老人双下肢浮肿的原因有哪些

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

老人双下肢浮肿的原因有心力衰竭、高血压等原因导致的。1.心力衰竭：心力衰竭是指由于心脏的收缩功能和（或）舒张功能发生障碍，不能将静脉回心血量充分排出心脏，导致静脉系统血液淤积，动脉系统血液灌注不足，从而引起心脏循环障碍症候群，可能会导致老人双下肢浮肿。2.高血压：高血压是指以体循环动脉血压增高为主要特征，可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征，可能会导致老人双下肢浮肿。

双下肢浮肿怎么回事

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

双下肢浮肿可能是心力衰竭、营养不良等原因导致的。1.心力衰竭：心力衰竭是指由于心脏的收缩功能和（或）舒张功能发生障碍，不能将静脉回心血量充分排出心脏，导致静脉系统血液淤积，动脉系统血液灌注不足，从而引起心脏循环障碍症候群，可能会导致身体水肿，从而导致双下肢浮肿。2.营养不良：双下肢浮肿也可能是营养不良导致的，因为严重的营养不良可能会表现为水肿、精神萎靡、内分泌失调等。

双下肢浮肿怎么治疗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

一般来说，双下肢浮肿应当通过以下方式进行治疗。如果是心率衰竭、心功能不全等心源性原因引起的双下肢浮肿，患者需要使用利尿药物、强心药物减轻心脏的前后负荷，从而达到治疗的效果。如果双下肢浮肿是下肢深静脉血栓引起的，需要应用抗栓药物或者是改善下肢静脉循环的药物进行治疗。生活中，患者应当多休息，避免过度劳累，尽量不要进行较为剧烈的运动，否则不利于疾病的恢复。

小腿浮肿是心衰吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

通常来说，小腿浮肿不一定是心衰，具体分析如下：一般右心衰可以导致小腿浮肿，临床要根据诱因和症状判断，导致小腿水肿的病因还可见于下肢静脉回流不畅、静脉炎、肝硬化、肾病综合症、深静脉瓣关闭不全、女性经前期紧张综合症等疾病，所以并不是一定为心衰。建议患者要多休息，尤其是在平卧的时候把小腿垫高，有助于减轻下肢的肿胀。

糖尿病会引起浮肿吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病会引起浮肿。糖尿病是较为常见的一种内分泌疾病，糖尿病人的身体会出现肿胀，这是一种常见的疾病，如果长时间高血糖，体内的血液会变得更加的粘稠，如果血液的浓度过高，那么就会导致静脉堵塞，导致下肢的肿胀。建议患者平时注意合理控制热量，保持低盐、低脂肪饮食，限制饮酒，严格控制甜食，可适当多吃富含膳食纤维的食物。

糖尿病心衰肾衰病人饮食注意事项

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病性心力衰竭患者饮食注意事项：1.糖尿病肾功能衰竭患者也需要掌握低蛋白低蛋白饮食。代谢废物、血肌酐、尿素氮等来源于蛋白质。如果摄取富含蛋白质的食物，会产生很多代谢废物，给肾脏带来负担，有可能加重病情。因此，糖尿病肾功能衰竭的患者应尽量远离鸡蛋、牛奶、瘦肉等富含蛋白质的食物。2.低脂肪、糖尿病患者肾功能衰竭后，饮食一定要减少脂肪含量高的食物摄入，远离油腻的肥肉、油炸食品等，多吃不饱和脂肪酸多的食物也可以。请注意，关于动物的内脏、动物的大脑等是远离的。

心衰出院后呼吸困难怎么办

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，心衰出院后呼吸困难，是心衰症状未有效控制，或控制后病情再次恶化的表现，需根据患者病情严重程度具体处理。具体分析如下：1.病情尚能耐受：患者可到门诊协助诊治，适当将利尿药物调整，使每日尿量增加，同时加用一些强心药物。此外，还可在家进行间断吸氧。2.呼吸困难症状严重：若患者出现夜间频繁发作且呼吸困难，或不能平卧入睡，提示心功能IV级，建议患者再次入院，进行药物治疗。

