老年痴呆患者晚上老尿床怎么办

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

老年痴呆患者白天小便能够控制，晚上尿床，主要考虑是肾阳虚，膀胱开阖失司所致，可以选择缩泉丸配金匮肾气丸，温补肾阳，职司开阖，缓解夜尿不能自控，同时配合针灸，通过针灸刺激膀胱括约肌，达到改善排尿控制的目的。老年痴呆患者到了晚期不仅会出现尿床症状，还会出现二便失禁现象，可以定期给患者做排尿处理，让患者自行排尿。同时要注意保持外阴部干爽，可以用爽身粉擦拭，避免局部炎症。

老年痴呆会尿失禁吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

尿失禁的原因有很多，最常见的就是排尿中枢和神经传导通路受损，导致尿失禁，长期卧床，尾骨肌尿道括约肌松弛，大脑皮质的保护作用减弱，合并一些尿道感染，糖尿病等都会引起尿失禁。老年痴呆可能会影响大脑神经元皮质功能，特别是中度老年痴呆，导致生活不能自理，长期卧床会导致排尿困难甚至尿失禁，排尿会随着排尿反射而出现。初级中枢由大脑皮层控制。阴部神经直接受意志支配，排尿是由意志决定的。但是老年痴呆除了大脑皮质受到抑制之外，认知功能的下降也会影响到自己想要排尿的欲望，如果不想排尿的话，那就更容易出现尿失禁了。

老年痴呆老尿怎么办

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

阿尔茨海默氏症的病人，到了后期，会有无法自立，无法排泄的症状。这种情况下，也没有什么好的治疗方法，身为病人的家人，就要加大对病人的照顾，尤其是大小便。避免出现泌尿系统感染、褥疮等问题。还有就是要根据医生的建议服用一些能够减缓阿尔茨海默症病情的药物。另外，病人的家人要多和病人交流，要有足够的耐心，让病人远离社交，可以多出去散散步，聊聊。如果病人还有知觉，可以让病人多用点大脑，例如看棋局、读书、读报等。其次要注意饮食要平衡，多食用深海鱼类、谷物杂粮、多食用新鲜的蔬果。另外，要有一个好的心理状态，才能减缓疾病的发展。

老年痴呆能不能提前检测

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

老年痴呆的病因迄今不明，一般认为AD是复杂的异质性疾病，多种因素可能参与致病，如遗传因素、神经递质、免疫因素和环境因素等。时代基因阿尔茨海默病早筛查基因检测，可以提前检测，提前预防。

老年痴呆尿失禁怎么办

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

老年痴呆尿失禁目前还没有具体的治疗方法，只能通过对症的支持来进行。老年痴呆病人如果有尿失禁，可以长时间放置导管，但是要经常更换，一般是2-4个星期。储尿器内的尿液已装满，必须立即倒出，并做好记录。在倒尿的时候，不要把导尿管的末端抬高，要用钳子把尿导管封住，防止小便反流。同时要定期清洗尿道口和尿管，避免出现尿管的倒流。如果尿失禁的症状不严重，可以养成良好的排便习惯，例如2-3个小时的时间来提示患者排尿，到了晚上要少喝水，这样可以降低夜间排尿的时间。

引起老年痴呆的原因是什么

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

形成老年痴呆的原因比较多，常见有遗传因素，不过不是很明显，血管因素，是最常见的原因，各种毒物的慢性损害，长期的心情压抑等，其他的如糖尿病，高脂血症，高血压等都可以诱发老年痴呆，可以到当地医院检查血压血脂血糖，如果有异常，及时控制，以减少或者延缓老年痴呆的发生，平时注意戒烟酒，少吃油腻食品，多运动，每天步行九十分钟以上。

初期老年痴呆症能治好吗

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

老年痴呆症的概念是一种渐进性的、不可逆的疾病，其认知功能全面下降。所以它是不可治愈的。而且很多痴呆症患者，可能伴有一些精神症状，这就需要寻求医学精神病学，使用一些抗精神病药物来控制。

共振能检测出脑退化就是老年痴呆吗

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

核磁共振现在做于老年痴呆症的一种辅助检查，它不能完全地确诊老年痴呆症，但是它可以鉴别出血性管痴呆以及脑瘤等疾病，可以协助诊断老年痴呆，查看脑萎缩的程度，但不能作为确诊手段。医学上检查老年痴呆项目一般是脑电图检查，可以发现病人大脑皮质局部饶雪亮流量减少，还要做颅脑ct检查，可以显示出皮质萎缩。通常老年痴呆症可能会表现出轻度的语言障碍，一般不能沟通。

检查老年痴呆挂什么科

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

老年痴呆病是一种脑部疾病。检查时可以挂神经科进行相关检查，通常是做一些神经影像检查，包括结构和功能成像。如果被检查者有老年痴呆病的症状，则应进行其他一些检查以帮助诊断。

老年痴呆症患者随地屙尿怎么办

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

因为老人已经81岁现在患有老年痴呆，那么这个尿床的情况也是因为年纪大了以后产生的情况，现在这个没有特别好的治疗方法，尽量注意让老人睡前不要喝太多的水，定时的老人去上厕所。如果说有必要的话，还是可以使用一些成人的尿不湿。

老年痴呆症能吃酱油吗

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

能。酱油中的主要成分是大豆中的异黄酮。它能降低人体中胆固醇的含量，从而减少人患心脑血管疾病的危险。最新研究还发现，酱油中能产生一种天然的抗氧化成分。这种成分有助于减少人体内自由基对脑的损害，其功效比常见的维生素C和维生素E等抗氧化剂要高十几倍。

老年痴呆症前期症状是什么

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

有记忆力下降，目光呆滞，计算能力减退，离家远有迷路的情况。语言单调，有自言自语，会认真执着的反复重复说一件事情。性格，脾气改变，有时变的胆小，固执，及脾气暴躁等情况。

糖尿病会引起老年痴呆吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病会导致老年痴呆症。糖尿病导致老年痴呆症的原因如下：1.长期高血糖易加重老年患者动脉粥样硬化。严重者大面积多发性脑梗塞可导致痴呆。2.糖尿病可并发中枢神经系统、自主神经、脑神经、周围神经等多种神经系统并发症。还会出现各种神经症状，包括老年痴呆症。3.糖尿病患者在口服降糖药或胰岛素治疗过程中经常发生低血糖。低血糖会影响大脑的认知功能，长期低血糖还会导致脑损伤和老年痴呆症。

怎样才能防止老年痴呆症

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

老年痴呆症是以渐进性记忆力减退、认知功能障碍、人格改变为特征的中枢神经系统退行性疾病，多在60岁以后发病，疾病初期以记忆力减退为特征。老年痴呆症的预防主要是要经常锻炼人的语言和行为活动，多出去活动身体，可以跳跳舞，散散步等。