病情分析: HBVDNA仍然10的4次方,再治疗下去,HBVDNA也不一定转阴,可以停药观察,但有一定风险,等到ALT上升正常值上限2倍(最好3-5倍以上),再次重新抗病毒治疗,停药后需要先3---4周检查HBVDNA和肝功能1次,一般停药后HBVDNA滴度越来越高,不必害怕,但如发现ALT上升(少数不到一月后上升很高),因而必须7---10天检查一次肝功能
意见建议:抗病毒治疗开始后早期每2-4周检查一次肝功能,降酶药尽量不用,可使用一些易善复等保肝药,如上升明显,应该使用保肝降酶药,总胆红素不管上升多少,都必须使用退黄药。