儿童肾小球肾炎治疗原则

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

目前我国儿童肾小球肾炎发病率较低，治疗主要根据致病原因、疾病类型、病情严重程度。目前治疗肾炎的药主要有：免疫抑制剂、抗感染药、利尿剂、降压药、降脂药、抗凝药、血小板聚集药、保肾排毒药等，医生根据患者的具体情况及化验指标变化调整药物种类和剂量。急性期患者要卧床休息，症状明显的患者卧床4-6周，血压平稳、水肿消退、肉眼血尿消失、尿常规及其他检查正常后可逐步活动。

急性肾小球肾炎应该怎么治疗

张聪

副主任医师 中日友好医院

治疗主要是以休息和对症治疗为主，如果感染灶还存在要进行抗感染治疗，急性期要卧床休息，对症治疗方面如果有水肿就要进行利尿消肿，如果血压增高要进行降压治疗。预防急性肾小球肾炎在生活上一定要注意生活规律、预防感冒，如果有扁桃体反复的化脓性感染，建议把扁桃体摘除，要注意平时生活要规律。

慢性肾小球肾炎的临床表现

张聪

副主任医师 中日友好医院

慢性肾小球肾炎早期没有特别明显的症状，早期倒是会出现乏力、腰酸或尿中泡沫增多，这跟一些临床症状有关系。蛋白尿患者，早期因为蛋白属于肾中精微的物质，丢失之后会出现因为肾虚引起的腰痛、畏寒、怕冷、乏力。最常见的是尿中泡沫增多，这种泡沫可能是大的泡沫，也可能是小泡沫，但小的泡沫增多常见。

慢性肾小球肾炎多长时间能治好

张聪

副主任医师 中日友好医院

慢性肾小球肾炎多长时间能治好，不能确定。多与机体体质，病情变化及治疗方案等，都有一定关系。到医院肾内科检查，明确病因病情，给予针对性处理注意休息避免劳累，保持心情舒畅，合理饮食。

慢性肾小球肾炎多久会变成尿毒症

张聪

副主任医师 中日友好医院

肾虚不会变成尿毒症，肾虚指的是中医上的一种说法，指的是功能上的异常。比如可能患者有腰酸、腰痛、容易疲劳，或者阳痿、早泄这些症状之后，可以说患者有肾虚，但是这些往往不会变成尿毒症。

慢性肾小球肾炎能活多久

张聪

副主任医师 中日友好医院

慢性肾小球肾炎如果积极治疗都是可以跟正常人一样生存的，一般不会有生命危险。现在治疗肾小球肾炎的药物一般都是可以达到恢复的效果，治疗肾小球肾炎尽量还是用中医中药治疗比较好。

慢性肾小球肾炎能活多久时间

张聪

副主任医师 中日友好医院

慢性肾小球肾炎能活2年，肾炎的治疗要针对免疫发病机制的治疗，常包括糖皮质激素及免疫抑制剂治疗。血液净化治疗如血浆置换、免疫吸附等有效清除体内自身抗体和抗原抗体复合物。

慢性肾小球肾炎尿隐血如何治疗

张聪

副主任医师 中日友好医院

慢性肾小球肾炎尿隐血，要看肾功能方面的异常。重要的就是控制尿蛋白。保护肾功能。目前确定是慢性肾小球肾炎的原因导致的，应用激素或者是免疫抑制剂，配合应用一些中药进行治疗，可以达到控制尿蛋白，同时要保持良好的饮食生活习惯，采取低盐低蛋白饮食的发生，保持充足的睡眠。

慢性肾小球肾炎有什么症状

张聪

副主任医师 中日友好医院

慢性肾小球肾炎是临床上比较常见的一类疾病，它典型的临床症状是会出现血尿、蛋白尿、水肿、高血压，并可以伴随有一定程度的肾功能减退，如果出现有肌酐升高，就代表有肾小球滤过率下降，随着病情的进展，会逐渐出现贫血、钙磷代谢紊乱这些相关的并发症。

尿路感染与肾小球肾炎

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

尿路感染与肾小球肾炎是两种不同的疾病，建议患者对症治疗。尿路感染患者应根据尿液细菌学培养结果选择敏感抗生素。平时要多喝水、排尿、少憋尿、多吃新鲜蔬菜水果。肾小球肾炎是肾脏免疫反应引起的炎症，建议到正规医院肾脏内科就诊，需要做相关辅助检查，必要时需要做肾脏穿刺活检术，明确患者的具体肾脏病理类型，以便有针对性的治疗。日常生活中要注意控制饮食，避免使用肾毒性药物，保持作息规律，戒烟戒酒。

尿隐血1十慢性肾小球肾炎严重吗

张聪

副主任医师 中日友好医院

尿隐血1十慢性肾小球肾炎不严重，患者要进行低盐、低脂、优质蛋白饮食。如果患者出现肾功能不全时应当根据患者肾功能减退程度来适当控制蛋白质以及磷的摄入，必要时还需要适当限制钾的摄入。患者平时戒烟戒酒。

肾小球肾炎能治疗恢复吗

张聪

副主任医师 中日友好医院

肾小球肾炎是有可能治疗恢复的。原发性肾小球肾炎实际上是免疫异常导致的肾小球的炎症反应，是由于链球菌感染以后，诱发的免疫反应导致的肾脏损伤，可以通过药物治疗控制病情，延缓甚至阻止肾功能的恶化。

肾小球肾炎尿潜血多久消失

张聪

副主任医师 中日友好医院

大概在3个月左右就会消失，肾小球肾炎的确是有可能会引起尿潜血，这是因为在肾炎的情况下，肾小球毛细血管受到损害，肾小球滤过屏障出现问题，患者会出现尿潜血、尿蛋白这样的一些临床特点。

肾小球肾炎是属于尿路感染吗

张聪

副主任医师 中日友好医院

肾小球肾炎不属于尿路感染，肾小球肾炎是肾内科常见疾病，表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压以及不同程度的肾功能减退。分为急性肾炎和慢性肾炎，急性肾炎，是由于链球菌感染以后诱发的。

肾小球肾炎怎么检查

张聪

副主任医师 中日友好医院

肾小球肾炎的病人要注意监测体重，因为水肿的时候，体重会有明显的变化。要在家买个电子血压表，自我监测血压，同时应该到医院做尿常规、肾功能、血电解质、肝功能、血的总蛋白、白蛋白、血糖、内生肌酐清除率、24小时尿蛋白定量以及IgA、IgG、IgM、补体C3、C4、C-反应蛋白、类风湿因子、自身抗体、肝炎病毒的标记物等检查。