幼儿偶发早搏心律失常

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

成人的心率是60-100次/分钟，幼儿的心跳通常为180次/分钟，幼儿的早搏并不罕见，并不是所有的幼儿都会有心脏早搏，大多数幼儿都是生理期，只是偶尔会有一些不明显的表现。幼儿早搏的病因主要有两种，一是由其他因素导致的功能心律失常，二是外科手术中出现了心脏损伤或器质性病变。幼儿早搏主要是由其他因素引起的，比如流感、腹泻等引起的呼吸短促，从而引起早搏，比如幼儿哭闹、睡眠不足、过度劳累等都会导致早搏，如果是其他原因引起的早搏，家长可以排除诱因，帮助幼儿恢复正常。

焦虑症为什么会引起心律失常

刘强

副主任医师 上海市精神卫生中心

在焦虑的时候，交感神经是高度兴奋的，它会分泌一些儿茶酚胺等一些这种神经内分泌的激素，这些神经内分泌的激素有一部分在少量的时候，它可能会有一些好的作用，但是时间长了之后，分泌会影响心肌细胞的代谢，会出现一些心律失常的这种发生比如窦性心动过速、房性早搏、室性早搏，甚至是一个室早二联律等的心律失常。

什么是早搏焦虑症

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

所谓的早搏焦虑症就是指病人有因为早搏病情而出现的焦虑心理。早搏就是指异位起搏点发出的过早冲动引起的心脏搏动。是一种非常常见的心律失常。其给病人带来的临床症状就有心悸，心脏停跳感，焦虑。

心律失常和房性早搏一样吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，心律失常和房性早搏并不一样，具体内容如下：房性早搏是心律失常的一种类型，心律失常的概念范围通常比较广阔，因此，二者并不等同。血压性心脏病、风湿性心脏病、肺源性心脏病等疾病可能导致患者出现房性期前收缩的症状，可能会诱发房性早搏，患者多有胸闷、心悸等不适症状。而心律失常包含房性早搏在内的多种疾病，它还囊括了心动过缓、心动过速等病症。

心律失常室性早搏要住院吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

室性早搏的患者要看室性早博的频率，如果只是偶发的室性早博，没有任何临床症状，不需要住院治疗，也不需要口服药物。如果出现胸闷憋气，室性早搏的频率超过每24小时20000次或24小时动态心电图室早超过总心搏数的15%时，需要应用营养心肌的药物，如心律平、利多卡因、胺碘酮等。如果出现室性早搏、二联律、三联律、短阵室速，通常要住院治疗，如果出现室速，尤其是尖端扭转室速，有可能发生心脏猝死，需及时住院救治。

心律失常为何导致患者早搏

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

早搏是一种心律失常，并不是说心律失常导致患者早搏。心律失常分为房性早搏、室性早搏、交界性早搏，心律失常这个词很常见，还有一些其他的心律失常比如阵发性室上性心动过速、房室传导阻滞、室速等，都是心律失常。早搏是一种比较普遍的心律失常类型，是指在规则的心脏节律的基础上，异位起搏点发放冲动而提前发生的心脏搏动，并非由心律失常引起的早搏，一般分为生理和病理两方面，主要是因为器质性的心脏病引起的频繁的房性早搏和室性早搏。

心律失常早搏会猝死吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心律失常早搏有可能会猝死。心律不齐的病人，经常发生房性早搏，也会导致突发死亡。这是由于经常发生的室性早搏，有可能是由于心律失常引起的，如果不及时的处理，很有可能会发生恶性的心律失常，进而引起猝死。要到正规的医院做进一步的检查，根据病因进行相应的处理。为了加快病情的恢复和防止合并症，可以采用抗心律不齐的药物。

心律失常早搏有危险吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

通常情况下，心律失常早搏没有危险。具体情况分析如下：早搏指异位起搏点发出的过早冲动引起的心脏的提早搏动，为最常见的心律失常，可能会出现心悸、胸闷、失重感、乏力等症状，心律失常早搏患者积极的进行治疗，一般能取得不错的治疗效果，因此心律失常早搏没有危险。心律失常早搏患者可以按照医嘱使用盐酸胺碘酮片、盐酸利多卡因注射液、苯妥英钠片等药物进行治疗。

心律失常早搏怎么办

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

早搏有很多类型的。有些早搏需要干预治疗，有些早搏，并不需要干预治疗。是否需要进行相关治疗，需要完善动态心电图的检查，以及心脏彩超等检查，协助评估心脏。并要结合临床情况进行选择治疗或者选择合适的药物。

有过心律失常，心动过速能否妊娠

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

有过心律失常，心动过速能否妊娠主要可以通过具体病情进行判断。心律失常主要是指心脏冲动的起源部位、频率、节律等出现了异常，大多数心律失常都属于是良性的现象，患者可能会出现胸闷、心慌等不适症状。此时一般是可以正常妊娠的，一般对身体的影响并不是特别大。但还有部分患者可能病情比较严重，可能会伴有气喘、心悸，甚至是晕厥的现象，此时因身体比较虚弱，是不可以妊娠的。

早搏是心律失常的一种疾病吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

通常早搏属于心律失常的，是常见的一种心律失常。早搏不足以引起什么后果，不必过分的担忧。但是对于引起早搏的疾病一定要重视。比如患有冠心病、高血压、心肌病、风湿性心脏病、严重的心衰、这些原因引起来的早搏，一定要高度重视。

早搏心动过速怎么办

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

有早搏并有心动过速，真的需要用药。首先确保有器质性心脏病，并且需要知道早搏是否是房性早搏或心室早搏。如果是房性早搏，可以使用药物来控制心室率。如果是心室早搏，可以用药物控制。如果有器质性心脏病，可能需要选择药物治疗。还需要根据动态心电图结果的早搏次数选择合适的药物治疗方法。

早搏心律失常能治好吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

早搏心律失常治愈的可能性不大，房性早搏发病因素比较多，如果是以神经心理因素或者电解质紊乱继发而成的，由于心脏本身器质性疾病继发，病情严重可能无法彻底治愈，采取合理方法控制早搏发生就可以了。

早搏心律失常有危险吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

如果患者出现了心律不齐，比如房性早搏或者是室性早搏。首先要进行24小时的动态ECG监控。单纯的房性早搏或者是室性早搏。没有心悸、胸闷、气短等表现，此时无需特殊治疗，患者注意定期前往医院进行复查即可。但若患者由于室性早搏或房性早搏而引起的迅速心律不齐，例如房性心动过速、室性心动过速等。可以选择合适的药物进行对症的处理，例如：酒石酸美托洛尔或者琥珀酸美托洛尔。首先要确定病人的心房早搏和心律失常的原因。有没有甲亢、有没有严重的离子失调、有没有冠心病、风湿性心脏病、心肌炎等。

早搏心律失常怎么办

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

如果目前没有症状，体检后就没有必要担心心律不齐和早搏。只需定期进行心电图观察。通常，应该适当锻炼来增强体质。而且许多正常人过早搏动。如果有胸闷，应该使用药物来调整，减少发作和改善症状。