肝腹水晚期怎么办

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

肝硬化到了后期，病人的肝功能和肝组织都发生了变化，病情比较严重，比肝硬化前期的治疗要难。肝腹水后期治疗主要是利尿、腹腔穿刺抽液、中医药物治疗等，主要是通过增加腹泻来促进排泄，也可以通过肝内门静脉分流等介入治疗，但是会增加肝性脑病的发生概率。所以，治疗到后期肝腹水患者比较受罪，甚至会引起肾功能衰竭，造成病人死亡。

肝腹水晚期怎么办？

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

肝腹水晚期可以通过腹腔穿刺将腹水放出，但是，放腹水的过程中要注意观察病人的反应，采取小剂量多次的方法。或者采用介入的方法，如肝脏内部的门体静脉分流术进行治疗，患者需要及时前往医院就诊，明确病因后对症治疗，以免延误病情的诊治。治疗期间患者要注意多休息，同时坚持清淡饮食，不要吃辛辣刺激性食物，比如麻婆豆腐、烧烤等，有利于身体恢复。

丙肝腹水是不是肝硬化晚期了

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

若有丙肝病毒感染引起腹水，这一状况已表明有肝硬化的可能，具有中期肝硬化的可能性，还可表现为晚期肝硬化，则需结合个体具体情况进行综合判断。通常情况下，早期肝硬化并不产生腹水，因此，腹水的发生说明有门静脉高压。一般情况下，血清中存在丙肝炎抗体会对诊断产生干扰，因此我们要根据具体情况来选择适当的方法。如并发严重肝功能减退或并发食管胃底静脉曲张断裂出血，并发脾功能亢进，则需考虑到晚期肝硬化，故只要有丙肝感染，则需主动治疗，待晚期肝硬化发生后，将加大治疗难度。对于患者来说，一旦出现肝硬化，就要及时进行有效地干预，这样才能够避免疾病恶化。现有丙肝病毒感染，丙肝病毒rna阳性应做抗病毒治疗，用药3个月，丙肝病毒可得到完全控制，还要对肝硬化进行适当治疗，包括主动护肝治疗、利尿治疗等，营养支持治疗及对症治疗。

肝腹水肝硬化肝癌晚期患者都有什么症状

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

黄疸在晚期出现，可因肝细胞损害而引起，或由于癌块压迫或侵犯肝门附近的胆管，或癌组织和血块脱落引起胆道梗阻所致是肝腹水的晚期症状。肝区疼痛，痛处相当于肿瘤的位置，多呈持续性胀痛或钝痛。肝痛是由于肿瘤增长快速，肝包膜被牵拉所引起。

肝腹水肝硬化晚期传染吗

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

腹水是否具有传染性是可以确定的，也就是说，腹水不具有传染性。分析其病因：重型肝炎、酒精性肝、肝硬化、肝癌等可引起肝腹水。慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎是肝硬化的主要病因之一，具有传染性。如果引起肝硬化，如果不及时治疗，肝功能失代偿期可能出现肝腹水。

肝腹水肝硬化饮食

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肝腹水肝硬化多食用高蛋白、高维生素、高碳水化合物和低脂肪的食物。如选用低脂高蛋白的牛奶、瘦肉、淡水鱼类及植物蛋白豆浆类食品。少盐饮食，并采取少食多餐的方法。选用易消化，多纤维，少辛辣，无刺激性和较软的食物。

肝腹水晚期会吐血吗

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

相当危险，系由肝硬化导致了严重的食管胃底静脉曲张破裂出血所致，这种出血，往往量大，短期内可以导致严重的休克。建议可以做食管、胃底曲张静脉套扎治疗，也可以做TIPS手术，以减轻门静脉压力，也可以行脾脏切除术，具体治疗，病因。

肝腹水晚期能活多久

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

一般来说，五年存活率是30%左右。同时，随着腹水的增加，也会产生体内电解质的紊乱，造成低钠、低钾的症状，表现为乏力、神经传导阻滞、精神萎靡、神志不清等情况。由于身体内的体液都到达腹腔内，从而导致尿量的减少。如果肝功能进一步恶化，肝腹水进一步加重，有可能造成肝性脑病，从而形成昏迷、意识障碍等。建议去消化科进行检查，判断肝腹水严重程度，方便展开治疗。平时应注意蛋白的补充，不要吃辛辣刺激的食物，适当进行有氧运动。

肝腹水晚期能治吗

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肝腹水晚期病情比较严重，难度也加大，但是如果选对正规的肝病医院，采用正确医治方法，病人在医治期间一定要听从大夫的指导，不要本人盲目用药、停药。平时多注意休息，饮食要注意清淡，不要吃油腻、味道辛辣刺激的食物，不要抽烟喝酒，以免加重肝脏负担，致使病情恶化。

肝硬化肝腹水什么症状

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

早期肝硬化肝腹水症状较轻，常缺乏特异性，以疲倦乏力，食欲减退及消化不良为主，可有恶心，厌油，腹部胀气，上腹不适，肝区隐痛及腹泻等症状，需要定期复查，及早就医，全面检查，积极对症治疗，控制病情发展。

肝硬化肝腹水是肝癌晚期吗

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肝硬化肝腹水和肝癌不是一回事，肝硬化，可向肝癌发展。可以采取静脉营养支持，利尿，必要时抽取腹水，补充白蛋白注射液，配合中药治疗，以缓解病情。多摄入维生素丰富的水果、蔬菜，控制蛋白质摄入，以防止肝昏迷。

肝硬化肝腹水晚期可以活多久

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

3年-5年。肝硬化是由于各种病因引起的肝脏结构和功能的紊乱，有肝小叶的结构改变，动静脉血流紊乱，一旦形成属于不可逆性改变，后期可以出现多种并发症，需要化验一下肝功，看一下白蛋白的数值，如果明显降低，需要补充白蛋白，再配合利尿药物，改善腹水，单纯抽腹水很快就会形成，而且容易造成蛋白的丢失。

肝硬化肝腹水晚期能活多久

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肝硬化肝腹水晚期通常只能活1个月-3个月左右。肝硬化腹水出现在肝硬化的失代偿期。失代偿期腹水、上消化道出血、肝性脑病、肝肾综合征，这些都是肝硬化失代偿期的表现。

肝硬化和肝腹水晚期症状

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

一般表现为皮肤干枯粗糙，面色灰暗黝黑。常有贫血、舌炎、口角炎、夜盲、多发性神经炎及浮肿等。肝硬化晚期营养状况较差，消瘦乏力，精神不振，重症者衰弱而卧床不起。也是肝硬化腹水晚期症状之一。

晚期肝腹水肝硬化会变成肝癌吗

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肝硬化晚期是因为肝脏功能失代偿所引起的腹水，原发性肝癌是指首先从肝脏生长的肿瘤，随着病情的发展能引起腹腔内或远处转移的。肝硬化晚期经利尿保肝蛋白血浆支持治疗可以延缓病情发展，提高病人生活质量，延长生命。肝癌被誉为癌中之王，全身化疗不敏感，一般采用局部化疗，预后非常差，进展较快，有条件者在早期无肝外转移时可以考虑肝移植治疗。中西医结合可提高疗效，改善病人症状，提高生活质量。