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风湿性心脏病患者常咳嗽,且声音好沉,是什么原因,如何办
问题描述:(女 , 68岁)风湿性心脏病患者常咳嗽,且声音好沉,是什么原因,如何办
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风湿性心脏病活动期

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
在风湿性心脏病的活跃阶段可能会表现为心肌炎,表现为心跳加快、心音迟缓、或有奔马律、心跳增大、心尖区可听见类似于吹风状的心电信号、心电图变化。二尖瓣是最常见的心内膜炎,而主动脉瓣会次之,三尖瓣和肺血管瓣会较少见。在急性期,二尖瓣的相对闭合不完全和二尖瓣的相对性狭窄会出现二至四个级别的吹风状的全收缩期杂音,偶尔还会出现轻度至中等程度的舒张期杂音。
风湿性心脏病咳嗽吃什么药好

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
风湿性心脏病引起咳嗽可分为两种情况:一、肺水肿引起咳嗽。患风湿性心脏病最易造成二尖瓣狭窄二尖瓣狭窄可使左心房受压增加,可使肺静脉及肺毛细血管受压增加,诱发剧烈咳嗽出现,甚至诱发急性肺水肿。若为此种情况诱发咳嗽时,利尿剂如呋塞米,托拉塞米和氢氯噻嗪以口服或静脉给药疗效最佳。二、肺部感染引起咳嗽。患风湿性心脏病易诱发肺间质纤维化,导致肺部感染。若为感染诱发咳嗽,则需在服用止咳药物(如甘草合剂等)的同时服用抗菌药物(如头孢类药物等).抗菌药物需依据微生物培养结果进行筛选。
风湿性心脏病可以根治吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
风湿性心脏病不能彻底治愈,而且风湿性心脏病的预后,主要取决于心脏炎症及其严重的程度。反复发作的风湿热,会造成慢性心脏瓣膜病变,可能会导致心脏瓣膜的狭窄或者关闭不全等。严重者也会出现严重的心力衰竭,而严重影响患者的生活质量。
风湿性心脏病如何才能治好

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
风湿热累及心脏就会出现风湿性心脏病,需要绝对卧床休息,并住院治疗。药物一共需要应用5年,儿童应该需要应用至16岁左右。对于水杨酸制剂的选择,可以选用药物,必要的时候服用药物持续应用1年。对于肾上腺素的选择,出现高热时可以应用药物,体温控制以后可以改用强的松,连续应用8周以后停药。
风湿性心脏病如何采血

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
风湿性心脏病有多种检测手段,其中就有血液检测,但是对于风湿性心脏病来说,有多种不同的检测手段。大部分的血液都是通过血液来进行的,而对于风湿类的疾病,则可以通过静脉输血,比如从血管中抽取血液,这也是一种比较常见的血液采集手段。需要到正规的医疗机构进行检查,并结合具体情况进行相应的处理。早期一般不会出现明显的临床症状,出现心悸气短、疲倦等。
风湿性心脏病如何治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
风湿性心脏病治疗主要是抗风湿,限制钠盐的摄入量及呼吸道感染的预防和治疗。当合并心衰时,使用洋地黄制剂和血管扩张剂。有严重瓣膜病变的需要手术置换瓣膜才可以。平时应避免心脏过度负荷,如重体力劳动、剧烈运动等,亦需动静结合,适当做一些力所能及的活动和锻炼,增强体质,提高心脏的储备能力。
风湿性心脏病是什么

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
风湿性心脏病多因为累及心脏瓣膜而导致心脏瓣膜病变。主要由于二尖瓣膜关闭不全,主动脉瓣狭窄,三尖瓣狭窄,三尖瓣关闭不全,联合瓣膜病变引起的。轻微无症状期风湿性心脏病,增强心脏代偿功能,一方面避免心脏压力过大,如体力活,剧烈运动。另外限制钠的摄入量及呼吸道的感染预防。
风湿性心脏病是什么症状

