什么是支气管扩张咯血？

何洁

副主任医师 中日友好医院

支气管扩张咯血是由于扩张的支气管累及到血管，导致血管破裂出血。支气管的膨胀会引起反复的感染，从而引起血液的爆裂。咳血是一种常见的支气管扩张的表现，咳血的数量和病情的轻重不一样，如果一次咯血超过100ml，或者一天内咯血超过300毫升，就是呼吸系统的急危重症。如果有咯血的症状，可以选择侧躺或头低脚高的仰卧位，轻拍后背，清理口腔、鼻腔和呼吸道的淤血，服用云南白药胶囊、维生素K1、K3等止血药物。具体的用药要去正规的医院，在医生的指导下进行。

右肺中叶支气管扩张合并感染怎么办

何洁

副主任医师 中日友好医院

右肺中叶支气管扩张合并感染，首先应该控制感染，改善气流受阻，通过化痰的药物进行治疗。支气管扩张是由于支气管及其周围肺组织的慢性化脓性炎症和纤维化，破坏了支气管壁的肌肉和弹性组织，导致支气管变形和持续扩张。患者的典型症状是慢性咳嗽，咳出大量浓痰，反复咯血。由于反复生病，患者可能会感到疲倦、食欲不振、体重减轻和贫血。

支气管扩张合并感染好治吗？

何洁

副主任医师 中日友好医院

支气管扩张并感染能够临床治愈，但不能够彻底根治。支气管扩张的感染需要根据个人的情况来进行，具体有：1、稳定期：如果有发热、白细胞上升等定植菌细菌导致的全身症状，需要进行药物干预。初期可采用口服药物，效果不佳时需要进行静脉注射或住院。2、急性加重：需要住院治疗，应按病原学检测选择敏感的抗生素。有些病人会出现反复发作，可以做局部的支气管冲洗。

支气管扩张合并感染如何用药

何洁

副主任医师 中日友好医院

支气管扩张合并感染用药：西药，这种类型会比较复杂，可以考虑服用左支气管扩张合并感染氧氟沙星或者是舒巴塔钠联合使用，效果虽然会比较明显，但会形成一定副作用，这是患者应该注意的。常用化痰药物，化痰药物的类型有很多，因为只有解决了化痰的问题，才能改善支气管扩张发生的危害，这种药物可以考虑安宁肽，沐舒坦，这两种药物都是对于化痰作用最明显的。

支气管扩张合并感染严重吗？

何洁

副主任医师 中日友好医院

支气管扩张合并感染比较严重。特别是在反复出现的支气管扩张合并感染时，会引起严重的呼吸功能不全。慢性低氧可引起肺动脉高压，急性和慢性的右心功能不全。慢性呼吸功能不全合并心功能不全，不仅会影响生活质量，还会出现慢性呼吸功能不全、严重的急性呼吸衰竭、心功能不全，甚至有生命危险。患者在治疗期间要注意饮食的均衡，要多吃蔬菜，要有足够的营养，还要避免烟酒、辛辣、油腻、生冷的食物。

支气管扩张合并咯血的护理

何洁

副主任医师 中日友好医院

支气管扩张合并咯血，首先要给病人在精神上的鼓励，另外也要积极的配合治疗。饮食上要多吃一些软弱容易消化的流质食物，同时密切观察到血的颜色以及脑血量的变化，如果大冒险的病人，躺下的时候头侧向一边，饮食上要多吃一些富含高蛋白质高维生素的食物，养成良好的口腔习惯，比如，吃完东西后及时的漱口，早晚刷牙可以减少细菌侵入体内。

支气管扩张咯血的危害有哪些？

何洁

副主任医师 中日友好医院

支气管扩张症咯血的危害有血液凝块堵塞呼吸道和失血对血液循环的影响。支气管扩张的主要症状是咳血。咳血能快速排出，不会对人体造成太大的伤害。然而，支气管扩张是一种呼吸道结构的疾病，它不能排出污物，也不能排出血液、痰液。急性感染后出血比较多，会导致呼吸道堵塞，病人很有可能会窒息。一旦形成了血栓，就会有窒息的危险。如果能够顺利的将血块、血液排出，通过基本的治疗，就可以快速的止血。

