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肺结核咯血,我抗结核药都吃了一周了,今天吐痰痰里又有血是怎么
问题描述:(男 , 18岁)肺结核咯血,我抗结核药都吃了一周了,今天吐痰痰里又有血是怎么回事啊?会不会等下又大量呕血啊?
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恶心呕血是怎么回事

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
恶心呕血的原因较多,需根据具体情况进行判断,具体如下:恶心呕血可能是十二指肠溃疡、肝硬化、胃内恶性肿瘤等疾病引起,建议患者出现这一症状时,及时就医,查明病因后对症治疗,以免耽误病情。在日常生活之中,患者应避免过度劳累,保持作息规律,保证睡眠充足,可适当进行体育锻炼,增强身体素质,注意保暖,避免受凉。
反胃呕血是怎么回事

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
通常情况下,反胃呕血可能是消化道出血导致的。具体情况分析如下:如果一个成年人每天的出血量超过5mL,就会有大便隐血试验呈阳性,大便的颜色也是正常的。如果出血量超过50mL,就会有黑色或焦油样的大便。但如果胃中血大于250mL,就会出现恶心、呕血等情况。因此,如果出现反胃、呕血,通常是超过250mL的出血量。需要及时到医院就诊,在医生的建议下进行综合检查和治疗,避免病情进一步恶化。另外,食管癌、胃癌、食管癌、胃十二指肠溃疡等都是引起消化道出血的主要原因。
胃出血呕血怎么处理

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
胃出血呕血大多为胃溃疡引起的血管破裂,大量血液淤积于胃中最后和食物残渣呕吐出来,出现这种情况需立即医院诊治。胃出血呕血患者首先要做到禁食,防止食物刺激胃部溃疡部位,然后可以使用合适的止血药物进行止血。可以让病人平卧,保持呼吸道通畅,避免呕血时血块吸入窒息。密切观察患者生命体征的变化,完善相关检查。
大量咯血是什么意思

何洁

副主任医师 中日友好医院
咯血是指存在严重呼吸道疾病而导致在咳嗽过程中咳出鲜红色血痰或鲜血。而大量咯血是指出血量较大,通常指的是单次卡血量在300一500毫升以上,或全天24小时咯血量在800毫升以上,此类在短时间内出现呼吸道大量出血,极易引起窒息,或由于大量失血而导致短时间内学会容量显著下降,从而出现循环衰竭,低血容量性休克。
肺结核病史咯血后背心痛双腿乏力怎么办

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院
应该先去医院就诊,做相关的检查,确定病因以后积极的治疗,要注意保持心情舒畅,多吃一些容易消化的食物和蔬菜,水果。有肺结核的病史,出现咳血,后背心疼痛而且双腿乏力症状,有可能和结核复发有关系,也有可能是和支气管或者肺部等问题有关。
肺结核不咳嗽不吐痰会传染吗

何洁

副主任医师 中日友好医院
肺结核不咳嗽不吐痰,主要取决于是否处在不断排菌的炎症的活动期。虽然不咳嗽不吐痰,但是仍然会通过肺部的呼吸运动,将肺组织粘膜的分泌物,以飞沫的传播方式,使体内的结核分枝杆菌播散到空气中,仍然会受到感染。
肺结核会不会遗传

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院
通常来说,肺结核不会遗传,具体分析如下:肺结核是呼吸道的传染性疾病,并不是遗传疾病,因此并不会通过基因遗传。婴幼儿的免疫功能不比较发达,父母患有肺结核,婴幼儿抵抗力下降,触碰紧密,因而得病的父母根据飞沫传播、结核杆菌传送给婴幼儿时,婴幼儿很有可能会产生肺结核,但这不是基因遗传的,而是结核杆菌感柒造成的。
肺结核咯血的原因

何洁

副主任医师 中日友好医院
肺结核咯血的原因主要是由于结核分枝杆菌侵袭到支器管、肺泡黏膜,使其受损。此时呼吸道黏膜会出现破裂,而出现痰中带血。当损害侵袭到达的血管的时候,可出现不同程度的咯血。另外一些特殊的类型的肺结核,比如纤维空洞型肺结核,会成形单个和多个动脉瘤,支气管黏膜破裂等,而出现咯血。同时长时间的支气管粘膜的炎症感染刺激和分泌物的堵塞,形成支气管扩张症,可出现反复的慢性的咳血。
肺结核咯血怎么办?

何洁

副主任医师 中日友好医院
针对肺结核的咯血,需要休息好,卧床休息,患侧卧位。需要药物治疗,药物治疗效果不理想的患者,可以采取手术治疗。在药物治疗里,最关键的是需要针对肺结核进行抗结核治疗,同时,针对出血用止血的药物,比如止血敏、止血芳酸还有蛇毒血凝酶。如果是通过这些药物治疗效果不理想,可以在肺血管造影的前提下找出破裂的血管,进行肺血管介入栓塞治疗,同时,要进行系统、规范的抗结核治疗。
肺结核咳血怎么止血?

何洁

副主任医师 中日友好医院
肺结核咳血可以口服止血药物或静脉输注血管收缩药物、介入治疗等。肺结核病人咳血,要根据咳嗽的数量来进行治疗。如果是痰液中有血,我们不需要用止血药,只要进行抗结核和抗感染治疗就可以。如果有少量的咳血,可以服用云南白药、白眉蛇毒血凝酶等止血药。如果病人有大量的咳血,就必须服用一些止血药,比如垂体后叶素。患者应该及时卧床休息,保持情绪稳定,呼吸平稳,防止出血量增加。
肺结核突然少量咯血的原因

何洁

副主任医师 中日友好医院
肺结核突然少量咯血的原因是肺结核的侵润性病灶破坏肺实质,引起肺毛细血管损伤,肺结核病灶出现肺部空洞,在咳嗽咳痰或剧烈呼吸的时候,牵扯肺部的血管,使肺部血管发生破裂,肺结核病灶累及到支气管的时候,可以导致支气管血管的破裂,引起的出血。
咯血和呕血有什么不同

何洁

副主任医师 中日友好医院
咯血与呕血的主要区别在于:两者的定义不同,咯血是喉咙以下部位的出血,通过咳嗽排出;呕血是食道或胃出血,通过呕吐排出。出血来源不同。咯血来自下呼吸道;呕血来自上消化道。血色不同,咯血多为鲜红色或粉红色,呕血为暗红色或褐色。呕血呈大便潜血阳性,一般不咳血,除非吞咽。如果出现咳血的现象,应该及早到医院进行检查,查明病因以后再针对性治疗。
吐痰有血是怎么回事

何洁

副主任医师 中日友好医院
吐痰带血是咽喉炎引起的,咽喉炎产生了黏膜溃烂引起的出血,也有可能是其他原因引起的出血,应去正规医院检查一下,做个肺部ct检查,根据检查结果再进行处理。可采用感冒药物和消炎类药物进行治疗,注意不要着凉。
早上起来咯血是怎么回事

何洁

副主任医师 中日友好医院
血,又称嗽血,是指血从气道中随咳嗽而出,痰血相兼,痰中带有血丝、血点,或咯血盈口。常常间夹泡沫。此血来自肺脏或气道,色多鲜红,张氏医通,咳血者,因咳嗽而见红或干咳,或痰中见红丝血点。