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
风湿性心脏病患者,可无明显症状或无症状。随着病情进展可出现劳累后心悸、气短、咳嗽等症状,病情严重者可有呼吸困难、咯血、咳泡沫痰、下肢水肿等症状。风湿性心脏病的病人,主要是因为瓣膜的粘连和损坏,多见于二尖瓣、三尖瓣和主动脉,其中二尖瓣是最多的。二尖瓣损害主要表现为二尖瓣狭窄,局部有闭合不良。二尖瓣狭窄时,由于血液不能从左房流到左室,导致体内的血流量下降,从而导致身体出现不适症状。
风湿性心脏病晚期的症状

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
一般情况下,患有风湿性心脏病的病人,到了晚期,通常会出现瓣膜闭合不完全或者是狭窄,风湿性心脏病一旦涉及到二尖瓣,就会出现二尖瓣狭窄或者是闭合不全,会出现呼吸困难、活动耐力下降、咳嗽、咯血、胸痛等,还会出现颈静脉怒张、双下肢水肿、纳差、乏力、腹胀等心力衰竭的表现。还有一些常见的心脏疾病,比如房颤动、频发室性期间收缩、短阵室速度等,都有可能引起血栓,会对生命造成危险,建议患者及时去医院就诊,查明病因后对症治疗。
风湿性心脏病应该如何治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
当发现患有风湿性心脏病时,最重要的治疗是积极抗风湿治疗。在后期,可以用散寒除湿的中药来治疗这种疾病。还应注意积极预防心脏纤维化的发生。治疗一段时间后,去医院复查,观察治疗效果,平时注意病人的护理。
风湿性心脏病与咳嗽的关系是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
风湿性心脏病经常会出现咳嗽,那么一旦出现咳嗽是否就一定意味着呼吸道的感染,那不一定。风湿性心脏病的主要表现是咳嗽、发热、咳黄脓痰、白痰、痰量多,双肺有或无干湿性罗音,血常规提示血象高,和中性粒分类高,说明是呼吸道感染。风湿性心脏病的病人只有干咳,没有痰,一般是在躺下或晚上,血常规显示血象正常,此时应考虑是因为心功能不全,肺淤血所致,所以不需要进行抗感染的治疗,要积极的改善心功能。
风湿性心脏病原因是什么

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
导致风湿性心脏病的原因有很多,首先免疫异常是导致风湿性心脏病的主要原因。另外感染因素也会诱发风湿性心脏病。而且有越来越多的资料显示风湿性心脏病的病因和遗传因素有关。物理因素、化学因素、环境因素、机体素质等,这些都有可能导致该病的发生。
风湿性心脏病怎么引起

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
一般情况下,风湿性心脏病可能是链球菌感染、基因遗传等原因导致的。风湿性心脏病是风湿性炎症过程所致的瓣膜损害而造成的心脏病变。主要表现为心瓣膜狭窄和(或)关闭不全,其中最常受累的是二尖瓣,其次为主动脉瓣,二尖瓣病变可单独存在,通常来说,可能是链球菌感染、基因遗传等原因导致的。建议注意去医院检查,然后按医嘱进行对症治疗。
如何正确治疗风湿性心脏病

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
通常来说,正确治疗风湿性心脏病的方法有很多,具体分析如下:患有风湿性心脏病的人,在急性风湿性心脏病的时候,会出现血象、CRP增高、发热、关节肿痛、心悸、呼吸困难等症状,需要及时的进行抗生素治疗,同时还可以使用激素,避免以后出现多处侵害的情况。如果患有风湿性心脏病,前期要注意控制血压,减少疲劳,防止感染,可以口服利尿剂、ACEI、β受体阻滞剂等药物,以延缓心脏瓣膜受累。
心脏病患者咳嗽吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
一般情况下,心脏病患者可能会咳嗽,具体内容如下:如果患者患有心脏病,心脏的正常功能可能会受到一定的影响,这可能导致患者出现心功能不全的情况,此时,患者可能会出现咳嗽的症状,这通常是回心血量减少、肺泡内渗透等因素造成的。此外,在心脏病的影响下,患者的免疫力、抵抗力可能会受到影响,从而出现肺部感染的情况,也可能会导致患者咳嗽。因此,心脏病患者可能会出现咳嗽的症状。