怎么判断宝宝发烧是病毒感染还是细菌感染

卢成瑜

主任医师 广州医科大学附属第一医院

一般情况下，病毒性感染和细菌性感染都容易引起发烧的症状，但需要注意的是，如果宝宝是细菌感染引起的发烧，通常还可能会出现寒战、全身感染中毒等症状，且在进行血常规检查时，宝宝的中性粒细胞会比较高，c反应蛋白也会明显增高。如果排除这些情况，通常就是属于病毒感染。无论宝宝发烧是病毒感染引起的还是细菌感染引起的，家长都应及时带宝宝去医院就诊，以免延误病情，影响宝宝的身体健康。

c反应蛋白是细菌感染还是病毒感染

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

c反应蛋白是一种蛋白质在人体受到感染或组织损伤后迅速升高的现象。c反应蛋白是急性炎症患者血清中结合肺炎链球菌蛋白的c多糖蛋白。这是一种急性时相反应的指标，它不单单是感染会升高，还会出现其他创伤、心肌梗死、炎症、肿瘤甚至外科手术等组织坏死。c反应蛋白升高并不一定是细菌感染引起的，可能会出现病毒感染、真菌感染、其他非典型病原体感染等。c反应蛋白增高并出现感染症状时，应加强血培养、痰培养等降钙素原、病原微生物培养。

白细胞中性粒细胞高是细菌还是病毒感染

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

白细胞中性粒细胞高体温升高，是细菌感染，病毒感染是淋巴细胞升高，可以口服抗生素治疗，但是抗生素对胃肠道的副作用比较大，可能会引起，恶心呕吐，腹痛腹泻等症状，平时要多喝水，注意保暖。

感冒打针好还是吃药好

何洁

副主任医师 中日友好医院

感冒通常吃药比打针好。但是也需要结合自身的病情，如果症状不是很严重，可以多喝一些温开水，可以加快身体的代谢，并且多卧床休息，以清淡的饮食为主，大概恢复3~7天，这种症状会逐渐自愈。如果没有得到缓解，需要在医生指导下口服消炎药物进行改善。如果出现了持续高热的现象，需要选择退热药物做综合治疗，治疗期间也需要以清淡的饮食为主。

孩子后背冬天能起痱子吗还是有其他原因

聂小娟

副主任医师 山东省立医院

可以的。可能是孩子穿的衣服太多导致身上体温过高从而出现的。平时必须注意必要的局部温水清洗调理。必要的局部用爽身粉涂抹。要适当给孩子减衣服和睡觉的被褥，衣服一定要穿透气好的棉质衣物，勤洗澡，洗澡后用毛巾擦干皮肤，保持皮肤清洁，室内保持通风。

红色的点点是痱子还是湿疹

聂小娟

副主任医师 山东省立医院

痱子和湿疹外表很相似，要弄清楚了再对症治疗。首先带宝宝到皮肤科进行检查确定，如果是痱子可以给宝宝用驱蚊的香水滴入洗澡盆中泡澡，在痱子处涂抹清凉镇静的粉剂；如果是湿疹可以用抗过敏药膏进行涂抹治疗。

血常规结果怎么判定是细菌还是病毒感染

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

血液里的白细胞包括中性粒细胞、淋巴细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞和单核细胞五种细胞。在细菌入侵人体时，人体主要出动血液中的中性粒细胞吞噬、杀灭细菌，所以，细菌感染查血常规时会发现中性粒细胞数量增多，白细胞总数及中性粒细胞百分比也增高。病毒感染人体时，人体主要出动血液中的淋巴细胞抵抗病毒，所以，病毒感染时查血常规会发现淋巴细胞增多，淋巴细胞百分比增高。

婴儿肺炎怎么判断是细菌还是病毒感染

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

一般来说，婴儿肺炎主要由血常规、C反应蛋白、支原体等来判定是否存在细菌或病毒感染。白细胞和嗜酸性粒细胞都在正常范围内，提示是受到了细菌感染，而白细胞较少，但淋巴细胞较多。C反应蛋白的增加还提示有可能是细菌感染，在不同的急性发炎后，C反应蛋白会快速上升。支原体检测呈阴性，可能是因为支原体的原因。有时候还需结合临床表现进行区分。建议家属带婴儿前往正规医院进行相关检查，然后在医生的指导下进行治疗。

怎么看细菌感染还是病毒感染

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

小孩因感染引起的发烧，通过实验室检查末梢血白细胞及其分类情况可以诊断出是细菌感染还是病毒感染。下细菌感染白细胞总数升高，白细胞分类中的中性粒细胞明显升高，而病毒感染白细胞总数一般不升高，中性粒细胞不升高，但是白细胞分类中的淋巴细胞显著升高。

怎么判断宝宝是细菌感染还是病毒感染

陈瑶

副主任医师 山东省立医院

如果是细菌感染通过血液检查，白细胞计数升高，如果是病毒感染，白细胞计数不升高或是降低，孩子检查白细胞计数正常，可以初步确定是病毒感染引起的发烧，需要抗病毒治疗，孩子的情况也需要科学护理，补充些水分，孩子鼻出血与病毒感染引起的发烧也有直接的关系，一般不严重，抗病毒治疗一般需要治疗一周才能逐步康复。

怎么判断细菌感染还是病毒感染

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

一般可以通过血常规检查判断细菌感染还是病毒感染。对细菌感染或病毒感染的判断，可查血常规。血常规中最常见的就是血小板和红细胞计数偏低或者异常增高，而这两个指标都与感染有关。查血常规如有白细胞增多，中性粒细胞比率增高，然后再考虑是否发生细菌感染，若淋巴细胞较高，那实际上很可能是因为病毒感染引起。细菌感染后可导致c反应蛋白增加、降钙素原增加。在急性炎症过程中，会导致机体内多种细胞因子和生长因子水平发生变化。还可对上述炎性指标进行检查，用作辅助诊断。

怎么区别细菌感染还是病毒感染

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

病毒感染和细菌感染都是外来病原体侵入人体，细菌感染常有畏寒，发热以及脓性分泌物，血常规化验可有白细胞总数及中性粒细胞比例升高，血培养可以有细菌生长，治疗上要用抗细菌的抗生素药物。病毒感染也有畏寒发热，但其多是卡他症状，没有脓性分泌物，血常规检查提示白细胞总数正常或/及淋巴细胞比例升高，其咽拭子核酸检测可以明确，治疗上一般应用抗病毒类药物。

怎么区分病毒感染还是细菌感染

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

要确定是否是病毒感染还是细菌感染，还是要到医院去做一个血常规检查。感冒期间要注意做好防寒保暖措施，多喝温开水，对症下药。吃些清淡易消化的食物，少吃辛辣刺激性食物，要少食多餐。

怎么区分细菌感染还是病毒感染

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

一般细菌引起的大多体温比较高，咽喉疼痛比较明显，都伴有咳嗽的现象。要具体的确定是要到医院里，通过做血项检查就能确定，如果是炎症重的就会白细胞偏高，如果是病毒感染就会导致淋巴细胞偏高。

支气管炎病毒感染还是细菌感染？

何洁

副主任医师 中日友好医院

支气管炎病毒感染还是细菌感染，要到医院做具体的检查，可以做CT检查、X光检查、血常规检查、痰液检查等多种检查来检查出具体的病症，支气管炎病症分很多感染有细菌感染和病毒感染，具体的情况和感染的症状要再具体的检查结果出来以后才能明白，支气管肺炎有多种菌感染，要在明确菌群的情况下才可以使用抗菌素，在患有支气管炎症的时候，要及时到医院进行治疗，积极的配合医生用药。