指导意见：肋软骨炎”在传统诊断标准中认为是病毒感染等因素引起肋软骨或认为与损伤有关治疗以阻滞、物理和药物治疗为主并且容易反复发作软组织外科学通过大量临床实践证实：“肋软骨炎”者都是胸椎棘突旁（特别是小关节和棘突附着的多裂肌和回旋缉软组织或肩胛骨背面三肌软组织损害性疼痛向前的传导所致当这些软组织损害性疼痛沿着肋骨向前传导时会在肋软骨部汇聚形成一疼痛反应区在这些肋软骨部的主诉反应区按压时会引出明显的主诉痛；但是这里并非是真正的原发性病灶所在有“肋软骨炎”者在其相应的胸椎棘突旁或肩胛骨背面都可找到高度敏感的潜在性压痛点当在这些潜在性压痛点行强刺激推拿后明显的肋软骨部主诉痛将立即减轻或消失在这些潜在性压痛点行银质针治疗后肋软骨炎也得到彻底治愈临床检查方法：先让患者侧卧一手按压住肋软骨部主诉痛点保持压力不变的情况下不动另一手在胸椎棘突旁或肩胛骨背面寻找压痛点当在其胸背部找到高度敏感的压痛点后行强刺激推拿推拿后患者肋软骨部主诉痛会立即消失或减轻此证明推拿区域是“肋软骨炎”的原发性损害病灶；这就是前病后治的体现这应诊断为：胸背部或肩胛骨背面软组织损害性肋软骨痛肋软骨炎是指胸肋软骨与肋骨交界处非炎症性的肿胀疼痛其病因不明一般认为与劳损或外伤有关好发于上臂长期持重的劳动者临床表现：好发于20～30女性男与女之比为1；9发病有急有缓急性者可骤然发病感胸部刺痛跳痛或酸痛；隐袭者则发病缓慢在不知不觉中使肋骨与肋软骨交界处呈弓状肿胀、钝痛有时放射至肩背部、腋部、颈胸部有时胸闷憋气休息或侧卧时疼痛缓解深呼吸、咳嗽、平卧、挺胸与疲劳后则疼痛加重X线摄片未见明显异常临床一般无明显分类