以清淡饮食为主,注意调整休息时间,遵守合理的作息时间。
肩袖损伤怎么处理

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
肩袖损伤可以通过保守治疗、手术治疗等方式处理。肩袖损伤是指肩关节周围的肌腱在运动过程中发生的损伤。肩袖损伤的症状有肩关节疼痛、肩关节受限等。对于肩袖损伤比较轻微的患者,可以先休息制动,防止病情加重,并且动态观察病情变化。如果是病人抬肩功能受限,需要进行肩袖重建手术治疗。避免做剧烈的运动,保持乐观的心情。
肩袖损伤怎样锻炼恢复

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
通常来说,肩袖损伤可以通过以下方式锻炼恢复,具体分析如下:肩袖损伤的类型有急性和慢性两种。外伤、暴力磕碰是导致急性受伤的主要原因。慢性的肩关节周围炎症会导致慢性损伤。根据肩袖损伤的症状,可以选择不同的运动方式。肩部的疼痛可以通过积极的、被动的屈伸训练、拉伸带的阻力训练来缓解。如果是肩关节的活动受到限制,需要进行专业的康复手法。
肩袖损伤症状能锻炼嘛

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
肩袖损伤是肩关节周围肌肉受损,当肩袖损伤发生时,患者可感觉肩周围肌肉明显酸痛、活动受限,经核磁检查基本可明确诊断。发生肩袖损伤、疼痛的急性期需制动、无法运动时,可结合微波治疗、或理疗仪烤电、热敷。肩袖重度损伤需手术修补,待症状显著改善时,可适当活动,但不可剧烈活动。平时需要注意饮食,不能吃热性食物。可以通过按摩来缓解疼痛。
如何判定肩袖损伤?

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
根据肩袖损伤的症状是疼痛、肩膀无力、活动受限等来判定肩袖损伤。肩袖是环绕着肩、肱骨头的四个主要肌肉和肌腱,包括冈上肌、冈下肌、小圆肌、肩胛下肌,其中四个肌腱包裹着肱骨头。肩袖损伤的主要症状是疼痛,通常会引起肩部疼痛,特别是夜间疼痛,晚上睡眠时会有肩部疼痛,无法入睡。第二种症状是肩软,肩袖可以帮助肩关节做外旋、外展、前伸、后屈、内旋等一系列动作。如果肩袖受伤,肩部的活动会受到一定的限制。另外,还会有肩无力、酸胀的症状等。
如何诊断肩袖损伤

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
肩袖损伤主要依据病人病史确诊,病人症状、医生查体表现及影像学。肩袖损伤通常有急性和慢性两种。对肩袖急性损伤者,常伴有部分外伤病史,例如高处坠落伤,严重交通事故等。对长期肩袖损伤者,常伴有肩关节用得过多或长期反复做某次运动等病史。肩袖损伤后,局部表现为疼痛和肩关节功能障碍,查体时,肩袖部分为明显触痛,很可能肩关节的稳定性受到了某种程度上的影响。开展磁共振检查可有效检测肩袖损伤位置,也可以检测出肩袖受损的具体位置。如有手术指征,就是要主动手术,术后也应适当固定6周左右。
什么是肩袖损伤?

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
肩袖损伤是发生在肩关节的一种很常见的一类疾病。肩周炎和肩袖损伤表现类似,但治疗完全相反。肩袖损伤相当于关节周围的一圈肌腱、韧带出现损伤,损伤原因可能跟外伤或者活动过度相关。肩袖损伤与传统的肩周炎不同,主要是冈上肌撕裂,休息后疼痛减轻,活动后会加重,可以通过体检、核磁等专科检查,一般不会自行痊愈。在损伤的急性期,建议尽量多休息,避免剧烈运动。
怎么检查肩袖损伤

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
肩袖损伤的检查方法主要有以下几种:第一、疼痛和疼痛部位:肱骨大结节、肱骨小结节、肩峰前外缘。第二,痉挛性结节或条索样改变可以在肩袖包含的肌肉走行方向上触摸。第三,外旋肩关节力量减弱,疼痛提示冈下肌和小圆肌腱损伤。体侧内旋阻力减弱,疼痛提示肩胛下肌腱损伤,Neer征阳性提示冈上肌腱损伤。需在专业的医生下进行诊断。
为什么肩袖损伤夜间疼痛剧烈

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
肩袖损伤夜间疼痛剧烈多是因为长期劳损或是外伤导致的肩关节周围肌腱肌肉软组织的无菌性损伤,一般有局部疼痛,活动受限的情况严重影响生活质量,早期给予热敷理疗、针灸、适度的推拿按摩,可改善症状。