小儿胸腔积液多久恢复

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

儿童的胸水康复的速度不同，这与儿童的年龄和体质有关。比如说，年龄较大的儿童，因为感染导致的胸水，需要及时的进行治疗，需要进行胸部穿刺抽水，通常半个多星期就能痊愈。有些儿童因为某些先天的结构缺陷，例如乳糜胸等，需要较久的治疗，一般需要两个星期，甚至两个星期。因此要确定儿童的胸膜积液是什么原因，然后要结合儿童的具体情况来确定其治疗的时间。

肺栓塞胸腔积液严重吗

何洁

副主任医师 中日友好医院

肺栓塞胸腔积液严重。出现肺栓塞主要是因为肺动脉系统所阻塞导致的病因，主要包括脂肪栓塞症、空气栓塞等等。而引起胸腔积液的病因也有许多种，例如心衰、低蛋白血症。要及时到医院做相关的检查，明确胸腔积液的病因如果是由肺栓塞所导致的，可以通过改善肺栓塞的方式，将胸腔积液改善。改善期间也需要及时观察自身的症状。

肺炎胸腔积液可怕吗

何洁

副主任医师 中日友好医院

肺炎胸腔积液并不可怕。通常肺炎的发病主要和身体抵抗力弱或者是身体受凉有直接关系，患者主要会表现为痰多、咳嗽以及发热的症状，严重的患者还会出现胸腔积液，如果患者仅仅是单纯的肺炎，造成的胸腔积液并没有太大的问题，可以在专业医生的指导下，通过抗炎的方式进行治疗，当胸腔积液较多的时候，可以通过抽取积液的方式缓解症状。

孩子肺炎胸腔积液严重吗

何洁

副主任医师 中日友好医院

通常情况下，孩子肺炎胸腔积液严重。具体分析如下：孩子肺炎如果目前还合并了胸腔积水的症状，是比较严重的。在这种情况下考虑目前炎症感染比较重，肺组织损伤程度比较大，一些正常的肺组织出现了不可逆的损伤，因此就会影响到肺的呼吸功能，从而会出现呼吸困难，缺氧等症状。另外胸腔积液量逐渐增多以后，也会挤压正常的肺组织，从而出现肺实变甚至会合并胸膜炎，心包炎等全身性的疾病。

咳嗽胸腔积液严重吗？

何洁

副主任医师 中日友好医院

咳嗽胸腔积液通常是比较严重的。由于患者的情况并不是很稳定，所以胸腔积液很有可能是由于肿瘤、肺部的感染所致。胸腔积液有肺炎、结核性胸膜炎等。要根据病情进行详细的检查和治疗。建议患者在日常生活中多注意休息，多吃有营养的食物、新鲜的水果以及维生素，避免吃一些辛辣刺激的食物。平时也需适当进行身体锻炼，增强自身的免疫力。

胸腔积液的原因

何洁

副主任医师 中日友好医院

肋骨和肺部之间的正常空腔叫做胸腔。正常的胸腔中有少量的液体，具有润滑和交换的功能。胸水是指在胸腔中形成大量的液体。原因有很多，常见的有炎症、结核、肿瘤、风湿免疫疾病，也有可能是肝病、心血管疾病、营养不良等全身性疾病。综上所述，胸腔积液不是单一的诊断，而是一种或多种疾病的统称。

胸腔积液该不该住院治疗？

何洁

副主任医师 中日友好医院

胸腔积液通常情况下都是要住院的。如果胸腔积液多，要做胸腔穿刺引流，同时要做好病理组织的活检，以确定胸水的性质。如果是结核性胸膜炎可以在医生的建议下应用抗结核的药物进行治疗。如果是细菌性胸膜炎，建议及时应用抗生素进行治疗。恶性肿瘤导致的胸腔积液需要做外科手术来治疗，术后要积极进行化疗、放疗等综合治疗。

胸腔积液该找哪个科？

何洁

副主任医师 中日友好医院

一旦发现胸腔积液，必须要寻找胸腔积液的病因及其性质。胸腔积液涉及的病种比较多，所以其治疗的具体科室还需要根据一些化验结果来确定，一般来讲，可以到医院的呼吸内科进行治疗；也有可能需要挂胸外科；如果炎症感染了呼吸道，则要挂呼吸内科；如果是感染所导致的胸腔积液，那么通过输液治疗症状就会逐渐减轻，但如果是肿瘤之类的疾病导致的胸腔积液，可能需要手术治疗，而且也不能完全保证疗效。

