什么是糖尿病足

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

糖尿病足指糖尿病病人出现周围血管、末梢神经病变，导致下肢周围循环障碍，在轻微外力下逐渐导致溃疡，进而发生感染，逐渐坏死的演变过程。早期症状主要因下肢血管病变引起缺血、缺氧，出现肢体麻木、冰冷、皮温下降，晚期随病情进展，可能会出现肢体坏死，一旦坏死合并感染，可能出现皮肤破溃、发烧、体温上升，以及足部红、肿、热、痛等典型感染表现。

糖尿病足的治疗方法是什么

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

糖尿病足是糖尿病常见并发症之一，其治疗方式主要为局部治疗或全身治疗。局部治疗主要是进行创面处理，如果创面相对严重，可能还需进行清创手术。全身治疗主要是通过控制血糖水平来达到延缓病情，减轻症状的效果。一般可使用无针注射器进行胰岛素注射，如快舒尔无针注射器，可以将胰岛素迅速注入皮下，有利于其更好地吸收，达到更优的控糖效果。更贴近生理胰岛素分泌模式，胰岛素起效迅速，来达到降低血糖的效果，减少血糖波动，使血糖控制更平稳更好。长期使用，可以使患者的血糖水平得到更优控制，从而降低糖尿病并发症发生风险。其次，还可配合甲钴胺等药物，来营养神经，改善症状。

糖尿病足怎么治疗

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

糖尿病足是指因糖尿病血管病变和神经病变和感染等因素，导致足或下肢组织破坏的一种病变，主要是糖尿病长期控制不好而导致。治疗糖尿病足可以采用传统中药配方治疗，足部局部抗炎、降糖、促微循环治疗。

糖尿病足怎么治疗比较好

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

首先糖尿病足这种疾病是非常严重的一种疾病，最根本的治疗上还是要使用胰岛素降血糖控制到正常的范围，同时病者一定要到正规的三甲医院进行清创治疗，必要的时候看一下还是否能够做支架或者是使用转移因子来进行治疗，最主要的是防止感染进一步加重的。

怎么治疗糖尿病足脚

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

糖尿病引起脚烂，积极的住院手术治疗，控制感染要清创，外科或者血管外科用骨搬移技术刺激微血管再生，促进感染面恢复。如果溃疡感染面比较大，有时候需要截肢让创面闭合。

糖尿病足该怎么保护

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病足一般要注意控制血糖、定期检查等。糖尿病足主要是由于血糖控制不好，导致足部局部软组织和骨组织系统发生变化。糖尿病足患者要及时控制血糖。同时要定期做足部检查，包括足背、足底、脚趾等，尤其是糖尿病足部的畸形病变部位。注意观察压疮部位皮肤有没有破损、水疱、红肿等，糖尿病足畸形患者一定要穿合适的鞋子。足部出现异常时建议及时就医，在医生指导下对症治疗。

糖尿病足该怎么消肿

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病足一般指的是糖尿病导致的足部溃疡及深层组织破坏，可能导致糖尿病患者致残、致死的严重慢性并发症。并发原因可能是炎症导致的深层组织破坏。也有可能是由于营养不足导致的，引起的低蛋白血症。糖尿病足肿首先要做好清洁、换药、补充营养得治疗，在医生的指导下，可以使用消脱止、迈之灵等消肿的药物。另外，如果出现了炎症，可以口服一些抗炎的药物，比如用头孢二代等。上述方法能使溃疡面愈合、消肿消失。

糖尿病足该怎么治疗？

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病足治疗方法如下：1.内分泌治疗：在内分泌科医生的指导下，要稳定患者的血糖控制，对血压和血脂进行综合调整。2.加强营养治疗：对于患者的一般情况，特别是营养状况，在加强大病支援治疗的同时，要进行积极的抗感染治疗。3.伤口及血管病变治疗：对局部伤口做好血管及神经病评估。对坏死组织，要在外科医生的指导下清除。如果有严重的血管疾病，就要在血管外科的帮助下开通血管。综合处理后要定期换药，观察伤口的变化，帮助脚部伤口逐渐愈合。

