冠心病心绞痛喘不过气

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

冠心病患者发作心绞痛，如不能喘息，须去医院做心电图及其他有关检查，以排除其是否为急性心肌梗死。冠心病患者若单纯心绞痛，尤以稳定型心绞痛最为突出，大多以心前区疼痛为特征，可表现出性质呈烧灼样等此类痛苦，范围通常是一手掌大，可向肩背部放射。疼痛及功能障碍的一种慢性非特异性炎症病变。但时间的长短，通常时间不长，不超过30分钟，若胸痛持续30分钟以上，伴胸闷气喘，必须去医院做心电图，以排除其是否为急性心肌梗死，以免延误治疗，造成严重后果，甚至威胁到生命。

冠心病心绞痛的主诉是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

冠心病心绞痛的临床上常以闷痛、压榨性痛、胸骨后颈部压迫等症状为主，也有部分患者只是胸闷。通常临厂上包括典型的和非典型的两种类型。典型的心绞痛是突发性的，在胸部上段或在胸骨上段断裂后出现压迫性、胀痛性、憋闷性、憋气性、压迫性的疼痛，也可以影响大多数的心前区，可以伸向左肩、左上臂、无名指和小拇指，但有时会出现濒临死亡的感觉，通常会强迫病人马上停止运动，严重的还会出现出汗。一般来说，这种痛苦，最多也就是一到五分钟。

冠心病心绞痛多长时间

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

冠心病患者心绞痛通常会持续几分钟。冠心病心绞痛一般会在几分钟内发作。冠心病的心绞痛一般都是在体力活动或者情绪激动以后发作的，一般都是在劳力或者激动的时候发作的。典型的心绞痛是在相同的情况下反复出现的，疼痛会逐渐加重，持续一段时间就会消失。患者可以按照医嘱使用硝酸甘油注射液、单硝酸异山梨酯缓释片等药物进行治疗。

冠心病心绞痛发作的典型位置

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

冠心病心绞痛发作的典型位置可能是心前区、胸骨后、左侧胸部。这种疼痛可能会扩散到左肩部、背部、下颌和上腹部，引起心绞痛。冠状动脉是冠状动脉粥样硬化症的缩写，它是为心脏提供血液和氧气的主要通道，也就是因为冠状动脉被动脉瘤所控制，从而引起冠脉的狭窄，乃至阻塞。在紧张、激动、焦虑、愤怒或受惊时，心脏的氧气消耗明显增高，同时在激烈的锻炼中，心脏的氧气消耗也会明显地升高。

冠心病心绞痛急救用什么药

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，冠心病心绞痛急救，患者需要服用硝酸甘油或者单硝酸异山梨酯片治疗，具体内容如下：如果伴有心律失常症状，比如出现心动过速或者心动过缓，需要搭配普萘洛尔或者地高辛抗心率失常。患者还需要在医生的指导下服用赖诺普利、氯沙坦、缬沙坦、替米沙坦、曲美他嗪、尼可地尔、替格瑞洛、辛伐他汀等药物进行治疗。患者在治疗期间注意清淡低盐饮食，尽量避免吸烟饮酒，减少高蛋白、高热量、刺激性、生冷食物的摄入。还可适当进行体育锻炼，有助于增强体质。同时培养良好的排便习惯。

冠心病心绞痛可以吃什么食物

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

有关冠心病心绞痛的病人可多吃含钾元素丰富的食品。比如土豆等，有些豆制品如马铃薯、紫菜、海带、香菇、蘑菇、山药、春笋、冬笋、木耳等，荞麦和香蕉西瓜，这些对心肌细胞有一定的保护作用，平时也可多吃含降血脂作用的食品如牛奶、羊奶、黄豆、绿豆、豆芽、胡萝卜、菜花、韭菜、大蒜、洋葱、生姜、番茄、以及山楂、花生。但冠心病患者应少食用，还是不要吃甜食，忌吃油炸食品和蛋黄和某些肥肉动物内脏，这一切最好不要食用，免得病情恶化。

冠心病心绞痛能吃枸杞吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

冠心病心绞痛能吃枸杞，但要注意枸杞属于养阴的，有拉肚子、胃肠不和有些问题病人应该注意少用。另外还有一个情况，那就是有些人可能会出现失眠或者健忘等情况，所以在这种时候，就要多吃枸杞，而且要经常服用，因为枸杞能补肝肾。也有关注大便不畅的情况，亦可食用枸杞。如果觉得自己身体不好的话，那么最好多吃一些枸杞。在中医视野下，枸杞之功，有补肾生精养肝明目安神等作用。对肝脏来说，枸杞具有一定的保护作用，能有效的降低胆固醇以及甘油三脂等含量，还能够防止动脉硬化，预防心脑血管疾病。此外，冠心病的病人一般都需要吃得清淡一些，尽可能多吃蔬菜、水果。

