寻医问药
脑出血术后颅内感染
问题描述:(男 , 68岁)1月22日因摔倒导致脑出血,出血量70ml,术后10天发现颅内感染,渐渐没有意识,2月10有一点意识,手术 用药,该怎样治疗?还有希望好么?
医生回答(1)
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安沂华

主任医师 武警总医院
问题分析:患者有什么后遗症吗?现在出血清除了吗? 建议先把血清楚,听从主治医生的。
脑出血术后颅内感染怎么处理

张捷

主任医师 武汉大学中南医院
一般来说,脑出血术后颅内感染可通过药物、手术等方式进行处理,具体如下:通常情况下,脑出血术后颅内感染是较为严重的并发症,需要及时处理。通常可以在医生的指导下使用万古霉素、利奈唑胺等药物缓解症状,还可以通过腰椎穿刺的方式治疗感染。在日常生活中,患者应注意休息,保证良好的睡眠,遵医嘱进行康复锻炼,适度运动,促进神经功能恢复,定期复查。
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袁葛

副主任医师 北京天坛医院
问题分析:根据细菌培养和药敏结果选择应用抗生素
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王海涛

副主任医师 济宁医学院附属医院
问题分析:您好,这种繁复的脑出血对于病人的打击肯定是非常大特别是对脑功能的危害,是非常大的。指导建议:如果现在双侧瞳孔散大血压,需要升压药维持,没有自助呼吸,那么确实是非常危险。
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陆小河

副主任医师 马鞍山市人民医院
指导意见:你好,脑出血钻孔引流术后出现感染,要积极控制感染,全身和局部应用抗菌药物,建议做细菌培养,以便有利于治疗。
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邵永祥

副主任医师 宜宾市第二人民医院
问题分析:脑出血手术常见并发症:再出血、感染、梗塞、脑积水、癫痫等。本患者已经出现,切较重。建议积极住院治疗,疗效根据治疗情况而定。
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宋华

副主任医师 锦州市中心医院
问题分析:你好,一般脑出血后,如果没有控制好炎症,可以出现发烧,还有头疼等感染的症状意见建议:建议你需要及时输液消炎治疗,也可以做药物敏感实验,选择合适的抗生素治疗的
脑出血术后颅内感染怎么办

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院
脑出血是往往是急性脑血管疾病的,它的发生是突然的,要选择容易通过血脑屏障的抗菌药物,首选的都是菌素类磺胺类,要留取相关的标本,对于脑积液进行细菌培养和涂片,发现细菌的种类之后对症治疗,这一个治疗一般是要在72小时以后才会有效果的。
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陈安富

主治医师 内江市第一人民医院
指导意见:你好,目前的情况是颅内感染了,这个还是较为危险的,及时控制感染,感染控制了那么危险期才会逐渐的过度的,另外就是加强护理,预防其它部位的并发症
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兰希福

医师 潍坊市中医院
病情分析: 你好,根据你的情况,考虑是脑出血术后。意见建议:建议应用高级抗生素治疗,脑出血以后的饮食,那要看病人的吞咽功能和全身情况、消化功能来综合考虑。 比如吞咽功能暂时完全散失,那需要鼻饲。另外假如吞咽功能不佳,要注意不要太稀的食物,因为容易引起吞咽反射而吸入肺内。 一般来说脑出血病人消化功能均不同程度受影响,故以少食多餐为好。 有什么不明之处,咨询病人的主治医师。
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沙泰慧

山东省人民医院
你好,这个情况应积极抗生素治疗,同时注意能量,营养脑细胞等药物的治疗
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张树昆

主任医师 曲靖市中医医院
指导意见:你好,根据你的问题,5天时间应该已经不出血了,目前主要是控制感染、营养脑细胞、活血化瘀。现在用着什么药物呢?
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谢周通

医师 菏泽牡丹人民医院
指导意见:脑出血面积挺大的,即使手术也会有后遗症,这些并发症和严重,治疗起来很棘手,除了抗感染,较低颅内压,还要密切护理。
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陶丽萍

主治医师 曲靖市第五人民医院
问题分析:这种情况还是考虑炎症没有得到好的控制,仍然有感染,所以体温没有完全恢复,会有这个现象。要配合医生继续检查治疗,不用了需要做一下脑积液细菌培养加药物敏感实验,根据情况选择敏感药物治疗的。指导建议:可以配合医生进一步检查治疗,坚持用药治疗。一般来说对病情控制有帮助,应该可以得到控制的。
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白龑

医师 乌鲁木齐高新区(新市区)二工片区新科社区卫生服务站
指导意见:你好,烟雾病是一种原因不明、慢性进行性的脑血管闭塞性疾病,以单侧或双侧颈内动脉远端大脑中动脉和大脑前动脉近端狭窄或闭塞伴脑底部和软脑膜烟雾状、细小血管形成为主要表现。临床以内科治疗为主。 主要是对症处理。可应用血管扩张药、抗凝药。必要时可以考虑外科治疗。至于具体的恢复时间不太好确定,费用问题这里不允许讨论。