妊娠合并原发性高血压

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

妊娠合并原发性高血压需要及早开始治疗。妊娠二十周前重复测血压超过140~90毫米汞柱或妊娠前证实患有高血压的病人称妊娠合并高血压，可能是病人有家族遗传史、妊娠伴原发性高血压、孕中期血压降低或血压小于160/100毫米汞柱时胎儿成活率较高。妊娠期发生高血压是产科严重并发症之一，必须引起重视，妊娠高血压症发生的时间越早越好。

妊娠合并原发性高血压引发什么疾病

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

妊娠合并原发性高血压通常会出现高血压、蛋白尿等疾病。妊娠20周后会出现高血压、水肿、蛋白尿等症状。轻则无症状或轻度头晕，血压轻度升高，可伴有水肿或轻度蛋白尿。严重时会出现头痛、恶心、呕吐、视力模糊、右上腹疼痛等症状。血压高、蛋白尿增多、水肿明显，甚至会出现昏迷、抽搐等症状。可能会导致子痫等并发症。一定要及时就医。患者在治疗时要注意观察膝腱反射、呼吸次数、尿量等事项。

原发性高血压病因

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

原发高血压是一种由多种病因增高因子及生理压力因子共同作用而导致的一种多因子的疾病。病因有：1、遗传原因。二，饮食中的钠盐摄入量与血压、高血压发生率之间存在显著的相关性，而钠盐摄入量与血压的关系则呈现出明显的负相关性。人们已经知道，饮食中的钠和血压之间存在着某种联系，而且这种联系更加强烈。三，体重超标、体重超标、体内脂肪与血压之间存在着显著的关系。四、酗酒，酗酒也是导致高血压的一个重要原因，随着酒精含量的提高，高血压的发生率也随之增高。尽管小剂量的酒精可以在短期之内降低，但是如果长时期喝一点，则会导致低的血压。过度的酒精会导致血压显著上升。五、压力大，长时间的精神压力可能会导致血压升高。长期处于高压力状态下的人，其血压升高。六、其其原因，与高血压相关的其其风险因子有：年纪、身体锻炼不足等。与高血压相比，吸烟、血脂、糖尿病、肥胖症等是心血管疾病的高危因子。

原发性高血压吃什么药好

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

原发性高血压可以吃包括血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、利尿剂该通道阻滞剂、β受体阻滞剂。以上五种作为治疗原发性高血压的起始药物，应在医生指导下，根据患者的个人情况进行选择。如合并肾脏疾病可以选择血管紧张素转换酶抑制剂，或者血管紧张素受体拮抗剂为起始药物。老年人可以选择利尿剂或者钙通道阻滞剂为起始药物。

原发性高血压吃什么药最好

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

原发性高血压具体用药要谨遵医嘱，原发性高血压是不能完全治好的，只能靠服用药物控制血压情况。只要能有效的控制住血压的药物都是好药物。平时要多监测血压情况，根据血压的情况来调整用药。同时要改变生活习惯，早睡早起，保持心情愉悦，避免情绪暴躁。进行有氧运动。体重控制在标准范围；戒烟、限酒；多食新鲜的水果、蔬菜，适当的补充叶酸；保证充足的睡眠。

原发性高血压的分级

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

原发性高血压又称高血压病，是心脑血管疾病最重要的危险因素，常与其他心血管危险因素共存，可损伤重要脏器。原发性高血压是一种常见的高血压，其病因不明导致血压升高。1、轻度高血压：无靶器官损害，舒张压为95~104mmHg。2、中度高血压：舒张压为105-114毫米汞柱。3、重度高血压：舒张压在115毫米汞柱以上。4、临界高血压：舒张压91-94mmHg，收缩压141-159mmHg。

