儿童先天脑脊膜膨出怎么办

卢成瑜

主任医师 广州医科大学附属第一医院

儿童先天脑脊膜膨出，应及时在医生的建议下进行手术治疗。具体内容如下：儿童患有先天脑脊膜膨，应首选手术治疗，并且早期治疗效果明显。医生一般会在术前结合儿童的具体情况和承担耐力综合进行考虑，做好充足的术前准备。首先做磁共振检查需要确定是否存在脊髓或神经肿胀。术后应用单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液、注射用鼠神经生长因子等营养神经药物，从而维持治疗效果，促进功能恢复。

脊膜膨出吃什么食物比较好

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般情况下，脊膜膨出可以通过人工喂养和哺乳来进行营养均衡的营养。儿童的吞咽能力差，可采用鼻饲或静脉营养支持。年龄较大的孩子要注意补充营养，如蛋黄、含铁米粉、果汁、蔬菜汁等，避免出现营养不良，避免出现营养不良的情况。具体分析如下：(1)手术后采用人工授精和哺乳。(2)补充维生素及蛋白质，如维生素D，能帮助人体的钙化，维生素B1及维生素E能帮助宝宝的成长。(3)对有吞咽障碍的病人，可采用鼻饲或静脉输液。(4)老年儿童要注意补充营养，如蛋黄、含铁米粉、果汁、蔬菜汁等。(5)避免孩子们一次吃得太多，会对肠胃造成不良的影响。

脊膜膨出如何治疗

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般来说，脊膜膨出可通过以下方式进行处理，具体分析如下：脊膜膨出是一种先天性神经系统发育不良性畸形，通常可以采取手术的方式进行治疗，手术的时机越早越好。建议家长结合患儿的实际情况，在医生的指导下及时进行治疗。日常生活中，要注意保暖，还要让宝宝多休息，保持环境安静，保持室内空气新鲜、流通，室温以20℃-24℃为宜，相对湿度约60%。

脊膜膨出怎么治疗

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

脊柱膨胀是儿童的一种先天的中枢神经系统发育异常。多见于脊柱后中部，以腰骶为最多，颈部或胸部较少见。MRI能清楚地反映脊髓位置、形态、终丝增粗、硬膜囊形态及脊髓裂伤等。在脊柱扩张手术之前，MRI是确诊脊柱膨胀的最佳影像手段。脊柱膨胀的最好的治疗方式是外科。患者应该尽早前往医院，在专业医生的指导下进行治疗。

脊髓脊膜膨出的症状

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

脊髓脊膜膨出的症状一般有包块、神经功能紊乱等。1.脊髓脊膜膨出是一种常见的症状，一般在新生儿出生后就会出现。儿童的后背中央有一个大小不一的局限性囊性包块，多在骶尾，有时也会出现在颈、胸后侧。小儿哭闹时，包块会增加，而儿童在静息、仰卧时，包块的拉力会减弱，包块也会变得柔软。2.另外，由于小儿脊柱脊膜膨出导致的一种神经系统的功能紊乱，会导致儿童的双下肢的全身性和不完整的迟缓麻痹和知觉丧失。

脊髓脊膜膨出腐烂怎么办？

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般来说，脊髓脊膜膨出腐烂需要进行创面清洁。具体分析如下：脊椎椎体隆起一旦发生，可能会破裂，并且造成感染，在保持正常的神经机能的前提下，尽量的切除溃烂和坏死的组织，同时加强抗炎治疗，以最大限度的减少炎症，待创面清洁或者基本接近愈合的时候，尽早对病变部位进行处理。患者平时应该早睡早起，适当运动，但避免剧烈运动以及过度劳累，适量吃新鲜的水果蔬菜。

脊髓脊膜膨出什么症状

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般情况下，脊髓脊膜膨出的症状包括局部包块、神经损害等，具体分析如下：脊髓脊膜膨出是一种先天的神经生长异常，其原因是脊髓和脊膜通过脊膜的缺陷而膨胀到椎管内。根据病变和形态，结合异常可划分为脊髓膨出、脊髓脊膜膨出、脊髓膨出或脊髓外漏三种类型。脊髓脊膜膨出主要表现为局部包块、神经损害等症状。本组病例原则上应尽早行外科手术。

