背部僵硬是强直性脊柱炎吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

背部僵硬不一定是强直性脊柱炎，可能是其他疾病：1.肌肉劳损：患者长时间保持固定姿势工作或者运动过量，导致肌肉劳损，会有背部僵硬的表现，患者卧床休息、热敷、按摩，能够使临床症状得到缓解。2.强直性脊柱炎：患者患有强直性脊柱炎，会有典型的背部僵硬、脊柱活动受限，并且伴有持续的疼痛症状。3.胸椎或腰椎骨折：患者胸椎或腰椎骨折，会有背部肌肉反射性痉挛，引起背部僵硬，拍摄X光片可以证实诊断。

脊柱炎和强直性脊柱炎区别有哪些

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

脊柱炎的区别主要是脊柱炎包括强直性脊柱炎。脊柱炎应统称为脊柱炎症，其中包括强制性脊柱炎，脊柱炎的病因如下。类风湿性脊柱炎属于自体免疫性疾病，病因不明，认为与遗传，周边环境有关。另外还有一类是非特异性的结缔组织病，如自身免疫反应性疾病，其中最常见的就是类风湿关节炎等，也可以说这是类风湿病中的一种。强直性脊柱炎是以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病，是自身免疫性疾病。

强直性脊柱炎吃什么药？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

强直性脊柱炎吃非甾体抗炎药物、免疫抑制剂等。1、非甾体抗炎药物：具有消炎止痛、缓解僵硬、肌肉痉挛的功效，副反应为胃肠反应，肾脏损害，出血时间延长。如阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释片和抗风湿药物，如甲氨蝶呤、雷公藤、环磷酰胺等。2、免疫抑制剂。强直性脊柱炎可以通过药物来缓解疼痛，并能减缓脊柱畸形的恶化。药物治疗的目的主要是防止疼痛，这可能会延缓畸形的加重。

强直性脊柱炎的护理方式有哪些？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

强直性脊柱炎可通过定期复查、坚持康复训练等方面来护理。强直性脊柱炎是一种损害脊髓的疾病，它会引起脊椎的后凸，从而引起驼背。要注意不要在日常生活中保持脊柱前屈的姿势，长期伏案工作，睡高的枕头，睡柔软的床垫，都会导致脊柱后弯。除了药物治疗之外，还可以进行一些正规的功能锻炼，如平板支撑，增强核心肌力，髋桥、飞燕等，要注意养成良好的生活习惯，长期进行功能锻炼，配合药物，才能预防脊柱畸形。

强直性脊柱炎的症状？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

强直性脊柱炎早期主要表现是骶髂关节疼痛、脊柱疼痛等。强直性脊柱炎属于血清阴性的脊柱关节病，随着疾病的发展，疼痛会逐渐上升，影响到胸椎和颈椎。强直性脊柱炎是一种典型的症状，病人在晚上会因为背痛而醒来，经过一些简单的运动就会减轻。还有一些患者会有其他的表现，比如急性前葡萄膜炎，或者是心肺。建议及时到医院检查治疗。

强直性脊柱炎可以生孩子吗

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

强直性脊柱炎的患者在病情稳定后可以生育，但是需要停服一些药物，具体情况如下：1、男性强直性脊柱炎时，女性怀孕前应停止服用柳氮磺吡啶等药物，药物对精子有一定的杀伤作用，需要停服3-6个月。2、如果是强直性脊柱炎的女性，也需要停药，比如甲氨蝶呤、来氟米特等，停药6个月以上。强直性脊柱炎患者只要按照以上要求进行控制，一般不会影响到孩子。另外还要坚持服药，保持病情稳定，定期检查血常规、肝肾功能以及备孕相关信息，在产科医生和风湿免疫科医生的监督下怀孕。

强直性脊柱炎腰痛有哪些特点呢

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

强直性脊柱炎腰痛特点以休息及夜间疼痛明显为主，疼痛时间长、活动受限情况。具体如下：1、休息及夜间疼痛：多以静息痛、夜间痛明显，既为休息时疼痛加剧，但活动后即可缓解。2、疼痛时间长：可持续三个月或更长时间，反复发作的腰痛还可致腰骶部出现僵硬感。3、活动受限：腰痛呈间接性或交替性出现，可引发大腿疼痛，造成活动受限。

强直性脊柱炎保守治疗可以吗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

强直性脊柱炎保守治疗是可以的，但是根据病情的情况来决定。如果病情比较轻的话，保守治疗是可以，需要服用一些消炎镇痛药物，或者激素类药物，还有一些免疫抑制剂，再加上功能锻炼，这个可以有效的防止脊柱的功能障碍。并且平时也要多注意一些。

强直性脊柱炎该怎么办

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

强直性脊柱炎病人在治疗疾病的时候需要保持冷静头脑，切勿进入治疗误区，需要选择一家正规专业医院，在专业医生的指导下结合自己的病因，病情，病型，选择适合自己的方法综合性治疗，控制强直性脊柱炎不发展，避免残疾，保护关节脊柱。

强直性脊柱炎可以生孩子吗

周敬伟

副主任医师 北京大学人民医院

强制性脊柱炎，当然是可以生孩子的，备孕过程中，注意药物治疗对于怀孕的影响，避免使用导致胎儿畸形的药物，只要病情处于缓解期达半年以上，病人一般都能够安全地妊娠，并且分娩出正常婴儿。

强直性脊柱炎可以用针灸吗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病。没有特殊的治疗方法，只能吃点非甾体类消炎药。可以做理疗，针灸。平时不能受凉，不能劳累，不能剧烈运动，不能经常弯腰。维持正常姿势和功能位置，防止畸形。

强直性脊柱炎可以终生不吃药吗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

还是要吃药治疗的，强直性脊柱炎是属于慢性的自身免疫性疾病，需要长期药物治疗来控制稳定的，其他就是长期的加强关节锻炼和康复理疗，需要睡硬板床，合并关节畸形严重或者髋关节病变的时候可以手术治疗的。

强直性脊柱炎中期用什么中草药

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

强直性脊柱炎主要出现腰、颈、胸段脊柱关节和韧带以及骶髂关节的炎症和骨化。强直性脊柱炎起病隐袭，进展缓慢，带来长期的病痛折磨，同时也在体内积蓄着各种疾病的威胁，造成的影响。要及早治疗，以免延误了病情。

治疗强直性脊柱炎有什么特效药

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

强直性脊柱炎的治疗药物主要有非甾体抗炎类药，慢作用抗风湿类药物和生物制剂类药，激素药物和中药。其中临床治疗中较常用到的是前三种，发病早期用药则主要是非甾体抗炎类药和慢作用抗风湿类药物。这两种药物起效需要一个时间段，特别是慢作用抗风湿药物。需要用药一段时间，才能判断用药治疗有无效果。

中医如何治疗强直性脊柱炎

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

中医治疗强直性脊柱炎有一定的疗效，但每个人的体质不同，关节有融合黏连的药物达不到病灶部位。所以还是选择正规专业医院进行综合性治疗，对关节腔内病灶内代谢产物进行净化清除。