产妇肺栓塞的症状

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

产妇肺栓塞的症状有呼吸困难，胸部疼痛，咳血以及晕厥等。肺栓塞轻者可无症状，重者表现为低血压，休克，甚至猝死。产妇生产后突然发生呼吸困难及气促是肺栓塞最常见的症状之一，有少部分患者会发生三联征。产后肺栓塞通常是由于产妇下肢静脉受压，很有可能血液粘稠，血液状态高度凝固。孕妇的肺栓塞发病率高于非孕妇的发病率，自然产后和剖腹产术后发病率最高。

剖宫产会肺栓塞吗

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

剖宫产存在肺栓塞风险，可为脂肪栓塞、羊水栓塞，还可因剖宫产术后长期卧床，造成双下肢深静脉血栓形成，深静脉血栓形成脱落后诱发肺栓塞。由于胎盘和胎膜残留以及子宫收缩乏力等原因造成了患者体内大量血液滞留于宫腔内。因此，手术时要慎重，产后第一周为栓塞的多发期，产妇要尽早下床，并且进行适量的锻炼。另外，还要注意预防子宫内膜异位症引起肺动脉高压和肺血管病变等并发症。对于卧床病人应进行下肢和足部按摩，改善血液循环。

肺栓塞CTA是什么检查？

何洁

副主任医师 中日友好医院

肺动脉CTA检查，又叫肺动脉造影CT检查。CTA造影是可以明确诊断肺栓塞的。如果有肺栓塞高危因素的患者，例如骨折、外伤、手术等突然出现了胸痛、咯血、呼吸困难、晕厥、休克等症状时，考虑有肺栓塞的可能性。先完善一般项目检查，包括了血气分析，D―二聚体，下肢静脉彩超，心脏彩超。在患者出现突发的呼吸困难、低氧血症、胸痛症状是需要考虑有肺栓塞的可能性，给予患者进行肺部CTA的检查。

肺栓塞ct表现特点

何洁

副主任医师 中日友好医院

肺栓塞ct表现特点是肺动脉内出现低密度充盈缺损，被不透明血流包围或远端血管未发育的完全充盈缺损。其次肺野楔形密度影增加，条状或盘状肺不张，肺中央动脉扩张，远端血管分支减少或消失。肺栓塞患者常常表现为呼吸困难、气短、胸闷等症状，如果早期发现肺栓塞，应进行血浆D-二聚体、动脉血气分析等检查的紧急医疗处理，做到早诊断早治疗。

肺栓塞ct影像学表现?

何洁

副主任医师 中日友好医院

肺栓塞ct影像学表现为可以看到肺动脉里有充盈缺损的地方，也就是通过在静脉里注射造影剂。例如：局部肺纹理变细、稀疏、消失、通透性增强、右下肺动脉干增宽或截断征、肺动脉膨隆、右心室增大等。在一些病例中，通常可以看到肺野的局部片状阴影，顶端指向肺门的楔形阴影，肺不张或扩张不全等，肺不张侧可见，横隔抬高有时伴少量至中等程度的胸水，ct有助于鉴别其它胸腔病变。

肺栓塞常见吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

肺栓塞不是很常见。由于脱落的血栓或其他物质阻塞肺动脉或其分支的病理过程，常见血栓来源是下肢静脉。特别是各种原因所致下肢运动障碍，较长时间卧床后，血栓形成于下肢静脉，在活动后会发生突然脱落，经静脉通路进入肺动脉，引起急性栓塞。

肺栓塞会不会遗传

何洁

副主任医师 中日友好医院

肺栓塞也是遗传性的，遗传因素主要是导致血液黏稠度升高，如凝血、抗凝、纤溶等方面存在一些异常，一般是由于一些相关基因突变，或缺乏所致。此外，部分患者可能存在抗凝血酶、蛋白S、蛋白C和纤溶酶原的一些缺乏，也可能导致肺栓塞的发生，这通常是遗传性的。此外，后天因素是肺栓塞的主要原因。大部分患者因某些手术而出现肺栓塞，主要是术后长期卧床休息，容易导致深静脉血栓形成；