脊柱裂脊髓脊膜膨出是怎么回事

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

脊柱裂脊髓脊膜膨出是一种神经外科疾病。脊柱隆起可能是由于胎儿期未充分发展，椎管未封闭，骨质组织未形成封闭的间隙，而导致脊柱裂。如存在明显的脊椎裂隙可能会脊椎突隆起，并在其周围隆起，需要在满月时尽早进行手术，否则会造成很大的影响。患者平时饮食尽量选择高蛋白的食物，比如禽肉、蛋类等增强免疫力的食物，每天做些有氧运动，如散步、慢跑等。

脊柱栓脊膜膨出手术后遗症

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般来说，脊柱栓脊膜膨出手术后遗症较多，具体如下：脊膜膨出是临床常见的小儿先天性中枢神经系统发育畸形，通常与胚胎时期的发育不良有关。通常在机芯脊柱栓脊膜膨出手术后，患可能会出现下肢及大小便功能障碍、伤口感染、脑脊液漏、伤口愈合不良等后遗症。平时要注意休息的环境要干净、安静、舒适，要有规律的作息，要有足够的休息时间，避免熬夜、过度劳累，按时吃饭。

脑脊膜膨出怎么治

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般来说，脑脊膜膨出可通过以下方式进行治疗：先天性疾病是引起脑脊膜膨出的主要原因，建议患者采取手术的方式进行治疗。在日常生活中，患者要注意饮食健康，戒烟戒酒，以清淡和易消化的食物为主，忌辛辣刺激及油炸的食物，多吃新鲜的水果和蔬菜，不要暴饮暴食，保持心情舒畅，适当运动，比如慢跑、游泳等，有利于身体健康。

先天性脊膜膨出症怎么治疗

纪泉

主任医师 北京医院

先天性脊膜膨出症一般需要通过外科手术进行治疗。对于先天性脊膜膨出症，一般都是通过显微神经外科手术来进行治疗的。手术中需将突出的硬脊膜囊取出，松开与神经根之间的粘连，并将其缝合起来，以使椎管保持正常的解剖学结构，避免其进一步恶化。一般认为，在患儿出生后，在病情允许的前提下，应尽快采取手术，避免患儿的神经损伤进一步恶化，严重时可危及患儿的生命。如果脊膜囊肿得不到及时有效的治疗，尤其是伴有脊髓囊肿的患者，儿童在1-2年内的死亡率是很高的，因此应引起充分重视。在确诊后，家长应保持良好的心态，不要过度焦虑、自责，要积极接受治疗。

先天性脊髓脊膜膨出怎么办

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

如果大小便不能自己控制的话有可能跟神经损伤有关。带宝宝到神经外科进行检查、明确诊断后进行治疗。到中医科进行针灸等物理疗法。能恢复神经的，神经不得以正确治疗使受累脊髓微循环得到充分的血供营养并兴奋激活而再生修复受累不全的神经。

先天性脑脊膜膨出怎么治疗

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般来说，先天性脑脊膜膨出可通过药物治疗、手术治疗、日常调理的方式进行处理，具体分析如下：先天性脑脊膜膨出患者，建议在医生的指导下服用缩泉胶囊等药物来缓解症状；还可以通过手术的方式进行治疗。注意病情好转后家长也不能放松警惕，要注意早晨起床后，及时打开窗户，呼吸室外新鲜空气，同时保持室内空气流通；还要让患儿多休息，有利于身体恢复。

硬脊膜膨出怎么治

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

脊膜膨出是一种先天性的疾病，通常在孩子出生后就会出现，在孩子的后背中央，尤其是骶尾处有一个很大的囊状隆起，摸起来很柔软，就像是一个水囊，这就是脊膜膨出。同时，还要注意将脊髓、神经根与硬脊膜囊之间的粘连分开，避免损伤神经根，在完成了硬脊膜囊修补后，还要做好背部的软组织修补，防止脊膜膨出再次出现，尤其是孩子的脊膜膨出比较明显，尤其是皮肤较薄的孩子，术后要尽早进行手术，否则会导致脊膜膨出的破裂，导致大量的脑脊液流失，严重的中枢神经系统感染，尽量减少孩子的神经功能损伤。

脊柱裂脊膜膨出该怎么治疗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

脊膜膨出者应早期进行脊膜膨出修补手术，手术应该注意囊内可能存在的神经组织的保护。手术时间越早，疗效越好。术前应保护膨出部以防止破溃。术后要注意休息，认真护理伤口，避免神经拉伤。尽早进行脊膜膨出的修补手术，大部分患儿应在出生后12-24小时即可进行手术治疗，囊壁菲薄、破裂风险较高者甚至需急诊手术。如全身情况不允许，也可以后推迟2-3个月进行手术，这时候手术会更加安全。