寻医问药
糖尿病坏疽小脚趾已掉
问题描述:(男 , 69岁)糖尿病坏疽小脚趾已掉用血管介入治疗效果怎样
医生回答(1)
相关推荐
糖尿病坏疽的表现有哪些

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院
会出现足部疼痛、皮肤深溃疡、肢端坏疽,肢端动脉供血不足,患者怕冷,皮肤温度下降,肢端皮肤干枯,麻木刺疼或感觉丧失。间歇跛行或休息疼,多呈持续性,轻度干性坏疽:足趾末端或足跟皮肤局灶性干性坏死。中度干性坏疽:少数足趾及足跟局部较大块干性坏死,已波及深部组织。重度干性坏疽:全部足趾或部分足由紫绀色逐渐变灰褐色,继而变为黑色坏死,并逐渐与健康皮肤界限清楚。
糖尿病坏疽改怎么办

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院
用相关药物控制血糖稳定,根据伤口状况进行创面切开引流、清创、消炎、止疼。加强足部护理:控制好饮食,及时纠正低蛋白血症和水电解质平衡的失调。服用中药调理脏腑、恢复体质、止血生肌、提高机体免疫力、加快伤口愈合。
糖尿病坏疽什么意思

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院
糖尿病坏疽指糖尿病足,糖尿病足是足部末梢循环受到阻碍,血液供应中断所导致的脚趾坏死,属于临床常见糖尿病并发症,及早发现、及早治疗,效果较好。一旦发现脚凉、脚麻需要及时治疗,以免进展到糖尿病足,甚至发生截肢的风险。
糖尿病坏疽

黎建华

副主任医师 广州市中医院
病例分析:您好!糖尿病足以控制血糖及抗感染为主,出现足趾发黑坏死情况下更应该注意抗感染治疗,溃烂局部清创以免坏死进一步加重。意见建议:建议加强抗感染治疗,配合局部清创清除坏死组织。
糖尿病坏疽传染吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病坏疽没有传染性。因为这不是传染病。糖尿病坏疽是糖尿病脚感染引起的脚或下肢组织坏死,糖尿病脚发展到一定程度后非常严重的结果。如果能保持血糖稳定,就可以通过局部清创、改善循环药、改善神经、抗氧化剂等方法避免致残。但是一般来说,糖尿病坏疽的出现是因为血管和神经已经达到了非常严重的情况,大部分会导致截肢的结果,甚至有些会危及生命。因此,预防糖尿病并发症很重要。
糖尿病坏疽的原因有哪些

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病坏疽主要是长期血糖控制不好,不注意日常饮食和休息,会引起患者下肢神经疾病或血管病变。下半身皮肤受损的话,不容易愈合,会发生感染,最终形成坏疽。而且,糖尿病坏疽也是患者常见的并发症之一。致残率很高,还没有得到有效控制。皮肤温度下降、肌肉萎缩、行动不便。所以在日常生活中,糖尿病患者要按时吃药,定期测量血糖。
糖尿病坏疽的症状有哪些

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病坏疽多发生在四肢末端,尤其是足部,其典型症状为足部发黑甚至坏死的情况。糖尿病坏疽是由于糖尿病控制不好而引起的,如果感染、创伤等引发的慢性并发症,很容易发生糖尿病坏疽。糖尿病坏疽一旦发生,首先要控制血糖,同时结合药物治疗改善坏疽部位的血供和神经补给,必要时需要进行截肢手术。治疗糖尿病坏疽的关键在于尽早发现尽早治疗,同时还要注意日常饮食控制,加强身体素质,增强身体免疫力。
糖尿病坏疽是什么

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病坏疽是指糖尿病病史8~10年后糖尿病的慢性并发症逐渐发生。糖尿病的大血管病变、微血管病变、末梢神经病变共同作用于患者的四肢,患者的脚感染(如脚气感染、指甲剪受伤、脚底受伤、脚触摸,正常情况下,这种小损伤在几天内就会恢复。糖尿病患者加强这三种并发症,感染不容易控制,出现肌肉、肌肉糖尿病坏疽时,除了控制好血糖外,还要及时到医院进行清创、丸药、抗感染的全身大病治疗,以保存四肢,减少糖尿病截肢的危险。
糖尿病坏疽用什么类的降糖药

