糖尿病导致的下肢水肿怎么治

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

糖尿病患者出现下肢水肿，一方面要给予小量的利尿药物对症治疗，同时需要完善相关检查来明确下肢浮肿的原因，比如确定患者是否出现了糖尿病肾病，通过化验肾功能，尿微量白蛋白，泌尿系超声等来进行鉴别。同时需要完善肝肾功能指标的化验来明确除外严重肝病肾病而引起的下肢水肿。

芪苈强心胶囊治疗下肢水肿吗

吴彦

主任医师 北京大学人民医院

下肢浮肿是心衰患者常见的症状之一，在医生指导下服用芪苈强心胶囊是可以治疗这种情况的。出现心力衰竭后，心脏功能会有所减退，此时动脉血流量减少就容易出现体液潴留的情况，进而诱发下肢部位水肿症状。芪苈强心胶囊基于气血水同治分消的治疗组方原则，具有益气温阳、活血通络、利水消肿的功效。可有效改善血流动力学、干预神经内分泌激活、延缓心室重构、增加能量供给、促进心肌细胞增殖，对于心衰所致下肢水肿症状有不错的疗效。

出现下肢水肿该怎么办

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

出现下肢水肿首先需要明确下肢水肿的主要原因，然后在对症治疗，平时低盐低蛋白平淡饮食，到医院检查血常规，尿常规，心电图，肾功能进一步确诊。引起下肢浮肿的原因有很多。局部原因，如下肢动脉血栓的形成。全身的原因，如肾脏疾病，心脏疾病，肝脏疾病，以及甲状腺功能减退症。

低蛋白引起的双下肢水肿怎样才能消肿

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

低蛋白水肿多见于恶性肿瘤晚期的病人。如果病人能够正常进食，应该摄入高蛋白的食物，包括新鲜的肉类、牛肉、羊肉、海产品以及鱼类等，可以通过食物来补充。如果病人进食困难，也可以静脉补充血浆以及人血白蛋白注射液，同时血浆胶体压上升之后，也可以用利尿剂来减轻水肿，而最主要的是原发疾病的治疗。

肺心病导致下肢水肿怎样治疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

肺心病导致下肢水肿可以通过一般治疗、药物治疗等方式进行治疗。肺心病引起的下肢水肿由肺动脉高压引起，致双下肢静脉回流障碍。其原因可能与血液中存在大量钠水有关，也有部分病人是因为在运动或劳累时，使体内含钠增多而发生本病。此类病例也应积极治疗原发病。如果出现了严重的浮肿和休克等症状时，必须及时进行手术处理，才能挽救生命。病人注意低盐饮食，每日食盐摄取量在4克以下，此外，还矫正肺部感染，利尿剂可间断使用，关注监测离子，以免离子紊乱。

降压药引起的下肢水肿多久可以消除

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般来说，降压药引起的下肢水肿在停药之后可以消除，一般是在停药之后的5个半衰期左右。如果是短效的降压药，大概2-3天可以消除，如果是长效的，一般可以在1周左右消除。降压药含有钙离子拮抗剂，这类药物会阻止钙离子的内流，使得血管通透性增加，导致血管内的水分渗透至间隙内，可引起低垂部位的水肿，停药之后即可以逐渐使得水肿消退。如果没有，建议及时就医。

静脉回流受阻下肢水肿怎么治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

静脉回流受阻导致下肢水肿的原因有几个方面，所以治疗也可以分为以下几种。一、由于下肢静脉血栓形成、下腔静脉血栓形成等原因导致的静脉回流受阻，需要行抗凝、溶栓等治疗。二、由于静脉受压等原因引起的下肢静脉回流受阻下肢水肿，需要应用手术等原因解除压迫。三、由于心功能不全引起的静脉回流受阻、下肢水肿，需要给予强心、利尿、补钾等治疗，改善心功能才可以缓解下肢水肿的症状。

双下肢水肿怎么回事

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

肾性浮肿，患急性肾炎慢性肾炎或肾病，尿中丢失蛋白太多，会造成血浆胶体渗透压降低，使组织间隙已液聚集而引起浮肿。心源性浮肿，当各种心脏病发生右心衰竭时，由于静脉血液不能顺利回流，引起静脉内压力升高，体液漏出进入组织间隙，引起浮肿。肝性水肿，肝硬化时肝脏结果破坏，门静脉回流受阻，门静脉压力增高，以及肝功能衰竭时血浆白蛋白过低等因素，会引起水肿。

