背部僵硬是强直性脊柱炎吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

背部僵硬不一定是强直性脊柱炎，可能是其他疾病：1.肌肉劳损：患者长时间保持固定姿势工作或者运动过量，导致肌肉劳损，会有背部僵硬的表现，患者卧床休息、热敷、按摩，能够使临床症状得到缓解。2.强直性脊柱炎：患者患有强直性脊柱炎，会有典型的背部僵硬、脊柱活动受限，并且伴有持续的疼痛症状。3.胸椎或腰椎骨折：患者胸椎或腰椎骨折，会有背部肌肉反射性痉挛，引起背部僵硬，拍摄X光片可以证实诊断。

脊柱炎和强直性脊柱炎区别有哪些

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

脊柱炎的区别主要是脊柱炎包括强直性脊柱炎。脊柱炎应统称为脊柱炎症，其中包括强制性脊柱炎，脊柱炎的病因如下。类风湿性脊柱炎属于自体免疫性疾病，病因不明，认为与遗传，周边环境有关。另外还有一类是非特异性的结缔组织病，如自身免疫反应性疾病，其中最常见的就是类风湿关节炎等，也可以说这是类风湿病中的一种。强直性脊柱炎是以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病，是自身免疫性疾病。

强直性脊柱炎的护理方式有哪些？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

强直性脊柱炎可通过定期复查、坚持康复训练等方面来护理。强直性脊柱炎是一种损害脊髓的疾病，它会引起脊椎的后凸，从而引起驼背。要注意不要在日常生活中保持脊柱前屈的姿势，长期伏案工作，睡高的枕头，睡柔软的床垫，都会导致脊柱后弯。除了药物治疗之外，还可以进行一些正规的功能锻炼，如平板支撑，增强核心肌力，髋桥、飞燕等，要注意养成良好的生活习惯，长期进行功能锻炼，配合药物，才能预防脊柱畸形。

强直性脊柱炎的患者能生孩子吗？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

强直性脊柱炎的患者在病情稳定后能生孩子。强直性脊椎炎的药物，特别是免疫抑制剂，会对胎儿产生一定的影响，因此，如果是强直性脊椎炎，一般要停药三个月到六个月，才能进行备孕。妊娠之前要到医院做血常规、肝功能、肾功能等方面的检查，如果没有发现异常，就可以怀孕。强直性脊柱炎的产妇在分娩时最好是剖腹产，而不是顺产。

强直性脊柱炎的危害有哪些？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

强直性脊柱炎，局部炎症会导致疼痛、局部增生、局部活动度降低，而一些男性病人，背部特别直、特别僵硬，表面看起来就像是一根竹子，失去了柔软和活动能力，严重时会导致背部弯曲。如果是髋关节、膝关节、踝关节的话，关节也会变得僵硬，活动能力会受到很大的限制，因此，要尽早诊断和治疗。若再有骨质流失加上应力异常集中的结果，会造成脊柱多处骨折。强直性脊柱炎从骶髂关节发病，继而发展到脊柱关节，导致上下椎体骨赘增生，压迫神经根、脊髓或影响椎动脉供血，引起脊柱炎症的疾病。

强直性脊柱炎的症状？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

强直性脊柱炎早期主要表现是骶髂关节疼痛、脊柱疼痛等。强直性脊柱炎属于血清阴性的脊柱关节病，随着疾病的发展，疼痛会逐渐上升，影响到胸椎和颈椎。强直性脊柱炎是一种典型的症状，病人在晚上会因为背痛而醒来，经过一些简单的运动就会减轻。还有一些患者会有其他的表现，比如急性前葡萄膜炎，或者是心肺。建议及时到医院检查治疗。

强直性脊柱炎能根治吗？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

强直性脊柱炎是不能从根本上治愈。强直性脊柱炎是一种血清阴性的脊椎疾病，通常是以男性为主，主要症状是腰部疼痛和腰部的僵硬，之后会逐渐上升，最后会影响到胸椎和颈椎。目标就是要减少病人的痛苦，控制炎症，保持脊柱和关节的正常运作，预防和预防脊柱和关节变形。强直性脊柱炎只有在药物治疗的同时，配合适当的功能锻炼，才能最大程度地防止脊柱畸形的发生。

强直性脊柱炎如何治疗？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

强直性脊柱炎可以通过风湿免疫科用药或者整形外科矫正来治疗。强直性脊柱炎是一种常见的内科疾病。1、晚期脊柱畸形僵硬，需要去整形外科进行矫正。2、初期和中期可以去风湿免疫科，风湿免疫科医生可以根据病情进行合理的用药，比如非甾体类的消炎止疼药物、生物制剂、柳氮磺吡啶、糖皮质激素等，这些都是经过循证医学证实的，目前还不能确定中医的疗效。

颈椎病和强直性脊柱炎有什么区别

刘爱华

副主任医师 北京医院

颈椎病属于骨关节退行性变疾病，多见于中老年人，只局限于颈椎部位。强直性脊柱炎是一种结缔组织疾病，多见于男性，病变部位主要在骶髂关节、脊柱旁软组织及四肢关节。

强直性脊柱炎颈椎病怎么治

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

强直性脊柱炎是一种免疫性疾病，是和遗传、免疫、基因、阴暗潮湿的环境等因素有关系。常常发生于男性，随着年龄增长，病情逐渐趋于稳定，没有特效的药物能够治的。可以用一些免疫抑制剂和消炎镇痛的药物进行治疗，要加强肢体关节的功能锻炼，避免关节僵硬融合、脊柱后凸畸形等并发症的出现。游泳是好的锻炼方法，可以应用中药浴进行洗浴。

强直性脊柱炎能不能根治

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

强直性脊柱炎是不能治好的。没有特效的药物来治疗强直性脊柱炎。以对症治疗为主就是说口服非甾体类抗炎镇痛药物，缓解疼痛症状，局部疼痛时，也可以热敷理疗烤电牵引。只有严重的驼背或者是髋关节有明显的强直时才考虑，腰椎截骨手术或者行髋关节置换手术治疗。

强直性脊柱炎是由什么引起的

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

强直性脊柱炎主要与遗传、环境、基因突变和发育不良有关。检测结果显示，人类白细胞抗原B27阳性。目前，还没有好的方法来阻止它。主要是通过加强体育锻炼，平时保持良好的日常习惯，避免长期躺在床上玩手机和其他不良姿势。

强直性脊柱炎怎么根治

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

强直性脊柱炎治疗方法如下：非药物治疗：需要保持良好的心态，特别是要有一个温暖的家庭，要给予关爱、戒烟、戒酒；中药治疗：重要的是辨证论治；西药治疗；手术治疗：手术治疗是晚期的治疗方法，但不能治好强直性脊柱炎；康复治疗：方法有中药的塌渍、中药的熏蒸、中药的理疗。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

强直性脊柱炎怎么治疗能否彻底治好

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

如果强直性脊柱炎存在，通常不可能彻底治疗这些疾病。强直性脊柱炎确实受到基因和个人遗传因素的影响。关节痛、活动受限等状况通常会发生，尤其是当过度劳累时，疼痛会更加严重。因此，应注意尽可能避免过度疲劳，多锻炼多活动，当疼痛更不舒服时服用相应药物。