冠心病心绞痛如何处理

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

冠心病心绞痛在治疗时，必须结合病症，采取相应对症治疗，才能使疾病得到缓解、避免疾病进一步加重。同时还要根据不同年龄段人群对冠心病危险因素的易感性以及相应的发病规律进行有针对性的防治，才能有效降低死亡率和致残率。控制冠心病，关键是防治，冠心病虽为中老年人的常见病，多发病，但动脉粥样硬化发病的病理基础是在少儿时期开始出现。因此，必须做好有关防治工作，以预防冠状动脉粥样硬化和消除冠心病。在对儿童的干预中应该采取预防为主、积极防治相结合的策略，这样才能有效降低该病的发生率，同时也能减少心血管事件的发生率以及死亡率。

冠心病心绞痛怎么控制

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

通常情况下，防治是冠心病心绞痛的重点，要做好防治工作，避免冠状动脉粥样硬化，让其从苗头上铲除。预防和治疗并发症，改善病人的生活品质，延长病人的生命。冠心病的第一个防治措施就是要进行风险因素的介入，可以采取两种方案来防止冠心病的发生，还应警惕高血压、高血脂，及时调整运动量少、吸烟、喝酒等不良的生活方式。

冠心病心绞痛症状与治疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

冠心病心绞痛主要表现为工作过度所致的胸痛，通常持续3-5分钟，休息后会减轻，治疗方法有药物，介入，手术，还有其他的治疗方法。冠心病心绞痛通常会出现气短、胸闷、心慌、胸闷、心慌、上颌、腰痛、恶心、胃部烧灼感、多汗等，如果心肌梗塞会继续存在，需要引起注意，及时进行诊断和治疗。治疗方法有药物，介入，手术，还有其他的治疗方法，比如生活方式的变化，适当的运动，都可以起到一定的辅助作用，而晚期的冠心病患者，则是因为病情严重，病情严重，需要进行生命支持。

冠心病心绞痛注意什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

通常情况下，冠心病心绞痛需要注意的事项较多，具体内容如下：1.患者注意清淡饮食，不要进行剧烈运动。2.不吸烟、不酗酒、不过饱，合理饮食，少吃油腻或刺激强的食物。3.心绞痛发作时，一定保持安静休息，即刻含服硝酸甘油或速效救心丸，大多能使心绞痛症状缓解。建议冠心病患者遵医嘱使用非洛地平、维拉帕米、地尔硫卓、阿司匹林、氯吡格雷等药物来治疗冠心病，如果药物治疗不明显可以采用经皮冠状动脉介入术、冠状动脉旁路移植术等手术进行治疗。

确诊冠心病心绞痛的方法

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般来讲，疾病诊断应从症状，体征及辅助检查着手，其中辅助检查主要有心电图检查，血液检查结果及血管检查。有心绞痛者，常有不同程度心脏症状，如可出现心前区或者胸骨后压榨性痛，紧缩感，胸闷心悸，呼吸困难。但若由心脏引起，则还有其它特点，如疼痛持续时间，若为一过性或持续时间太长，则与心脏病变不太相符，持续时间太长则应排除心肌梗死。不少病人发作时心电图显示明显，如部分病人可显示相应导联缺血。

如何检查冠心病心绞痛

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

通常情况下，检查冠心病心绞痛可以通过以下方式检查：首先，到正规医院的冠状动脉疾病门诊预约，并携带全部以往的体检数据。在和医生见面的时候，要把自己的病史和心绞痛的症状说一遍，然后再把之前的化验和检查报告交给医生。专业的心血管内科医师，会根据病人的病情，进行相应的化验和检查。常规的化验包括血脂、血糖、心肌酶，常规的检查包括运动平板试验、普通心电图等，必要时还需要进行冠状动脉造影检查。

治疗冠心病心绞痛针剂药

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

冠心病心绞痛属于慢性疾病，应该常年口服药物治疗，并且药物治疗要足量应用。如果心绞痛发作近期有加重的倾向，则可以住院输液治疗。药物治疗有以下几项。一、皮下注射低分子肝素，具有抗凝血药的功效。二、活血化瘀的中成药。三、加强心肌代谢的环内酰胺等药物，在静脉或皮下注射时，一定要增加足够的口服抗冠心病心绞痛的药物，特别是美托洛尔这种β-受体阻滞剂，一定要控制好血压和心率。

中医对冠心病心绞痛的认识

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

中医上没有冠心病心绞痛这一种说法，一般认为是心痛、胸痹这些现象。冠心病心绞痛可能是寒邪导致的这种心痛、寒邪之毒侵犯心脏、阳虚阴厥等导致的。也可能是因为湿邪，湿邪可能会出现腹满、心痛、口干舌燥等表现。同时还可能是由于瘀血，血流不畅也会引起冠心病、心痛等症状。身体不适时，建议及时就诊，在医生指导下积极治疗。