胫腓骨骨折87天应如何锻炼

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

如果胫腓骨骨折87天后，可以遵医嘱进行适当的锻炼。胫腓骨骨折长期制动可能会产生肌肉萎缩的问题，导致力量下降。因此，早期通过等长收缩的方式，进行下肢肌肉的力量训练，后期可以配合等张抗阻收缩的方式，进行肌肉力量训练。要循序渐进地进行下肢的负重训练，提高下肢站立的平衡性、稳定性，防止后期产生步态异常的现象。

胫腓骨骨折的康复治疗是什么

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

通常情况下，胫腓骨骨折的康复治疗是屈伸活动。具体情况分析如下：胫腓骨骨折患者需要积极的进行康复治疗，更有利于恢复病人关节活动度和肌肉力量，从而恢复病人正常功能。患者需要等到局部有骨痂生长了，相对来说比较稳定了，才可以进行功能锻炼，锻炼的方法可以在床上练习抬腿锻炼，后期建议烫洗加强关节的屈伸活动，最好让家人帮助一下，把关节屈曲或者是伸直到疼痛的程度坚持一会，更有利于功能的恢复，再就是局部积极的进行肌肉的按摩。

胫腓骨骨折后出现骨不愈合的几率大吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

通常情况下，胫腓骨骨折后出现骨不愈合的几率大。胫腓骨骨折后，骨不愈合的可能性较大，主要是由于胫腓骨中下1/3交界部位的血液供给不足，导致骨折后骨不愈合。但不愈合的原因很大程度上依赖于骨折的发生，如胫腓骨骨折、皮肤软组织严重受损、胫腓骨骨折等。上述因素都有可能导致骨折不连。此外，如果骨折处感染，很有可能导致骨折不愈合。

胫腓骨骨折能达到几级伤残

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

关于胫腓骨折评残的问题，首先要明确患者受伤的原因。在当地根据受伤原因的不同，一般分为三种情况：第一种是由于自身的原因造成的胫腓骨骨折，如果想要评定残疾，可以去当地的残联。第二种是车祸造成的胫腓骨骨折，如果是伤残，就得去当地的交警部门做鉴定。第三种是由于工作中的意外事故造成的胫腓骨骨折，如果出现了残疾，可以咨询当地的劳动仲裁机构。因此，想要评定残疾，首先要确定病人的病因，然后找相关的机构，按照相关的法律和标准来评定，不能一概而论。

胫腓骨骨折术后半年下地还有些肿是怎么回事

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

一般情况下，胫腓骨骨折术后半年下地还有些肿可能是多种原因引起的，具体内容如下：1、胫腓骨骨折术后6个月下地仍然红肿主要是由于术后康复不及时，不能充分修复，导致软组织没有彻底恢复，在正常负重走路时会引起局部水肿，通常躺在病床上就能得到彻底的改善。2、胫腓骨骨折还没有完全恢复，它是在胫骨中下1/3的接触面上，那里的血供比较稀薄，骨的恢复比较慢，在没有愈合之前，由于负重走路，会引起局部的肿胀。

胫腓骨骨折术后两个月可以下地吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

一般情况下，胫腓骨骨折术后两个月可以下地，但不能长时间行走。胫腓骨骨折一般可分为横断、斜形、螺旋型、粉碎型等类型，患者胫腓骨骨折后，可进行手术治疗，而胫腓骨骨折术后两个月可以下地。因为，一般胫腓骨骨折临床愈合时间是7-10周，如果是闭合性、横断或斜形、螺旋形骨折，2个月或患者可以去医院拍X片检查，大多数可以弃拐下地行走。

胫腓骨骨折术后如何功能康复锻炼

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

胫腓骨骨折术后可进行早期的功能锻炼，但是在术后30天之内应避免下地，可在床上进行功能锻炼，首先把患肢抬高，用软枕把患肢垫高，有助于患者的血液循环，然后嘱患者行患肢各关节的屈曲和伸直的主动活动，以防止关节粘连，僵硬，甚至肌肉萎缩。1个月后可行x线检查，若无明显异常，有骨痂形成，则可在床边行无负重的功能锻炼，3个月后便可负重行走。

