您好，我来回答您关于“痰里有血”的问题。痰中有血，血痰有很多疾病要鉴别，首先要看出血部位，可以根据血痰的性状初步判断，然后再依赖影像学检查辅助诊断。如果血在痰表面，应该考虑上呼吸道，口咽鼻腔等部位出血，如果血是混在痰里的，才考虑支气管和肺出血。另外还要看是咳出来的还是呕出来的，如果是呕出的，要考虑消化道，不过消化道出血一般大便潜血会查出阳性，可以作为辅助诊断。
建议：建议您可以到当地一正规医院就关于“痰中带血”的问题，做一面对面地详尽咨询、针对性的检查，以便对症治疗。愿我的回答对您能有所帮助。谢谢您的咨询。再见