管状粥样硬化性心脏病。急性前壁心肌梗死,心功能1级,...
2013-11-13
问题描述:(女 , 44岁)管状粥样硬化性心脏病。急性前壁心肌梗死,心功能1级,高血压3级,医生建议做造隐,然后决定是否做药物支架,我想问支架手术的的成功率是多少的?支架的使用年限是多久?是否100%需要做支架
医生回答(1)
赵鸿
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副主任医师
北医三院
问题分析:
您好。冠心病患者选择何种治疗,取决于冠状动脉病变的部位和程度。一般来说,如果冠状动脉病变轻微,药物治疗已经足够;病变相对比较局限,介入治疗(也就是支架)的危险性更小,效果更好;但如果病变广泛、弥漫,就只能接受冠状动脉搭桥手术治疗。换句话说,病变是确定治疗方式的最终标准。而确诊冠状动脉病变的权威检查,就是冠状动脉造影,我们称之为诊断冠心病的“金标准”。我们建议所有心梗患者接受冠脉造影检查,但是否需要放支架,要看病变部位、程度是否合适。目前的介入治疗已经非常成熟,总体成功率还是比较高的,远期效果也不错。但这只是笼统而言,肯定有难以处理的高危病变,也有极适合支架的局限性病变;远期效果还要与其他治疗措施相配合,才有意义。
2013-11-14