高血压病的治疗原则

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

高血压病的治疗原则是判断其是否为单纯的高血压。单纯的高血压要看是不是原发性高血压或者是继发。原发性高血压90%以上，治疗时要注意个人的饮食习惯，同时还要注意多个风险因子。高血压患者要以清淡的食物为主，不要暴饮暴食，每日要限制食盐摄入3g。避免食用过多的油脂，特别是肉类和肉类。平时要多食用新鲜的果蔬。平时要注意多做运动，促进血液的流通，增强血管的弹性。戒掉酒精，不要熬夜，要有良好的情绪。如果还是高的话，可以服用一些降压的药，还要考虑是否存在心、脑、肾脏等器官的损伤。

高血压病分级有哪些

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

高血压分级由以下几部分组成：第一级高血压，收缩压为140~159毫米汞柱、舒张压为90~99毫米汞柱。高血压二级，收缩压在160~179毫米汞柱，舒张压在100~109毫米汞。高血压三级，收缩压大于等于180毫米汞柱，舒张压超过或等于110毫米汞柱时，单纯收缩期高血压时，最重要的是这一次超过或等于140毫米汞柱时舒张压正常。

高血压病如何分级

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

高血压的发病率比较高，而且控制率也比较差，如果出现高血压的情况，一定要去正规的医院就诊，因为高血压会对靶器官造成损伤，导致脑出血、脑梗死、高血压性心脏病、心衰、肾衰、视网膜病变等。高血压可分成三个级别：1、一级高血压：140mmHg≤收缩压≤159mmHg，90mmHg≤舒张压≤99mmHg；2、二级高血压：160mmHg≤收缩压≤179mmHg，100mmHg≤舒张压＜110mmHg；3、三级高血压：收缩压≥180mmHg，舒张压≥110mmHg。

高血压病与冠心病的关系

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

高血压病人动脉中央硬化的发生率明显升高，因此，对高血压病患者应及时治疗。高血压患者患冠心病的血压是正常血压的3-4倍，收缩压升高或舒张压升高均与疾病有显著相关，可因高血压引起动脉壁的高度受压，内皮细胞受损，低密度脂蛋白容易进入动脉壁，以及平滑肌细胞增生的刺激作用，导致动脉粥样硬化。另外还发现高血压病病人血浆高密度脂蛋白浓度也升高，这对血管内膜增厚起重要作用。此情况应主动控制血压和血脂，定期复检血压、血脂达到正常水平。

高血压一定会伴有高血脂高血糖冠心病吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

不一定，冠状动脉发生动脉粥样硬化病变引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病。高血压、高血脂和高血糖都是冠心病的高发因素，同时有三高的人群患冠心病的几率很高。需要积极控制三高。

高血脂冠心病可以吃虾仁吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

高血脂冠心病一般可以吃虾仁。平时要多吃些清淡的食物，同时要注意保持营养均衡，同时还要多吃一些绿色的新鲜蔬菜，多吃鱼、瘦肉、鸡蛋等。平时要少吃蛋黄、豆制品、牛奶、水果等食物，平时要注意饮食，避免暴饮暴食，避免饮用咖啡和浓茶，平时多吃些木耳、山楂，这样可以降低血脂，平时要多运动，控制体重，有利于疾病的治疗。

高血脂冠心病能吃牛奶鸡蛋吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

高血脂冠心病是完全可以吃牛奶鸡蛋，对于高血脂冠心病的病人，饮食上首先就是注意低盐低脂饮食，蛋白质和蛋黄含有的卵磷脂，这都是降低血脂，抑制动脉粥样硬化非常好的物质，而牛奶又含丰富的蛋白质品，需要注意的是就是要低盐低脂饮食，尽量不要吃太咸，油脂太大的这些东西。