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病坏疽使用的降糖药常见以下几种:1、使用头孢菌素类抗生素、青霉素、甲硝唑或氨基糖苷类抗生素预防感染。2、使用尿激酶改善局部血液循环,促进溃疡愈合。3、口服降糖药可控制血糖,如二甲双胍、格列美脲、格列美脲、格列喹酮等。如果口服药物不满意,可适当使用胰岛素。注意降糖药物能促进伤口早期愈合,预防感染。
糖尿病坏疽有什么症状

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
一般情况下,糖尿病坏疽有以下几点症状。1、间歇性跛行,间歇性跛行,这是下肢的早期症状,由于下肢缺血,导致肌肉供血不足,在步行一段时间后会出现下肢无力、疲倦、麻木等症状。严重的患者会出现小腿腓肠肌的疼痛,在不能走路或休息的情况下可以减轻。老年人如果出现间歇性跛行,应考虑下肢动脉堵塞所致。2、休息痛,休息痛是病变的中期症状,随着疾病的发展,下肢缺血加重,不能走路,就会出现这种症状。多数情况下发生于脚趾或足远侧,尤其是在晚上,疼痛会加重,而下肢则会出现松弛,晚上则会出现静息痛或休息痛。
糖尿病坏疽早期有什么症状呢?

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病坏疽早期的症状有:1、糖尿病出现坏疽的早期症状,主要是在糖尿病早期,但患者无明显不适,仅明显加重糖尿病的典型临床表现,如口渴、多饮、多尿、皮肤感染、乏力等。2、此外,对于早期症状的患者,会出现不同程度的虚弱、免疫力下降、容易感染等等。3、二型糖尿病患者会出现明显的四肢麻木、四肢乏力、四肢刺痛感。患者还会出现不同程度的足部溃疡,伤口难以愈合等。4、这些都说明患者容易发生坏疽,局部容易合并各种细菌感染,尤其是足底真菌感染。患者易反复发生化脓性感染,以足癣和足癣为主要临床症状。
糖尿病坏疽怎么治疗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
患有糖尿病的人最好是去医院。糖尿病的坏疽是由多种复杂的并发症引起的,不是一种药物就可以解决的。首先要对患者的血糖进行严格的控制,这是最基础的治疗。局部坏疽部位需要清创换药,避免局部组织受到感染,因此需要清创换药,彻底清除局部感染。如果有全身感染或局部感染,出现了明显的红肿热痛,则需要给予全身抗生素。
糖尿病坏疽症状是什么

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病坏疽的典型症状是足部持续感染,甚至变黑坏死。糖尿病坏疽常发生在四肢,尤其是足部。典型症状是足部感染持续,甚至变黑坏死。糖尿病坏疽是由于糖尿病控制不佳。在慢性并发症的基础上,如果发生感染创伤,很容易发生。糖尿病坏疽一旦发生,首先要将血糖控制在正常范围,同时使用相应的治疗药物,改善坏疽的血供和神经,必要时截肢。糖尿病的关键在于早发现、早治疗、早预防,再加上饮食控制和锻炼。
糖尿病坏疽治疗方法有那些

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病坏疽治疗方法如下:1、清创治疗是糖尿病坏疽合并的第一步,治疗的关键是清除无活力的感染组织,直到出现新鲜健康的组织边缘,包括坏死骨质和溃疡周围硬茧。溃疡面较大时,在手术室内麻醉下清创,锐减坏死组织。创面扩大2~3cm,共同清除周围过度角化的皮肤组织,尽量保护有生命力的肌腱和韧带组织;口小的大坏疽必须扩大切口;多囊脓肿多切口,保持引流通畅。2、坚持每日换药,可局部采用抗生素、胰岛素和山莨菪碱(654-2)混合液进行冲洗和湿敷,其中胰岛素局部改善白细胞功能,刺激上皮细胞和成纤维细胞生长和蛋白质合成,有利于伤口愈合若无效果,可考虑中医药物治疗。
糖尿病坏疽小脚趾已掉

陈邦姣

山东齐鲁医院
问题分析:糖尿病足的治疗方法有很多,包括1.药物治疗如前列腺素E1、α-受体阻断剂、低分子肝素。2.截肢3.蛆虫疗法意见建议:需要根据您的病情进展选择治疗方案。建议您去医院治疗,以免耽误最佳治疗时机。祝您健康。