胸腔积液可以确诊吗？

何洁

副主任医师 中日友好医院

胸腔积液是可以诊断的。胸腔积液一般不会出现胸痛、咳嗽、气短等各种不适的症状。结核性胸膜炎还会有低热盗汗，如果是传染性疾病，还会有发热、咳嗽、咳痰等症状。胸腔积液的鉴别主要分为胸腔增厚和气胸，胸腔增厚与少量胸腔积液类似，气胸还需结合胸腔积液来鉴别。临床上可以通过进一步检查，实验室检查，CT检查等影像学检查来判断胸腔积液。

胸腔积液胸闷咳嗽怎么办？

何洁

副主任医师 中日友好医院

胸腔积液、胸闷咳嗽，可以服用抗炎药物治疗。胸腔积液胸闷，咳嗽要到医院就诊，具体原因要看具体情况。肺部、气管、食管都会受到胸腔积液的刺激，咳嗽时要进行消炎处理，同时要清除胸水。胸腔积液可以通过胸腔穿刺引流来解决，但也有可能出现反复，需要配合抗炎药物。其次，要加强对胸腔积液的治疗，要多吃高蛋白、高维生素、高能量饮食，同时要及时调整体内的水电解质。

胸腔积液怎么形成？

何洁

副主任医师 中日友好医院

对于健康人来说，胸膜腔内会有少量的液体，当身体发生疾病时，就会导致胸膜分泌增加，形成胸腔积液。胸腔积液的形成原因有很多，常见的原因有结核、系统性红斑狼疮等，肿瘤也是常见的原因之一；还有一种常见的原因是心功能不全，患有肾病综合征或是低蛋白血症的人也容易形成胸腔积液。因此，由此可见，胸腔积液的因素有很多，病因不同，治疗措施是不一样的，所以发生症状后，要及时到医院就诊，根据病情治疗。

胸腔积液怎么治疗呢？

何洁

副主任医师 中日友好医院

胸腔积液一般采取胸腔穿刺术进行治疗。通过胸腔穿刺把患者胸腔内积液抽出，来减轻患者的症状。如果是细菌感染导致的胸腔积液，需要在医生的指导下应用甲硝唑、青霉素等药物。肺结核感染导致的胸腔积液，可以口服利福平、异烟肼等抗结核药物，同时还可以口服糖皮质激素。急性期、高热的患者要卧床休息，胸痛时可以采用患者的侧卧位，出现呼吸困难时可以半坐卧位，症状减轻后可以进行锻炼，但要避免过度劳累、着凉。

胸腔积液住院多久

王栋

副主任医师 山东省立医院

胸腔积液住院时间的长短，跟引起胸腔积液的原因有关。如果是肺炎引起的，在正规抗感染治后，大约两周左右可以出院。如果是结核引起的，初治时，建议有一个月的院内强化治疗，所以一般住院时间约一个月。如果是恶性肿瘤引起的胸腔积液，住院时间无法准确评估，因为出现恶性胸腔积液，证明肿瘤已是晚期，除了胸腔积液，还有其它的相关症状，治疗周期长，效果不佳。

怎样能控制胸腔积液不长？

何洁

副主任医师 中日友好医院

控制肺癌引起的胸腔积液需要系统的抗肿瘤治疗。解决胸腔积液除采用胸腔闭式引流及胸腔穿刺抽水外，还可以通过向胸腔内注射博雷霉素等硬化剂及滑石粉，让两层胸膜粘连在一起，避免胸腔积液复发。此外还应视患者的身体情况，使用放化疗治疗原发肿瘤，来达到治疗胸腔积液的目的。肺癌患者日常生活中应戒烟，尽量避免接触汽车尾气、烟尘等有害气体。

怎样治疗胸腔积液？

何洁

副主任医师 中日友好医院

胸腔积液可以服用抗感染药物治疗。胸腔积液的处理方法要根据病因来选择。有可能是肺部感染导致的胸腔积液。要进行抗炎和抗感染的药物。根据痰培养药物敏感性，合理应用抗菌药物。当肺部感染的情况有所改善后，就会有更多的胸水出现。胸水如果是结核所致，需要进行胸腔穿刺抽胸水。并应用抗结核药物。如果是肺癌导致的胸腔积液，需要做进一步的检查。肺癌需要接受放射治疗。可以在胸腔内局部应用化疗。