虫蚀样骨质破坏常见于什么骨肿瘤

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

通常来说，虫蚀样骨质破坏常见于尤文肉瘤，具体分析如下：骨头虫蚀样常见未分化网状细胞肉瘤，发病年龄在10-15岁青少年，男性多见。全身骨骼均可发生，好发于胫骨上端、股骨、腓骨、桡骨等骨干部，也有发生在髂骨者。尤文肉瘤在临床上需要同骨髓炎和非霍奇金淋巴瘤相鉴别，常需要做活组织的检查确定。患者的主要临床表现是局部疼痛、肿胀、低热等。

骨质破坏就一定是癌吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

一般情况下，骨质破坏不一定是癌，可能是类风湿关节炎、大骨节病、偏心性骨质破坏等因素导致的，也可能是骨肉瘤导致的。具体情况分析如下：1、类风湿关节炎是导致骨质破坏、关节间隙狭窄、关节僵硬、关节畸形的主要原因之一。2、大骨节病，病变严重时会破坏关节软骨，导致骨端松质骨骨小梁紊乱，骨端发生较大的变形。3、在关节周围发生偏心性骨质破坏，逐渐向中心扩展，形成穿凿样骨质缺损。4、骨肉瘤，骨肉瘤是骨科恶性肿瘤。

骨质破坏是骨质疏松吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

骨质破坏不一定是骨质疏松。骨质疏松就是骨质疏松症，骨组织减少多由骨质吸收增加引起。临床上表现出骨量减少、椎体压缩性降低及髋部关节活动受限等症状。主要表现为骨骼疼痛，易发生骨折。其临床表现为骨量减少以及脆性增高。骨质破坏以骨骼组织的损伤为主，骨质疏松与骨质破坏之间仍存在着本质的差异，骨质疏松通常由缺钙造成，骨密度减低病例，骨质破坏通常是指疾病原因导致骨质不完全。

骨质破坏一般是什么原因导致的

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

首先是类风湿性关节炎，由于长期的疾病会造成关节表面的骨质损坏，进而造成关节间隙的狭窄、增生、关节僵硬等。这种疾病的发病与机体的免疫系统机能失调有一定的关系，而且还可能是由病毒引起的。第二种是肿瘤性的病变，比如骨头肿瘤，会造成周边骨骼的损伤，病变的时候会出现病理性的断裂，而骨肿瘤则多见于关节周边和长骨干骺端。

肋骨骨质破坏考虑转移癌的治疗方法

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

肋骨骨质破坏考虑转移癌的治疗方法有：1.非小细胞肺癌：非小细胞肺癌发生了肋骨部位的转移，可以采用化疗、靶向治疗或者免疫治疗控制病情的发展，使肋骨骨质破坏减轻。2.乳腺癌：激素受体阳性的乳腺癌患者，可以采用内分泌治疗的手段，三阴性乳腺癌的患者可以进行化学治疗，在化学治疗的同时还可以进行相应的靶向治疗。

颅底骨质破坏原因有哪些

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

颅底骨质破坏原因有占位性病变、肿瘤等。颅底的骨质损害主要是由于骨骼自身的病变和肿瘤引起的，如颅底的脑膜瘤、脊髓索瘤等，这些都会导致颅底的骨骼受损。当然，要检查出病因，要进行头部颅脑磁共振检查、头部颅骨三维重建CT检查，同时要进行血液检查，确定颅底骨质损伤的原因和损伤的严重程度，然后进行相应的处理。

颈椎退行性变是什么病

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

颈椎退行性变属于颈椎骨质增生或小关节病变。主要考虑颈椎引起，经常伏案工作，长时间看电脑、低头看手机容易引起颈椎问题。颈椎问题可以牵引理疗。平时预防可以做颈椎保健操，去正规医院的骨科或者脊柱外科以及神经外科进一步诊断治疗。

什么是颈椎退行性变

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

颈椎退行性变是指颈椎结构的衰变及机能的衰退。年龄增长以及与之相关的使用过度、修复能力降低是引起颈椎退变的主要原因，说明人体处于正常的衰老或者退化的时期。

胸椎骨质破坏怎么办

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

的应该是胸椎骨折吧，一般这种胸椎骨质的破坏多考虑为结核是比较多见的。当专业的骨伤科来检查腰椎的核磁共振，这样才能做出一个明确的判断，必要时可以选择穿刺活检送病理诊断，明确诊断以后才能选择药物和手术的治疗方式。

腰椎轻度退行性变能治好吗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

此病是不可以通过治疗恢复的，因为颈椎的退行性变，是由于平时过度的劳累，随着年龄的增长而出现的实质性病变。但是对于颈椎退行性变引起的临床症状，积极的进行配合治疗还是可以的。

腰椎轻度退行性变什么意思

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

腰椎轻度退行性变是指腰椎骨轻度增生，椎间盘变窄，腰椎间盘突出或者是膨出等问题。腿部走路无力，是由于腰部有毛病可以引起，但头部损伤也可以引起腿部走路无力。

腰椎轻度退行性变应该注意什么

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

腰椎轻度退行性变要睡硬板床。少活动多休息。避免大幅度弯腰和抬重物。可以热敷患处促进血液循环减轻疼痛肿胀，平时还要加强营养，多去户外走走，保持良好的心态，还要多吃水果蔬菜。

腰椎轻度退行性变怎么办

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

脊柱没有什么大问题，只是随着年龄的增长，出现了一定的增生及退变一样的。腰椎退变就是局部的椎体由于慢性劳损及过度劳累，导致的脊柱的功能的降低，这就是腰椎退变，对于治疗的话主要是注意休息，避免局部受凉及过度劳累等，应该是有利于延缓病情进展的。

腰椎轻度退行性改变是什么意思

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

说明脊柱没有什么大问题，只是随着岁数的增长，出现了增生及退变的。腰椎退变就是局部的椎体由于慢性劳损及过度疲倦疲乏，导致的脊柱的功能的降低，这就是腰椎退变，治疗主要是注意休息，避免局部受风寒及过度疲倦疲乏等。

骶椎管囊肿

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

可以考虑手术治疗。手术方法以显微镜下切除囊肿壁，严密缝合囊肿，以蛛网膜下腔的通道为主要治疗策略。对无症状者以及MRI显示囊肿和临床症状不明显者，一般不需要处理，可先行观察。