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糖尿病性眼肌麻痹糖尿病已十余年,右眼不能向外斜视发病20月天
问题描述:(男 , 71岁)糖尿病性眼肌麻痹糖尿病已十余年,右眼不能向外斜视发病20月天,目前血糖控制正常,有啥好的治疗办法?检查后,医生建议太阳穴注射药物,由于交通不便(城市与农村)医生建议过段时间在观察,请问有没有好的治疗方法?
医生回答(1)
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糖尿病血糖控制正常后可以停药吗

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院
糖尿病血糖控制正常后不可以停药。糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损,导致各种组织,特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。
糖尿病控制血糖的办法?

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病患者通过精心控制血糖,保持稳定状态,最大限度地减少急性、慢性和感染性并发症的发生,就能像正常人一样健康长寿。如果诊断出糖尿病,就要控制如下。1.糖尿病教育,全面教育糖尿病患者,了解糖尿病发生发展的全过程,知道糖尿病有各种急性、感染性和慢性并发症。2、糖尿病减肥。饮食控制是糖尿病治疗的基础。3.运动疗法,适当的运动可以增加周围组织对胰岛素的敏感性,达到低血糖效果。4.口服药物、口服降糖药具有良好的依从性,认真遵照医嘱。
糖尿病控制正常了c肽低能不能恢复

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
c肽低水平能否恢复,主要取决于糖尿病患者的具体类型和糖尿病患者的病程时间。对于1型糖尿病患者,一般来说,如果C肽值较低,就无法恢复。1型糖尿病由于自身免疫因素或特发性因素而损害胰岛细胞的不可逆性,因此患者的C肽值通常较低。即使过了蜜月期,从长远来看,C的价值都应该是低平曲线。2型糖尿病患者C的水平低了,能否恢复,主要取决于病程。如果2型糖尿病患者的发病时间比较短,C肽水平控制好血糖后,部分患者确实可以恢复到一定程度,但不一定能恢复到正常水平。2型糖尿病患者病程长,C值低,难以恢复。因为即使是2型糖尿病,胰岛功能也会部分丧失。
糖尿病血糖控制在多少正常

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
每种糖尿病患者血糖正常的范围不同,具体分以下三种情况:1、如果患者病史较短,年龄较轻,无明显并发症及其他基础疾病,应尽可能将血糖控制在正常参考范围内,如空腹血糖6、0mmol/L左右,餐后血糖8、0mmol/L左右。2、如果患者有长期病史,年龄较大,有慢性并发症,有其余基础疾病,空腹血糖约为7、0mmol/L,餐后2小时血糖约为8、0-10、0moll/L。3、如果患者年龄较大,病史较长,并发基础疾病较严重,寿命较短,空腹血糖可控制在7-8mmol/L左右,餐后2小时血糖10-11moll/L可接受,避免因追求血糖标准而出现低血糖反应甚至低血糖昏迷。
糖尿病血糖控制正常数值是多少

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病血糖控制正常数值需要看患者的年龄段区别,主要情况如下:1、年轻患者:如果刚刚得了糖尿病,没有其他器官并发症,会要求更严格地控制血糖水平,低于上述平均正常范围,即空腹血糖控制在6mmol/L左右,餐后血糖控制在7.8mmol/L以内,糖化血红蛋白控制在6.5%以下。2、老年患者:如60多岁的老年患者,有相关并发症和其他老年疾病风险的,会放宽上述标准,将糖尿病患者的空腹血糖和餐后血糖标准控制在上述上限。因此,糖尿病正常值的范围应该根据不同的患者和不同的身体状况给予高度个体化的管理,也就是所谓的分级管理,而不是采取一刀切的标准。
糖尿病血糖怎么控制

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病血糖控制方法如下:1、饮食方面,要控制总热量摄入,合理膳食,少食多餐,饮食清淡,戒烟限酒。2、在运动方面,要进行有规律的、适当的运动,循序渐进,长期坚持。3、药物治疗,患者应积极配合医生的诊疗方案,进行必要的口服药物或胰岛素治疗。4、糖尿病教育主要是增加糖尿病知识,充分了解,正确认识糖尿病,避免对糖尿病过度紧张和焦虑,或者根本不在乎的两种极端心理状态。5、血糖测试。糖尿病患者要学会检测自己的血糖,以便随时监测血糖的变化。
糖尿病眼肌麻痹的治疗方法是什么

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病引起的眼肌麻痹一般无特效药物治疗。在治疗方面,首先是将血糖控制在正常水平,可以通过口服甲钴胺片等神经营养药物促进恢复。二是配合调神经疗法、活血通络疗法、养脑神经疗法。此外,还可以用针灸、按摩等方法治疗。糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病,由胰岛素分泌不足或生物功能受损引起,可能导致眼、肾、心脏、血管和神经的慢性损害和功能障碍。如果药物保守治疗三个月不能恢复,就需要考虑通过手术进行治疗。
糖尿病眼肌麻痹怎么回事

