病情分析:外阴部溃疡是指肛门、生殖器部位的皮肤黏膜正常上皮的缺失或剥脱由于引起外阴部溃疡的病因复杂多样所以它通常代表着包括多种皮肤病、性病等在内的一类疾病因而也一直是临床医疗工作中非常棘手的问题
意见建议:临床研究表明导致外阴部溃疡发生的主要原因和病种有以下几方面:一、性埠许多性病在病变过程中都会出现外阴部溃疡这也是外阴部溃疡的最常见原因梅毒:主要发生于Ⅰ期梅毒称为硬下疳皮损好发于生殖器部位也可发生于唇、咽、舌和乳房等处常为直径1~2cm大小的无痛性溃疡触之基底软骨样硬度溃疡表面清洁上有少量渗出液数目通常为单个也可能是2~3个溃疡未经治疗可在3~8周内自然消失痊愈后不留痕迹或仅留下轻度萎缩和色素沉着生殖器疱疹:在生殖器部位先出现多个丘疹、小水疱或脓疱继而演变为糜烂、溃疡皮损处有瘙痒和疼痛感溃疡一般3~4周左右消退痊愈后可有新的损害发生或在原处复发性病性淋巴肉芽肿:原发性损害为5~6mm的小水疱或丘疹自觉症状轻微可形成溃疡好发于外阴部位皮损常为单个有时为多个无明显自觉症状数日后自愈不留瘢痕腹股沟肉芽肿:多在外阴部位发生皮损初起皮损为硬的皮下结节继而形成界线清楚的增生性肉芽肿性溃疡有臭味边缘卷滚高起中心牛肉红色触之易出血无疼痛感溃疡表面有脓液周围可发生许多卫星状小溃疡二、皮肤埠下列皮肤病也可出现外阴部溃疡固定性药疹:皮损可为疼痛性红斑、水疱、糜烂或溃疡常单发也可多发有明确用药史每次服药后在同一部位发生以口唇、龟头、肛门等皮肤黏膜交界处多见也可在身体其他部位发生类似皮损白塞氏综合征:又称眼