丙肝腹水是不是肝硬化晚期了

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

若有丙肝病毒感染引起腹水，这一状况已表明有肝硬化的可能，具有中期肝硬化的可能性，还可表现为晚期肝硬化，则需结合个体具体情况进行综合判断。通常情况下，早期肝硬化并不产生腹水，因此，腹水的发生说明有门静脉高压。一般情况下，血清中存在丙肝炎抗体会对诊断产生干扰，因此我们要根据具体情况来选择适当的方法。如并发严重肝功能减退或并发食管胃底静脉曲张断裂出血，并发脾功能亢进，则需考虑到晚期肝硬化，故只要有丙肝感染，则需主动治疗，待晚期肝硬化发生后，将加大治疗难度。对于患者来说，一旦出现肝硬化，就要及时进行有效地干预，这样才能够避免疾病恶化。现有丙肝病毒感染，丙肝病毒rna阳性应做抗病毒治疗，用药3个月，丙肝病毒可得到完全控制，还要对肝硬化进行适当治疗，包括主动护肝治疗、利尿治疗等，营养支持治疗及对症治疗。

肝腹水打嗝应该怎么治疗

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

主要原因是膈肌痉挛，可能是肝硬化腹水导致腹膜炎刺激膈肌造成的，也可能是肝硬化后白蛋白降低导致胃肠粘膜水肿刺激造成的。有过肝硬化腹水，目前病人虽说不一定还有腹水，但肝硬化还是有的，其胃的消化和吸收功能都比较弱的。

肝腹水肝硬化晚期传染吗

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

腹水是否具有传染性是可以确定的，也就是说，腹水不具有传染性。分析其病因：重型肝炎、酒精性肝、肝硬化、肝癌等可引起肝腹水。慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎是肝硬化的主要病因之一，具有传染性。如果引起肝硬化，如果不及时治疗，肝功能失代偿期可能出现肝腹水。

肝腹水肝硬化饮食

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肝腹水肝硬化多食用高蛋白、高维生素、高碳水化合物和低脂肪的食物。如选用低脂高蛋白的牛奶、瘦肉、淡水鱼类及植物蛋白豆浆类食品。少盐饮食，并采取少食多餐的方法。选用易消化，多纤维，少辛辣，无刺激性和较软的食物。

肝腹水应该注意什么

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床主要是由于病毒性肝炎，乙肝，丙肝病情所导致的。生活应注意劳逸结合，生活应要有良好的心态，饮食应该注意以清淡、易消化为主。可以注意牛奶、豆浆、瘦肉等富含蛋白质的食物的摄取；同时还可以多吃新鲜的水果和蔬菜，补充维生素和微量元素；糖类和脂肪的摄取有利于满足对能量的需求。应该注意禁吃辛辣、刺激、油腻的食物。

肝硬化到肝腹水可以治好吗

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肝硬化是一种慢性进行性疾病，是由一种或者多种病因反复发作引起的肝脏弥漫性损害，肝腹水是由于肝硬化发展到中晚期引起的症状，也属于并发症，是由于静脉血回流受阻，导致体液潴留引起的原因。肝硬化一定要积极的治疗原发性疾病和提升肝功能跟预防并发症。

肝硬化肝腹水吃什么好

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肝硬化腹水，针对病因治疗，这需要长时间的额针对病因治疗，如果肝硬化系乙肝所致，要坚持规律的抗病毒治疗，需休息好，定期复查腹部彩超、乙肝DNA、乙肝五项、肝功能、甲胎蛋白。切勿饮酒和熬夜、劳累等。要去医院查明肝硬化的病因，针对病因进行治疗。

肝硬化肝腹水的治疗

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

目前之前肝硬化出现有腹水，说明目前肝硬化的病情还是比较严重的，需要进行血白蛋白的检查，看一下白蛋白偏低可以进行补充白蛋白，到大型专业医院进行治疗，肝硬化往往因引起并发症而死亡，上消化道出血为肝硬化最常见的并发症，而肝性脑病是肝硬化最常见的死亡原因。肝性脑病、感染肝炎、原发性肝癌、肝肾综合征、门静脉血栓形成、呼吸系统损伤、腹腔积液。

肝硬化肝腹水肝癌怎么治疗

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

如果这些病同时存在，应该同时进行治疗。首先是要抽取腹水使之减少，或者是进行静脉输注白蛋白。如果是肝癌早期，腹水治疗好转后，需要尽快手术。然后选择进行化疗和放疗。

肝硬化肝腹水能治好吗

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

能治好，由于有较多的并发症，如发热、细菌感染、肺水肿等，应用受到很大限制，经颈静脉肝内门体分流术能有效地降低门脉压力，创伤小，安全性高，适用于食管曲张大出血和难治性的腹腔积液。

肝硬化肝腹水什么症状

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

早期肝硬化肝腹水症状较轻，常缺乏特异性，以疲倦乏力，食欲减退及消化不良为主，可有恶心，厌油，腹部胀气，上腹不适，肝区隐痛及腹泻等症状，需要定期复查，及早就医，全面检查，积极对症治疗，控制病情发展。

肝硬化肝腹水晚期能活多久

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肝硬化肝腹水晚期通常只能活1个月-3个月左右。肝硬化腹水出现在肝硬化的失代偿期。失代偿期腹水、上消化道出血、肝性脑病、肝肾综合征，这些都是肝硬化失代偿期的表现。

肝硬化和肝腹水传染吗

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

首先是要找见肝硬化的原因，如果肝硬化腹水是由于乙肝和丙肝引起的，没有经过抗病毒治疗，体内有病毒的情况下是有传染性的。但是到了肝硬化阶段，病毒复制就不是特别活跃了，传染性相对来说就比较低下了，而这种传染主要还是血液传播，如果没有血液传播的途径，是不容易传染的，日常生活是不传染的。

肝硬化中期肝腹水会反复吗

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肝硬化中期肝腹水会反复，导致反复腹水的原因，一是因为门静脉高压，二是肝功能异常导致白蛋白的异常，三是自发性腹膜炎的可能。在治疗的同时结合饮食和生活方式进行调理，日常饮食尽量避免生冷寒凉辛辣刺激食物，多喝白开水，多吃新鲜的蔬菜水果，不要熬夜酗酒。

怎么治疗肝硬化肝腹水

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肝硬化腹水，基础治疗首先需限钠限水，其次为纠正低蛋白血症，还可适当利尿。严重者，如张力高影响呼吸或腹压大，则可放腹水进行治疗，肝硬化腹水状况不同，部分会出现腹水严重期，部分肝硬化中早时期治疗得当，也可不形成腹水。