妊娠期肝内胆汁淤积症的影响

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

妊娠期肝内胆汁淤积症的影响如下。如果孕妇存在妊娠期肝内胆汁淤积症的情况，在出现明显的脂肪粒时，就容易导致孕妇身体的凝血功能出现异常，进而引起产后出血。其次，患有妊娠期肝内胆汁淤积症的孕妇，其胎儿更容易出血胎儿窘迫、早产、羊水胎盘，胎粪污染等情况，死亡率会出现明显的升高。但是该疾病的发生率很低，如果出现了最好先对疾病进行治疗。

妊娠期肝内胆汁淤积症的治疗方法有哪些

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

妊娠期肝内胆汁淤积症是妊娠期特有的并发症，好发于妊娠中晚期，主要表现为皮肤瘙痒、发黄等。治疗方法主要有药物治疗、手术治疗等。1、药物治疗：降胆酸治疗能减轻孕妇症状、改善胆汁淤积的生化指标和围产儿预后，常用药物有熊去氧胆酸以及S-腺苷蛋氨酸。治疗期间根据病情，每1~2周检查一次肝功能，监测生化指标的改变。2、手术治疗：对于轻度妊娠期肝内胆汁淤积症、无产科和其他剖宫产指征、孕周＜40周者，可考虑阴道试产。对于重度妊娠期肝内胆汁淤积症，既往有妊娠期肝内胆汁淤积症病史并存在与之相关的死胎、死产、新生儿窒息或死亡病史、高度怀疑胎儿窘迫、存在其他阴道分娩禁忌症者，应行剖宫产终止妊娠。另外还能使用地塞米松促进胎肺成熟，炉甘石液、薄荷类、抗组胺等药物缓解瘙痒等。

妊娠期肝内胆汁淤积症对胎儿有多大的影响

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

临床中妊娠期肝内胆汁淤积症对于胎儿来说是存在发育畸形的可能性，溶血或流产及其他不良后果。因此在妊娠早期就需要及时的发现孕妇体内存在着这种疾病。在此过程中，患者必须严密观察胎儿改变情况，可根据医生指导服药治疗。对于患有该病的患者必须及时采取必要的护理措施。建议患者饮食中不宜进食太过油腻或辛辣刺激性食物，要对饮食进行严格调理，那么就千万不要做剧烈性体育锻炼。

妊娠期肝内胆汁淤积症是什么原因引起的

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

妊娠期肝内胆汁淤积症多是以下原因引起的：1.雌激素，孕妇在怀孕期间，体内激素水平会出现变化，所以妊娠期肝内胆汁淤积症多发生与妊娠晚期，或者多胎妊娠等高雌激素水平状态。2.遗传和环境因素，疾病的发病还与季节有关，多发生于冬季，并且具有较为明显的家族聚集性。建议患者及时进行治疗避免出现胎儿窘迫、妊娠晚期不可预测的胎儿突然死亡、新生儿颅内出血等情况。

妊娠期肝内胆汁淤积症有哪些表现

赵晓东

主任医师 北京医院

妊娠期肝内胆汁淤积症的表现通常包括皮肤瘙痒，肝胆血液指标异常，严重的话也会出现明显的胎停，早产或者是胎死宫内等问题，一旦发现自身患有这种疾病，首先要到医院进行检查，根据自己的情况选择正确的方式进行治疗。

妊娠期内胆汁淤积症如何治疗

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

一般情况下，妊娠中期妊娠后期出现的一种特殊病症，以皮肤发炎、胆汁酸增高为特征。对新生儿的伤害相对较大，可导致新生儿的患病率及病死率增加。妊娠期间的胆汁淤积，治疗应以减轻皮肤的瘙痒、恢复肝脏的机能、减少血、胆汁酸含量、及早诊断和治疗。孕期宜采用左侧卧姿，给予低流量的氧，同时通过静脉注射方法补充高渗糖和高渗糖，以保护肝，增强胎儿的抗氧能力。在怀孕36个月后，有明显的黄疸表现，也有可能是胎儿窘迫的表现。

什么是妊娠期胆内胆汁淤积症

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

妊娠时出现胆汁淤积的症状，是因为孕妇体内的胆汁排出障碍，会出现在胆囊中，从而引起体内的胆汁酸升高。有些女性会出现身体泛黄、皮肤发红等症状，这种情况会造成肝脏的损伤，从而对胚胎的生长造成一定的负面作用，还会引起胎盘功能紊乱，从而引起胎儿的窒息，从而造成胎停。出现这个问题，首先要排除肝病，明确诊断后可以服用熊胆酸等，同时还要定期检测胆汁酸，如果胎儿接近足月，则要根据孕妇的缺氧危险和处理后的胆汁酸状况来决定终止怀孕的时间。日常生活中要有一定的生活习惯，不能暴饮暴食，不能食用辛辣和油腻的东西。保持好的生活和饮食，多休息。

孕妇胆汁淤积症有什么症状

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

孕妇胆汁淤积症的症状有以下几种：可能会出现皮肤黄染现象以及皮肤瘙痒，这是常见的两种症状，而且淤积的时间越长，那么皮肤也会越黄，而瘙痒的症状会出现在白天有所减轻，但在晚上会加重，从手掌一直到四肢以及面部。一般是会发生在孕晚期，且容易导致胎儿在子宫中缺氧，影响胎儿的生长发育。而且少数患者会出现轻微的上腹部不适症状和脂肪痢。

胆汁淤积症有什么危害

陈秀杉

副主任医师 山东大学齐鲁医院

胆汁淤积症的危害有引起上腹部疼痛，影响消化，导致胆汁因为无法顺利排出，引起胆绞痛。胆汁淤积症会动作肝脏分泌的胆汁没有办法向下流入肠管，返流至肝脏和胰腺，造成黄疸、胰腺炎等疾病，并且刺激胆囊黏膜，引起胆囊炎，不及时治疗还容易产生坏疽和胆囊穿孔，患者一定要尽早进行治疗。需要患者结合检查结果，明确诊断后再治疗，不能擅自治疗，需要遵医嘱。

怀孕胆汁淤积症状怎么办

张露

副主任医师 山东省立医院

一般来说，怀孕胆汁淤积主要有以下症状。具体分析如下：怀孕胆汁淤积，其主要症状为腹部和四肢长出小结节，伴有严重瘙痒，孕妇需要及时到医院检查，然后在医生的指导下对其处理，如果不太严重，可继续观察。如严重影响到胎儿发育，考虑药物治疗。日常生活中，孕妇需要保持情绪稳定，尽量不要有较为激烈的情绪波动。此外，还要定期到医院进行产前检查。

妊娠期肝内胆汁淤积症的诊断要点

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

妊娠期肝内胆汁淤积为妊娠所特有疾病，常发生于妊娠中晚期，临床上以皮肤瘙痒、生化上以肝内胆汁淤积的血液指标异常、病程上以临床表现及生化学异常在产后迅速消失或恢复正常为特征。妊娠期皮肤瘙痒，应排除皮肤及其他肝病所造成后，如果伴有胆汁酸明显升高（>10umol/L）或合并转氨酶水平轻中度升高，需考虑妊娠期肝内胆汁淤积。

妊娠期肝内胆汁淤积症是什么原因引起的

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

妊娠肝内胆汁淤积症的发病原因与雌激素升高，发生率的地区差异以及遗传因素有密切关系，主要引起胎儿缺氧，还可能会引起孕妇瘙痒比较严重，一般是需要去医院检查确诊的，如果确诊是这个疾病，可以用鹅去氧胆酸等治疗。定期做胎心监护，比较时需要提前终止妊娠。