胫腓骨骨折术后如何护理

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

胫腓骨骨折后，应采取良好的护理措施。同时还应该重视对患者的心理指导和健康宣教，而且要及时与医生沟通。注意休息，在饮食上，应注意增强营养。此外，还需要注意患者的心理状态，保持心情愉快，使其精神上有良好的精神状态，有利于伤口愈合和身体机能的提高。手术后早期的饮食要清淡，中、后期适量食用优质蛋白，并含有多种维生素丰富的蔬菜和水果如鸡肉、鱼肉、苹果、香蕉、菠菜，有利于增强营养，促进骨折的康复。同时，也要积极地开展功能康复锻炼，帮助预防下肢血栓形成，有利于功能恢复。

胫腓骨骨折算几级伤残

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

胫腓骨骨折算八级伤残。在临床上，胫腓骨骨折比较多，主要是因为暴力的原因，例如高空坠落伤、车祸、重物砸伤、机器砸伤等。胫腓骨断裂会导致局部的疼痛、肿胀和功能失调。此类骨折通常要进行手术治疗，由于该位置的骨折受损较为严重，局部血液流通不良，很容易造成骨折不连，积极进行外科手术可以加快骨折的恢复，通常认为此类骨折属于八级伤残，但有些情况下很难愈合，还会造成血管神经受损。

胫腓骨骨折下垂脚发紫怎么回事

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

胫腓骨骨折下垂脚出现局部发紫的现像，可能是由于胫腓骨骨折后，没有进行积极的功能锻炼，静脉瓣回流较差的原因引起的。针对上述情况，应该抬高患肢，让肿胀消退。进行局部热敷理疗，坚持直腿抬高试验，尽量做到5分钟。肿胀发紫消散后，可以让其下垂，每日反复锻炼3-5次，每次持续时间20分钟。坚持一周左右，发紫会明显改善。同时使用改善血液循环的药物进行辅助治疗。

踝部扭伤如何治疗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

脚踝扭伤后可以外敷活血化瘀的膏药，配合口服活血药物或中药熏洗。脚踝扭伤临床上称为踝关节扭伤，是临床常见的疾病，在关节及韧带损伤中是发病率最高的疾病。踝关节扭伤后会有局部的肿胀和疼痛感，可以外敷活血化瘀的膏药，配合口服活血药物，如大活络丹胶囊，也可以服用跌打损伤的药物，例如骨伤灵。每天也可以用活血化瘀的中药，例如艾叶进行对局部熏洗。建议除了用药治疗外，多休息，同时可配合理疗，如离子透入，微波治疗，能够促进伤痛的快速恢复。

小腿胫腓骨骨折腿没劲怎么回事

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

小腿胫腓骨骨折一年了感觉整条腿都没劲可能是血液循环不流畅导致的，因为胫腓骨血运比较差，愈合时间相对比较长一些，恢复也比较慢。同时日常饮食营养不良引起缺钙也会造成腿没劲。

小腿胫腓骨骨折腿没劲怎么回事

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

小腿胫腓骨骨折一年了感觉整条腿都没劲可能是血液循环不流畅导致的，因为胫腓骨血运比较差，愈合时间相对比较长一些，恢复也比较慢。同时日常饮食营养不良引起缺钙也会造成腿没劲。

胫腓骨骨折出现小腿肿胀怎么办

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

主要考虑长时间活动不良导致下肢深静脉血栓形成了，胫腓骨骨折之后是否需要手术治疗，需要根据检查的结果决定，如果骨折没有明显的移位，骨折位置良好，可以进行石膏固定治疗。如果是开放性的骨折，骨折移位明显或者是粉碎性的骨折等，一般是需要进行手术，切开复位内固定的。

胫腓骨骨折好了之后走路外翻是怎么回事

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

胫腓骨骨折好了之后走路外翻是可能是因为恢复不当，在胫腓骨骨折手术康复期间运动过量，过度劳累导致骨骼变形走路外翻。还有可能是因为肌肉萎缩，膝盖内侧肿胀，导致视觉效果外翻。