肝硬化胃底静脉曲张

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

一般情况下，肝硬变患者门静脉压力增高是引起胃底静脉曲张的主要原因。在胃镜检查时，可发现明显异常。具体分析如下：通常来讲，胃底静脉曲张是胃底的静脉串珠样、息肉样或者团块样的改变，通常是因为门静脉高压形成，在门静脉高压时，门脉系统血液就会滞留在里面。目前可以采取非选择性β受体阻滞剂进行药物治疗，通过降低门脉压力，来减少肝硬化胃底静脉曲张。还可以采用内镜下套扎硬化治疗，这也是近年来比较常用的治疗方案。

胃痛去医院做什么检查

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

出现胃痛时，要先确定病因，不能正常进食导致的急性胃疼，可以选择热敷、口服解痉镇痛药物等。长期腹痛不能得到改善，或是有规律的腹痛，可以去正规的医院做胃镜和上消化道造影，以确定是胃溃疡、十二指肠溃疡、肿瘤改变等。另外，肝脏、胰脾等部位也会导致肠胃不舒服，需要做肝、胰、脾等方面的检查。此外，患者应该规律饮食，避免辛辣刺激的食物，有助于改善症状。

参与肝硬化门脉高压腹水形成的因素有哪些

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

腹水是肝硬化晚期必然出现的症状，形成的主要原因是：门静脉的压力升高，导致低蛋白血，淋巴液生成过多。大量的腹水压迫下腔静脉导致下肢静脉血回流受阻引起下肢水肿。治疗腹水可采取一下方法：限制钠水的摄入，用利尿药，放腹水加输入蛋白质等。

肝硬化病人引起的门脉高压怎样治

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肝硬化门脉高压常表现为脾大、脾功能亢进、上消化道出血、腹腔积液等。门脉高压若出现腹水，则表示肝功能受损达到一定程度。其次是控制水钠的摄入，促进水钠的排出，如输入血白蛋白，血浆，腹腔穿刺放液，利尿药物等。因此腹水的治疗重点在于纠正和恢复肝功能。门脉高压出现食管胃底静脉曲张破裂出血后，可能进一步诱发肝肾综合症和肝性脑病等，需要紧急处理，除输血，应注入止血药物等抗休克治疗。

肝硬化导致食管胃底静脉曲张给什么饮食

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

如果是，肝硬化，并由食道静脉曲张，饮食一定要注意，不要过快，肝硬化引起的食管胃底静脉曲张破损出血过烫烫，一定要细咽，别吃硬的，吃鱼注意刺，吃鸡，注意，骨头，不要进食过快，过烫。

肝硬化门脉高压表现

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肝硬化可以出现门静脉高压，门静脉是肝脏用来收集腹腔器官血液的一条血管。出现高压的时候，血液中的水分就会渗出血管，导致腹水，因为肝硬化白蛋白合成能力下降，血液的渗透压降低，也会促进腹水的形成。

肝硬化门脉高压活多久

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肝硬化门脉高压如果积极治疗可以活20年以上，肝硬化门脉高压是肝硬化失代偿期的临床症状之一，这是肝硬化发病后期出现的特征，门脉高压是因为肝硬化时，门静脉血流量增多导致门静脉阻力的增加所致的门脉高压病症，可以通过门静脉高压症的手术治疗来缓解门脉高压的情况。

肝硬化门脉高压能活多久

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

门脉高压是失代偿期肝硬化的典型表现，有些失代偿期肝硬化也可以得到有效控制，即使出现门脉高压也可存活5年至几十年。有些肝硬化本身身体素质较差，又没有系统治疗或者出现继发肝癌等，寿命会很短，甚至只会存活1-2年。

肝硬化门脉高压如何治疗

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肝硬化门脉高压，还是要注意，多是属于肝硬化的并发症，必要时还是要选择手术，观察是否有脾肿大，适当的做衣服，应用一些保肝药物，以清淡易消化低蛋白食物为主，观察其他并发症。

肝硬化门脉高压症的三大临床表现

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肝硬化是一种常见的慢性肝病，由一种或多种病因长期损害肝脏引起，肝脏呈进行性、弥漫性、纤维性病变。临床以肝功能受损与门脉高压为主要表现。目前对肝硬化无特效治疗。关键在于早期诊断，针对病因和加强一般治疗，防止病程进展，已进入失代偿期患者，应对症治疗，改善肝功能和抢救并发症。饮食是需要根据具体的病情来确定的，如果有比较严重的肝功能障碍时不能过多的进食蛋白质的食物。

肝硬化食管胃底静脉曲张出血治疗及护理

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

食管胃底静脉曲张为肝硬化较严重的并发症，避免肝损害因素，定期监测肝功能等指标。食管胃底静脉曲张破裂出血是失代偿期肝硬化最严重的并发症之一，首次出血的死亡率为50-70%，反复出血的发生率高达80%，内镜下食管静脉曲张套扎治疗、硬化剂治疗及胃底静脉曲张组织胶注射是治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的常用方法，目前最常用组织胶注射，组织黏合剂是一种水样固化物，与血液接触数秒钟后即产生聚合固化。

肝硬化胃底静脉曲张活多久

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肝硬化胃底静脉曲张活5年左右，还需要看个人的身体素质已经变形了，还是及时去医院检查，检查清楚再进行治疗，除此之外，肝硬化病人需要多卧床休息，保证充足的睡眠。

肝硬化胃痛怎么引起的

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肝硬化胃疼的主要原因是门静脉高压，门静脉将肝脏和消化道联系起来，食物经消化道吸收后进入门静脉，门静脉是肝脏血液的主要来源，为肝脏提供养料。当肝脏出现肝硬化时，门静脉就出现异常，从而影响到消化系统引起胃痛。肝硬化病人要避免着凉，胃部疼痛也可能是手脚着凉造成的，因此一定要做好防寒保暖工作。

肝硬化引起门脉高压的原因一般不包括

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

门静脉高压的病因主要的原因是肝硬化，引起肝硬化的原因首先是乙肝病毒、丙肝病毒、长期饮酒、脂肪肝等，只要引起肝硬化，都可以引起门静脉高压。在单位时间内，进入门静脉系统的血流，比如100ml，而单位时间内流出肝脏的血液只有80ml。因此任何原因造成的门静脉系统血流量多了，引起门静脉高压，任何原因引起的门静脉系统的血管阻力增加了，也可以引起门静脉高压。

门脉高压能活多久

徐建威

副主任医师 山东大学齐鲁医院

门静脉高压症能活多久要看他具体的原发疾病。门静脉高压症的可以生存很长的时间，如果治疗得当，轻微的门静脉高压症可以没有任何症状，可以像正常人一样的生活，严重的门静脉高压症患者在短期内就会出现生命的危险，比如说食管胃底的静脉曲张破裂出血，一次可以达到3000到5000毫升，第一次出血就可以危及生命。