肺栓塞可以治好吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

肺栓塞是以各种栓子阻塞肺动脉系统，为其发病原因的一组疾病，或临床综合症的总称，包括肺血栓栓塞症、脂肪栓塞综合征以及羊水栓塞和空气栓塞等，是临床上一种急症，需要进行积极的抢救和治疗。对于肺栓塞，由于有些栓塞的来源是不容易控制的和消除的，所以得到治好是有一定困难的。

肺栓塞是什么

何洁

副主任医师 中日友好医院

肺栓塞是由于肺动脉血管堵塞导致。由于内源性或外源性的栓子进入肺部，堵塞肺动脉而造成肺栓塞。栓塞常见的有脂肪栓塞、羊水栓塞、空气栓塞等，血栓栓塞是由下肢深静脉引起，主要是由于下肢静脉曲张引起的血液循环缓慢，引起下肢深静脉血栓。栓子会随着血液循环而脱落，从而阻塞肺部。产后会发生的一种并发症，就是脂肪栓塞，也就是羊水栓塞。

肺栓塞属于重症吗

何洁

副主任医师 中日友好医院

肺栓塞属于重症，患者如果没有及时的治疗，很可能会出现多种并发症，严重的还会出现死亡。患者一旦发生了类似于肺栓塞的症状或者一旦确诊肺栓塞，一定要及时到正规医院治疗，延误最佳的治疗时机，或者是加重肺栓塞的症状，出现不可挽回的影响。患者治疗期间要注意保持愉悦的心情，不要有焦虑的情绪，还要保证充足睡眠，不要过度熬夜。

肺栓塞危险度分级是什么

何洁

副主任医师 中日友好医院

肺栓塞危险度主要分为三级高危、中危以及低危，肺栓塞的危险度数主要是用来评估急性肺血栓症状的危险程度来判断，高危肺栓塞大多数是因为大面积的肺栓塞，通常表现为休克或者是因为低血压的表现，而中危肺栓塞，大多数是因为小面积的肺栓塞，这种情况血压大多属于正常，此时患者可能患有左心功能不全以及心肌损伤。低危肺栓塞是因为非大面积肺栓塞，没有出现右心功能不全以及心肌损伤。

肺栓塞为什么会咯血？

何洁

副主任医师 中日友好医院

咳血是由于肺动脉血流阻塞，导致局部肺组织坏死，导致血管破裂。肺栓塞是指肺组织的血液循环阻力增加，肺血管的充盈、肺血管的压力迅速增加，肺泡壁和支气管的管壁会破裂，支气管粘膜下的血管会发生曲张，血液会通过肺泡和支气管排出。一旦出现肺栓塞，必须立即就医，采取正规的治疗措施，避免出现严重的咳嗽，严重的咳嗽会危及生命。

肺栓塞心电图表现有哪些？

何洁

副主任医师 中日友好医院

肺栓塞心电图表现有窦性心律过速的频率在100~125次之间，会出现明显的心律异常，同时还会出现电轴变化，ST变化，T波倒置等情况。大多数的肺栓塞病人，特别是轻微的肺栓塞，其心电图并不是特别的。窦性心动过速是最常见的一种，因为窦性心动过速是最常见的。肺栓塞严重的时候会导致呼吸衰竭，这会对肺部的功能有很大的影响，建议及早进行手术。

肺栓塞早期症状表现

何洁

副主任医师 中日友好医院

肺栓塞的早期症状通常有呼吸困难、胸痛以及咳血，在临床上可以通过医生的听诊，听出双肺出现湿啰音，通过检查也可以检查心电图，率出现增快，背身塞主要是通过栓子阻塞肺动脉系统所发生的疾病，在临床上通称为肺血栓栓塞症，有一部分患者是因为手术以后出现的肺栓塞，大多数是表现突然胸痛，严重会造成晕厥，此时需要尽早通过相关检查来诊断病因。

医学APE肺栓塞是什么

何洁

副主任医师 中日友好医院

APE大多数就是所说的肺栓塞的简称，肺栓塞是因为脱落的血栓和其他物质阻塞肺动脉以及分支出现的这种病理过程，大多数是一种合并症，血管阻塞以后发生肺组织坏死，大多表现为呼吸困难、胸痛、咳血以及发烧，急性的肺栓塞大多数是由于外源性或者是内源性的栓子堵塞所造成的障碍，大多数发生于高血压以及冠心病，死亡率是比较高的，所以该病需要特别的重视。