支气管扩张咯血的治疗

何洁

副主任医师 中日友好医院

支气管扩张咯血首先需要患者预防感冒，然后到正规的医疗机构呼吸内科就诊，对于这种疾病没有针对性药物，需要根据患者自身的情况进行治疗。患者在急性期以西药为主要治疗，等到患者稳定期，要选择中药治疗，因此在治疗上需要中西药结合。类似这种疾病，不需要动手术，就算是治好也会出现复发的可能。平时养成良好的生活习惯，多注意休息。

支气管扩张咯血发黑色怎么回事

何洁

副主任医师 中日友好医院

支气管扩张咯血发黒色的原因是因为支气管扩张所导致的。出现这种现象之后，证明病情已经越来越严重，需要及时到医院做相关的检查，可以结合血常规检查查看病情的轻重程度，通常也可以在医生指导下选择合适的药物，及时控制病情，例如扑尔敏。在治疗期间还需要保证积极乐观的心态，饮食上也需要以清淡的食物为主，不可以吃辣椒。

支气管扩张咯血可以运动吗？

何洁

副主任医师 中日友好医院

支气管扩张咯血不可以运动。慢性咳嗽、大量脓痰、反复咯血、反复肺部感染是支气管扩张的主要临床表现。因为支气管和肺动脉的末端分支往往伴随着气道的扩大和吻合，有些毛细血管会膨胀，从而导致患者咳嗽时血管壁或血管瘤破裂，造成反复咯血或大咯血，发生咯血、大咯血等情况，需要及时的进行及时的止血和组织抢救，建议患者及时治疗。

支气管扩张咯血可以治

何洁

副主任医师 中日友好医院

支气管扩张咳血可以治的。如果支气管扩张的患者出现咯血，说明情况比较严重。一般只有药物可以控制咯血，支气管扩张很难完全治愈。止血药一般有抗纤溶的氨基己酸和氨基甲苯甲酸，中药有云南白药和各种止血散。加压素具有很强的血管收缩作用。它被静脉注射到液体中。咳血时需要静脉推注，以避免单次大剂量用药。如果患者出现支气管扩张咳血的症状，说明情况已经比较严重，应该及时进行治疗。

支气管扩张咯血是怎么回事？

何洁

副主任医师 中日友好医院

支气管扩张咯血主要是因为支气管扩张和感染引起的支气管粘膜出血。支气管扩张是一种支气管疾病，它是因为支气管受损，导致支气管壁变薄，受到压力而膨胀。支气管壁上会有一条支气管，当它变薄时，会有血管爆裂，导致咯血。患者如果是支气管扩张咯血，咳嗽的时候应该是先咳嗽，再有血性成分，混有痰或血，就会有咯血的表现。

支气管扩张咯血需要做什么检查？

何洁

副主任医师 中日友好医院

咯血一般要完善肺部CT、支气管镜、痰培养、血细胞分析、，肝功能、肾功能等检查。如果出现支气管扩张出血，需要做胸部CT检查，看看有没有肺部感染，定期做血常规和血型检测。如果有大咯血的情况，可以进行输血。同时还要对病人的各项指标进行监控，因此需要进行生化检测。有没有肝肾功能问题、离子紊乱等都需要做生化检查。此外，如果出现支气管扩张咯血，需要进行心电图和血气分析，以保持酸碱平衡。

支气管扩张咯血颜色都有什么颜色的

何洁

副主任医师 中日友好医院

如果支气管扩张症患者较轻，则颜色为鲜红色。如果再严重一些，流出的血液颜色是暗红色，甚至有些颜色会是黑色。一旦颜色变黑，情况就比较严重了，需要立即去医院进行手术。比如痰中带血的患者需要抗感染治疗，可以通过化痰平喘来治疗。积极抗感染治疗后，患者咯血自然消失。若患者咳出少量鲜红血，可口服云南白药。若咯血量进一步增加，可使用白眉蛇毒血凝酶氨基甲苯酸等，或使用加压素，并注意积极抗感染治疗。

支气管扩张咯血怎么办？

何洁

副主任医师 中日友好医院

支气管扩张咳血可以选择一般性的治疗方法，或是选择抗生素治疗的方法来治疗。1、对于少量咯血的病人，可以服用一些止血的药物来进行治疗。2、对于中度或大量咳血的病人，应立即住院。3、发生大咯血时，应保持冷静，病人应侧卧，防止咯血阻塞气管，引起窒息。4、持续性咯血，每天咳血100-300ml或更多。在使用止血药物的同时，要注意观察病人的症状。5、对于严重咯血的内科治疗无效，可以采用介入治疗。