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病性眼肌麻痹一般是由糖尿病性神经病变引起的,通常是单一神经病变引起的眼肌麻痹。这时候一方面要控制血糖,另一方面通过营养神经抗氧化,改善微循环来治疗这种神经病变。当然,也可以使用一些中医疗法或者中药疗法作为辅助治疗。糖尿病性眼肌麻痹不是很常见,但临床上也可以见到。一般可以通过治疗改善。当然,这种眼肌麻痹在少数患者中可能不会完全恢复正常。对于糖尿病患者,一定要坚持长期控制血糖,尽量减少糖尿病并发症的发生和严重程度。对于糖尿病患者来说,高血糖并不可怕,可怕的是它带来的并发症。
糖尿病怎么控制血糖

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病患者需要从以下几个方面控制血糖:第一,饮食上要低盐低脂、清淡饮食,限制每天摄入的总热卡,尽量避免糖上升指数高的饮食。第二,饮食控制的同时要坚持体育锻炼,每周锻炼时间建议150分钟以上。第三,控制生活方式后血糖控制尚不理想,应在专科医生指导下使用降糖药物治疗。第四,生活方式及降糖药物干预后,加强血糖监测,在了解血糖控制情况的同时,防止低血糖的发生。
糖尿病怎么控制血糖?

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病血糖控制方法如下:1.饮食方面要控制总热量摄入、合理膳食、少吃、轻吃、禁烟限制酒。2.在运动方面要有规律、适度的运动,循序渐进,长期坚持。3.药物治疗,患者应积极配合医生的诊疗方案,进行必要的口服药物或胰岛素治疗。4.糖尿病教育主要是增加糖尿病知识,正确理解糖尿病,避免对糖尿病过分紧张和焦虑或完全不在乎的两种极端心理状态。
糖尿病怎样控制好血糖

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病是一种慢性代谢性疾病,只能控制,不能治愈。为了控制好血糖,糖尿病患者需要做到以下几点:一、树立良好的观念。长期良好的血糖控制可以延缓心、脑、肾并发症的发生和发展,维持较高的生活质量。二、坚持饮食治疗糖尿病。糖尿病的饮食是以身高、体重、运动强度决定的一天总热量为基础,保证碳水化合物、蛋白质、脂肪、膳食纤维的摄入。膳食纤维不仅能增强饱腹感,还能调节胃肠功能,有利于排便。三、保持规律有效的有氧运动,每天至少运动半小时,每周至少运动五次。四、根据体重、饮食、运动和血糖情况,在医生指导下应用口服药物或胰岛素控制血糖。
糖尿病怎样控制血糖。

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
关于如何控制糖尿病患者的血糖,经常强调糖尿病携带的重要性,即糖尿病饮食、运动、药物、教育和监测。1.饮食方面,要控制总热量摄入,合理搭配食物,少食、清淡饮食,戒烟限酒。2.定期适量运动,循序渐进,长期坚持。3.药物治疗,患者应积极配合医生的诊疗方案,并采取必要的口服药物或胰岛素治疗。4.糖尿病教育主要是增加糖尿病知识,充分了解糖尿病,避免过度紧张、焦虑或对糖尿病完全漠不关心的两种极端心理状态。5.血糖检查。糖尿病患者要学会自己查血糖。可以随时监测血糖变化。
血糖正常就没有糖尿病吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
不是血糖正常就没有糖尿病。由于诊断糖尿病是以血糖作为指标,若在血糖超过正常后,事实上,不一定符合糖尿病诊断标准,因为血糖超过正常值的情况下,达不到确诊糖尿病的标准时,称其为糖尿病前期,即糖耐量被破坏的情况。所以说在临床上对于糖耐量受损并不是一个十分准确的定义,但是它可以作为判断糖尿病的重要指标之一,对其进行监测能够有效地降低糖尿病并发症发生率。
眼肌麻痹糖尿病是怎么回事

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
眼肌麻痹糖尿病的原因如下:1.如果糖尿病患者的病情没有得到很好的控制,部分患者可能会出现糖尿病性眼肌损害,主要累及展神经,患者眼球运动会受到阻碍,多是由于糖尿病性神经病变。2.糖尿病神经病变主要发生在糖尿病的慢性并发症中,包括糖尿病大血管病变、微血管病变和神经系统病变。在神经系统疾病中,可出现糖尿病的展神经损伤,患者可出现复视。3.部分患者以外展神经损伤为首发症状,而不是多饮、多尿、多食。出现这种情况时,应监测血糖。先控制血糖,再给一些保护视神经,改善微循环的药物。具体情况由神经内科和内分泌科协调,取得较好的治疗效果。