指导意见：脾肿大通常与肝肿大有关一般轻度脾肿大常是急性感染溶血性贫血郁血性心衰白血症淋巴瘤肝硬化风湿症；严重脾肿大与性感染严重溶向寄生虫感染等有关引起脾肿大的五个原因脾肿大通常与肝肿大有关一般轻度脾肿大常是急性感染溶血性贫血郁血性心衰白血症淋巴瘤肝硬化风湿症;严重脾肿大与性感染严重溶向寄生虫感染等有关.脾肿大由於淋巴细胞增生癌细胞侵润巨噬细胞增加血液郁积等机制而增大.引起脾肿大的原因有很多一般来说主要有以下五个方面：一充血性脾肿大：由门脉高压引起见于各种肝硬化以及门静脉脾静脉炎或血栓形成晚期多有脾功能亢进等.二感染性脾肿大：1病毒性肝炎败血症等所致的急性感染脾肿大一般程度较轻质地较软随着感染被控制脾也逐渐缩小.2脾脓肿为腹腔化脓性感染脓血症伤寒等的少见并发症有畏寒发热腹肌紧张脾大触痛及波动感白细胞升高;合并脾周围炎时脾区可出现摩擦音需借助超声检查核素显象等方能与左膈下脓肿腹壁脓肿鉴别.三网状内皮细胞病性脾肿：大临床上不多见如嗜酸性肉芽肿恶性组织细胞瘤等.四血液病性脾肿大：1慢性白血并骨髓纤维化慢性溶血性贫血多有较明显的脾肿大.2慢性原发性血小板减少性紫癜病因不明好发于青年女性以皮肤粘膜出血血小板减少出血时间延长凝血时间正常骨髓内巨核细胞增多血小板形成不良为特征常伴轻度脾肿大.五肿瘤性脾肿大：1原发性脾肿瘤：少见良性的血管瘤淋巴管瘤除脾大外无其他症状;恶性肿瘤多为脾肉瘤脾增大迅速质硬表面不光滑伴发热左上腹不适短期内全身情况恶化.健康之路2脾囊肿：其中皮样囊肿淋巴管囊肿包虫囊肿属真性囊肿内膜具有分泌功能;假性囊肿分出血性浆液性炎性等囊壁为纤维组织由脾损伤后的陈旧性血肿或脾梗塞后局部坏死液化形成无分泌功能