原发性高血压的临床表现

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

原发性高血压的发病时间通常较长，常无特殊临床表现，多见头昏，头痛，乏力，心悸。临床上可分为收缩期和舒张期两部分，以收缩压升高最为明显。表现为轻度持续性，紧张或疲劳之后加剧，未必和血压高低有关系，还可发生视力模糊、鼻出血和其他更严重的表现。大部分的患者都没有明显的自觉不适感觉。少数病人起病急，出现剧烈头痛，蛋白尿，血尿。多数的患者没有任何不适。大约20%的病人无症状只在查体或发生其他器官并发症后才能发现。血压水平可随季节昼夜情绪的变化和其他因素的影响而起伏变化。体格检查可从主动脉瓣区出现第二心音亢进，收缩期杂音或舒张期前期可能，少数病人颈腹部可闻雪花样杂音，恶性或急进的高血压病人，舒张压可连续超过130毫米汞柱，可出现眼底出血、渗出及全身水肿。

原发性高血压和继发性高血压的区别有哪些

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

通常来说，原发性高血压和继发性高血压的区别有很多，具体分析如下：1、原发性高血压：多是遗传、肥胖、工作压力、生活习惯、年龄、药物等综合因素引起的。在临床上，以综合干预为主，是一种长期的慢性病；2、继发性高血压：主要原因是肾上腺肿瘤、肾血管狭窄等。根据病因进行治疗，不需要长时间服用药物，就能完全治愈高血压。

原发性高血压能不吃药自愈吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

原发性高血压是不能够不吃药自愈的，需要长期口服降压药物来控制血压。只要合理规范的吃降压药物，血压就可以维持到正常范围，病人无论是在生活质量还是预期寿命上，都跟正常人，没有太大的差异。

原发性高血压平均寿命是多少

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

如果患有原发性高血压的病人能够积极的控制好血压，对病人的寿命是没有什么影响的，至于具体的寿命是不能确定的。要根据病人者的病情严重程度和治疗效果来判断。原发性高血压是原因未明的体循环动脉血压升高为主的一种临床综合征。

原发性高血压是怎么回事

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

原发性高血压，是一种体循环中动脉压力增高的疾病，在当前的医疗技术发展阶段还没有找到导致体循环动脉压力增高的具体原因的高血压叫做原发性高血压，一个成年人的血压在120-80mmHg左右，而在3个3天内，没有服用降压药物，舒张压在140mmHg以上，则要注意高血压的发生。如果患者存在原发性高血压，就要及时就医治疗。

原发性高血压有何病因

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

原发性高血压原因有年龄、遗传、饮酒、吸烟等。1.年龄：年龄与高血压有密切关系，年龄越大，患高血压的相对危险性越高。2.遗传因素，高血压与遗传有关，多数人认为高血压属于多基因遗传，流行病学调查显示，患高血压的双胞胎子女患高血压的几率明显增加，尤其是单卵双生，父母都有高血压，其子女患高血压的几率高达45%。3.饮酒，酒精会导致高血压、心脑血管受损、心律加快、心房颤动、心脏射血、血压升高。如果同时吸烟，血压升高将进一步加重。4.吸烟，属于原发性高血压，不仅会影响呼吸系统，还会增加冠心病的危险因素。长期吸烟可导致小动脉持续收缩，形成小动脉硬化，从而导致血压升高。

原发性高血压有可能把药停掉吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

原发性高血压一般不可能把药停掉。高血压是原发性和继发性高血压，90%以上是原发性高血压。一旦确诊为原发性高血压，就要终生服用药物，并且要按时吃药，防止血压过高，从而引发某些危险的病症。比如高血压和恶性高血压。为了防止心脏、大脑、肾脏、眼睛、眼底等脏腑的损害，要提醒各位，对于原发性高血压，要注意不能停止使用药物，以免引起病情的反弹。

原发性高血压怎么办

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

首先是改善生活行为，如减轻体重、减少钠盐摄入、补充钙盐和钾盐、限制饮酒、增加运动等良好生活行为可有利于稳定血压水平，减低血管损害，提高心血管适应调节能力。其次是口服降血压类的药物进行治疗。

原发性高血压怎么办

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

在饮食上需要低盐，低脂，清淡，易消化饮食，多吃新鲜的蔬菜水果。不吃辛辣甜腻刺激性的食品。多喝水，多进行体育活动。控制体重，保持心情舒畅。要有规律的口服长效降压药，如果伴有高血脂症，一同服用效果更佳。