糖尿病足脚疼怎么治疗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病足有明显的坏死，周围的神经和血管受到了很大的破坏。糖尿病足有疼痛的症状，首先要做好糖尿病的治疗。将血糖控制在7mmol/L，餐后2个小时，10mmol/L，糖化血红蛋白低于7.5%。足部感染有明显的炎症需要进行抗炎处理，并给予营养支持，伤口坏死严重，需要清除坏死的组织。建议平时少吃辛辣刺激的食物，忌烟酒，保持充足的睡眠，少熬夜。

糖尿病足脚趾的骨头会肿痛吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病足脚趾的骨头会肿痛。糖尿病足是糖尿病严重时常见的并发症之一，糖尿病引起的神经疾病会导致足部、软组织和骨关节损伤，从轻微麻木疼痛到溃疡，会给患者带来很大痛苦，导致严重的并发症感染，使患者不良。糖尿病足可能出现脚趾疼痛症状。在这种情况下，要及早进行治疗干预。首先要控制血糖，按时正式服药，定期检查血糖，不要吃高糖、高脂肪、高热量的食物，要吃新鲜蔬菜，补充维生素C。提高机体免疫力有助于恢复，要注意适当的运动。

糖尿病足能吃什么

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病足是一种严重的糖尿病造成的足部损伤，其原因是血管神经受损，局部麻木，局部血管狭窄，硬化，闭塞，从而造成足部的软组织受损，发生溃疡等。此病应以高蛋白质为主，如鱼，牛肉，羊肉等，多吃新鲜的蔬菜和水果，同时也要多吃富含钙的食物，如豆制品，海鲜，牛奶等。平时尽量少吃油腻、辛辣、刺激性的、油腻的食物。主要是要控制血糖，让血糖保持在正常范围内，对脚部的某些病症进行抗感染的治疗，配合一些活血化瘀、抗凝的药物。

糖尿病足怎么分期

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病足分为六级，即0~5级。0级，病人下肢已有糖尿病发生，充分无创伤的精神或血管病变。糖尿病足高危人群，预防病足的教育人群有待加强。根据不同等级分别给予治疗措施和护理干预。1级，足部发生溃疡，仅皮下能治愈。如不注意饮食与锻炼，可能会导致坏疽而截肢。2级，病变到筋膜，未到达肌肉。若已发展至肌腱或韧带等软组织时，则需手术治疗。3级，溃疡病变到肌肉。如果不能及时治疗，会造成局部感染和坏死。4级，足部出现局限性坏疽。5级，全足坏疽，可能需要截肢。

糖尿病足怎么治疗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病足的治疗常见处理方法如下：1、血管扩张药：糖尿病的出现，说明患者血管状况较差，必须先使用血管扩张药，使用的抗生素类药物也可到达病灶；2、营养神经药物：糖尿病患者患有糖尿病足，说明并发症程度已经非常严重，同时营养神经，也可促进局部愈合；3、控制感染：一般给予较高水平的抗生素，若患者足部有腥味，也需考虑是否存在厌氧菌感染；4、抗生素治疗：检查足部分泌物，进行细菌培养及药敏，选择最佳抗生素治疗；5、其余方法：局部换药清创，糖尿病进行整体管理，控制好血糖和血压。

糖尿病足怎么治疗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病患者通常可以通过使用药物进行治疗。糖尿病足的治疗原则是把创面局部的病理状态转化为生理状态，营造较好的创面修复环境。包括局部治疗和全身治疗。全身治疗时要严格控制血糖，如果感染比较严重，可以使用抗生素进行抗炎治疗，同时加强营养支持治疗。局部治疗主要是根据创面大小进行换药或者刮除，如果伤口越来越大，需要手术清除坏死组织。

糖尿病足做哪些检查

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病患者的检查分为神经系统和血管系统。神经系统的检查主要包括振动测试、踝关节反射、神经反射等。主要是要做一些基本的检查，比如主动脉的跳动，皮肤的温度，脚上的肌肉，如果需要，还要做一些血管造影，看看有没有狭窄，有没有堵塞之类的。尿病足常表现为皮肤发红，严重时可伴有破溃、流脓等症状，要注意病人的皮肤部位。