心衰的症状有哪些心衰的最佳治疗方法

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心力衰竭病因治疗包括基本心脏疾病的治疗及其诱发因素的预防和控制，心力衰竭本身症状的一般治疗要从减轻心脏负荷，增加心排血量，控制体内的钠和水等方面考虑。心力衰竭分为左心衰竭和右心衰竭，左心衰竭主要表现为疲倦乏力，呼吸困难，初起为劳力性呼吸困难，终而演变为休息时呼吸困难。

心衰该怎么治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

对于心衰是需要及早的行药物强心、利尿治疗，而且要好好的休息，不能行大量的运动，对于心力衰竭是没有什么特效的办法，定期复查。饮食宜清淡，不能吃辛辣刺激之品，多喝水。

心衰患者有时候呼吸困难怎么办

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，心衰患者极易出现呼吸困难，这是因为心力衰竭出现后会造成肺循环淤血，淤血使得肺脏血氧交换受阻，病人会出现明显气短症状。因此在临床上需要对心衰引起的呼吸困难给予高度重视。对于心功能不全和呼吸衰竭患者来说，需要积极采取有效措施降低死亡率。首先要控制呼吸困难，给予氧气吸入，提高患者血氧浓度；对于严重的心衰患者，可以使用利尿药物如呋塞米来降低血容量，减轻心脏负荷，缓解呼吸困难；同时病人还能使用强心药物，如地高辛，能增强心肌收缩力、改善呼吸困难。

心衰临终全身浮肿吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，心衰患者终末期可能会出现全身浮肿。具体内容如下：当心衰患者终末期的时候，大多数患者可能会出现双下肢水肿的情况，同时还可能会导致双侧胸腔积液，并且以右侧胸腔积液为主，严重时，还可能会逐渐出现腹腔积液，进而可导致全身多部位出现水肿。建议心衰患者及时前往正规医院，在医生指导下进行对症治疗，以免延误病情，发展到后期。

心衰手脚浮肿怎么办

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心衰手脚浮肿可以给药物进行治疗。心衰、手脚浮肿，是由于心脏的机能降低，心脏射血减少，心室内的压力升高，血管回流到心脏时会出现阻力增加，出现肿胀，所以治疗的目的就是改善心功能、利尿、强心、扩血管、改善生活品质、改善心衰病人的预后。利尿剂如呋塞米、托拉塞米等，均可经静脉或口服，具有缓解下肢肿胀、降低心脏前负荷、改善心功能的作用；洋地黄类的药物，例如口服地高辛，静脉注射西地兰，一般可增强心肌收缩功能，改善心功能。

心衰为什么会出现呼吸困难

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心衰出现呼吸困难主要是肺循环淤血导致的。心衰导致呼吸困难是十分常见的，具体出现原因，主要取决于心衰的种类和轻重。本文主要探讨了心衰中常见的几种表现形式，并对其治疗方法进行研究和总结。一，心衰的类型心衰包括左心衰，右心衰和全心衰。其中，最常见的为左心力衰竭和右心衰竭。对左心衰竭，以肺循环淤血为主，此现象明显引起病人呼吸困难，由于肺循环瘀血一发生，病人以胸闷，呼吸困难为主。其次是右心衰竭，在临床上比较常见。

心衰有什么特效药吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心衰是指心脏功能不，能够满足机体需求出现组织器官灌注不足导致的系列临床综合征分为，急性心衰和慢性心衰又可以分为左心室、右心衰和全心衰。治疗心衰的药物，目前并没有特效药。

右心衰竭有呼吸困难吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

呼吸困难是由右心衰竭引起的。如果是右心衰而不是左心衰，那么呼吸困难是比较轻的，一般会出现轻微的气喘症状。这是由于右心室增大，使左心室充满，进而造成肺内淤血。右心衰的症状主要有腹胀、食欲下降、恶心、呕吐、上腹部疼痛等。还会出现白天少尿、晚上多尿、心包积液、颈静脉怒张、双下肢水肿等症状。严重的右心衰竭还会出现水肿，以双足、双腿浮肿为主，向上会逐渐蔓延至全身，严重时还会导致患者出现胸水和腹水。在右室严重扩大时会导致左心舒张功能减退。