糖尿病肾病四期怎么治疗

张聪

副主任医师 中日友好医院

糖尿病肾病四期为临床肾病期，是糖尿病全身性微血管病变表现之一。可以出现较多的尿蛋白，伴有浮肿，高血压，肾功能逐渐减退。到了第四期，及时到医院进行专科治疗。从而提高病人的生活质量，延长生命。期，是糖尿病全身性微血管病变表现之一。

糖尿病下肢水肿怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病下肢水肿，可能是合并肾脏损伤，治疗方法如下：1、饮食控制：糖尿病患者出现下肢水肿时，应严格控制盐和糖的摄入。患者每天盐的摄入量不能超过6g，如果是这样，水肿症状会加重。另外，要严格控制水的摄入量，根据尿量在医生的指导下控制每天的用水量。2、白蛋白的输注：如果糖尿病患者患有糖尿病肾病或肝损伤，导致低蛋白血症，应输入适量的人血白蛋白，严格控制蛋白质的每日摄入量，摄入蛋类、肉类等优质蛋白质，减少豆制品的摄入，以减轻肝肾负荷，有利于减轻下肢水肿。3、用药：对于此类患者，需要将其血糖控制在正常范围内，并在医生指导下定期服用二甲双胍片等降糖药物。

糖尿病下肢水肿怎么治疗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病下肢水肿的治疗方法主要有：1.饮食：糖尿病患者下半身水肿时，要严格控制盐和糖的摄入。患者每天的盐摄入量不能超过6g。如果是这样，水肿症状可能会加重。另外，要严格控制水的摄入量，根据尿量，在医生的指导下调整每天的用水量。2.输入白蛋白：糖尿病患者有糖尿病肾病或肝脏损伤，导致低蛋白血症的情况下，应输入适量的人血白蛋白，严格控制蛋白质的每日摄入量。摄入鸡蛋、肉类等优质蛋白质，减少豆制品摄入，有助于减少肝肾负荷，减少下半身水肿。3.用药：对于这种患者，要将血糖控制在正常范围内，在医生的指导下定期服用二甲双胍、格列本脲片等降糖药物。

糖尿病引起的浮肿怎么治疗？

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病引起的水肿可以用以下方法治疗：1、糖尿病引起水肿的治疗一般采用食疗。也就是说控制吃的东西的总热量和自己的体重。应该减少脂肪多的食物，增加食物中纤维的含量，多吃蔬菜和水果。多喝水。2、最后根据自己的实际情况进行一些运动。运动也要加大力度，循序渐进，主要坚持下去。一般来说，应该做快走、太极拳、自行车、高尔夫、园艺等有氧运动。每周训练时间至少需要150分钟。

心衰患者下肢水肿怎么治疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，如病人可明确是心功能衰竭所致下肢凹陷性水肿时，病人一般同时有晚上平卧睡眠困难、活动耐量显著降低等症状，端坐卧位可使喘憋症状显著改善，平卧位时胸闷憋气增加。另外还应该注意到在发生心衰时可能伴有低血压以及低钾症的表现。这类病人要积极使用药物利尿，目前使用较多的是呋塞米、托拉塞米、氢氯噻嗪等，但是以上利尿药在使用过程中，可引起血钾偏低及其他电解质紊乱现象，宜同时给予螺内酯口服保钾利尿。若病人下肢水肿显着，并发重度低钠血症时，可考虑给予托伐普坦口服。

心衰竭引起的下肢水肿一直不消怎么办

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心衰竭引起的下肢水肿一直不消可以口服相关的利尿药物进行治疗，去医院检查一下心电图，心脏超声等相关检查，查明病因后对症治疗，同时应该检查一下肝肾功能，看肝脏肾脏是否有病变。

怎样治疗糖尿病引起的瘙痒

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病皮肤瘙痒是糖尿病患者常见的并发症，具体治疗如下：1.保持肌肤表面清洁，清爽。2.洗澡后要涂润滑剂，使皮肤保持一定的水分。3.可加入保护周围神经、改善微循环的药物。4.洗澡时不要勤洗。洗澡水也很难过热。糖尿病皮肤瘙痒常与老年皮肤瘙痒混淆，且糖尿病患者血糖高，有利于各种微生物、真菌的生存，易导致各种湿疹、皮疹的出现。糖尿病患者病程长易导致周围神经病变，双上肢、双下肢可出现异常，早期过敏或晚期无感觉后瘙痒，出现这些症状可对症处理。