高血脂冠心病中药调理方

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

高血脂冠心病中药调理方：1、心梗合剂主要由黄芪、丹参、党参、黄精、郁金、赤芍等组成，具有益气养阴、活血通络的功效。2、冠心饮，由党参、麦冬、五味子、山萸肉、川牛膝、丹参、川雄等组成，具有益气养阴、活血化瘀、治疗冠心病、高血脂的功效。3、健脾益气汤：黄芪、党参、丹参、赤白芍、川雄、降香、枳壳、红花、麦冬、甘草等组成，对气虚血瘀型冠心病有很好的治疗作用，具有舒胸益气、活血通脉的作用。4、通脉宁心汤，由路路通、生地、金瓜蒌、丹参、郁金、茯苓等组成，用于治疗心火亢进型冠心病，具有降火通脉、活血宁心、降脂降血压的作用。5、益气养阴通络汤，主要成分有南沙参、北沙参、麦冬、五味子、桂枝、生地等中药，主要用于治疗气阴两虚型冠心病，具有益气养阴、化瘀通络、降脂的作用。

冠心病高血脂能吃花生米

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

是可以吃花生的，诸多吃法中，以炖吃为最佳。花生的蛋白质含量为25%--30%，花生蛋白含有人体必需的八种氨基酸，精氨酸含量高于其它坚果，生物学效价高于大豆。每日食用一定量的花生制品，不仅能提供大量蛋白、脂肪和能量而且可降低膳食饱和脂肪和增加不饱和脂肪酸的摄入，大大促进植物蛋白质、膳食纤维、维生素、钙等这些对健康有益的营养素的摄入。降低脂肪酸是可以降低高血脂，并减轻冠心病及高血压病。

冠心病高血脂泡什么酒

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

高血压和高血脂可以通过喝水来进行辅助。桂枝酒，以吴茱萸、桂心、白酒等为原料，具有降脂、化痰等作用。干姜酒，以生姜和白水混合而成，具有温润的作用，可以驱除寒冷和疼痛；天麻首乌酒可以用天麻、制首乌、丹参、黄芪、杜仲、仙灵脾、白酒来泡制，浸泡20天以上，具有补肝肾，活血祛风，清利头目的作用，对冠心病、高血压、高血脂、偏头痛、头晕耳鸣、脑动脉硬化等疾病都能起到很好的治疗作用。不管是什么药，都要注意控制，尽量少吃。

冠心病高血脂糖尿病能喝酒吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

冠心病高血脂糖尿病不可以喝点酒。而且要及时戒酒。有人说喝酒能活血化瘀，对血管有好处。原则上，饮酒可以扩张血管，降低血流阻力。但与长期损伤血管内皮相比，这种暂时性的效果是绝对值得的。对于糖尿病、高血压等慢性病患者，饮酒会加速血管内皮的损伤。

无高血脂的冠心病

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

高血脂患者会患上冠心病，血脂越高，冠心病发病率越高，但有些冠心病患者验血时，发现并无高血脂。如患者无高血脂，但也存在吸烟、肥胖、高血压和糖尿病，这些危险因素还极易患冠心病，所以高血脂不一定是冠心病所必需的，有些冠心病患者血脂不高。此时要忌烟忌酒，将体重控制在合理的范围内，不能过度的吃高糖和油腻的食物。

怎样才算高血压病

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

高血压通常指以收缩压或舒张压升高为主，且超过等于140~90毫米汞柱时，通常可判定高血压。建议应正确测血压，并且非当天静息至少2~3次后，测得血压增高时方可诊断，而一经诊断后必须在医师指导下用有关药物进行对症处理，切忌随便停药。高血压大部分是慢性病，可能需要长期用药控制病情，建议患者做好心理准备。

怎样防治高血压病

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

高血压的病因很多，60%左右都是基因的问题，还与长期的情绪压力，兴奋，焦虑，噪音等有关系。血压增高，还有年龄、生活方式等。要防止血压升高，首先要注意要有一个好的生活和饮食，平时尽量避免食用过量的盐，同时要注意保持身体的正常状态，避免过度的精神压力。避免过量喝酒，避免摄取过量的饱和脂肪酸，有利于健康。

怎样预防高血压病

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

预防高血压有以下方式：1、烹饪时不要放过多的盐，因为盐里含有丰富的钠元素，摄入过多会导致血容量增加，从而引起血压升高。2、在日常生活中，患者由于生活、工作压力较大，导致精神较为紧张，从而也会诱发高血压，建议患者及时调节心态，平时多出门与朋友交流，从而起到缓解精神紧张。3、患者可以进行慢跑、快步走、游泳等体育锻炼，锻炼有利于减轻体重和改善胰岛素抵抗，从而提高心血管调节适应能力，稳定血压水平。