寻医问药
老年褥疮的治疗
问题描述:(男 , 90岁)褥疮先生在臀部,我用百多邦和氧化锌软交治好。现背上又有3*5厘米的新疮,用药效果不佳。请问有更好的药吗?,,请问有更好的治疗办法和药品
医生回答(1)
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老年褥疮用什么药好

王晓彦

主任医师 北京天坛医院
压疮通常发生在长时间卧床、坐位不动或缺乏有效翻身的人身上,尤其是老年人、慢性病患者、行动不便的人或长期卧床的病人。建议患者采用京万红软膏外敷,有助于减少创口与外界的接触,预防感染,同时有助于去腐生新,促使创口愈合。老年压疮可以在医生的指导下使用保护伤口的敷料,如水凝胶敷料、抗生素敷料等敷于患处,也可以采用京万红软膏外敷,该药物由地榆、大黄、没药、冰片等组方而成,具有消肿、活血、止痛、去腐解毒、排脓生肌的功效。将压疮及周围皮肤做消毒处理后,使用京万红软膏涂抹,可较好地去除压疮部位的坏死组织,并促使肉芽生长,长出全新的皮肤组织填充压疮缺损部分。同时也具有较强的杀菌作用,敷药后可减少败血症的发生。在使用京万红软膏治疗压疮时,辅以红外线照射、氧疗,可促进局部血液循环、加快创面愈合。
老年褥疮怎么治疗

张文娟

主任医师 北京大学人民医院
如果一二期外皮还没有破溃的话,多做患处的局部按摩,促进血液循环,对于褥疮的主要的治疗方法是避免受压,若是病因不祛除,会使褥疮进一步加重。在祛除病因的前提下,还要控制感染,注意局部的卫生的同时。一定要勤翻身。
老年褥疮的治疗

李林

副主任医师 福州市第一医院
问题分析:比较好的治疗方法就是手术治疗。。其他药物效果差。
老年褥疮能好吗

高广程

副主任医师 北京友谊医院
是能治好的,褥疮是由于老人瘫痪在床,总是压着一个地方,导致该区域血流不畅,继发感染所致的,本身老人瘫痪就会引起身体抵抗力下降,所以就老人现在的体质来看,加强护理,天天勤帮老人翻身,同时行局部疮面照射治疗,有利于病灶吸收。
老年褥疮怎么办

聂小娟

副主任医师 山东省立医院
老年人得褥疮要积极配合治疗。老年褥疮大部分都是因为局部的皮肤组织长期受压迫所致。导致的长期持续性的缺血、缺氧,营养不良而引起的局部肌肉组织的溃烂、坏死。在皮肤组织长时间受到压力之后出现的一些症状。在这期间就是因为长期的卧床,或者是老年人长期的坐着不活动,就会导致局部的毛细血管的堵塞,可以造成褥疮的发生。平时建议老年人不要总是一个姿势的坐着或者是躺着,应该勤站起来活动促进血液循环。或者是长期卧床不起的病人,需要勤翻身,注意卫生。
老年褥疮怎么治

陈腊梅

副主任医师 山东省立医院
老年褥疮考虑是压迫同一部位时间过久引起的血液循环不好,勤翻身,是两小时翻一次身,可以涂擦一些活血化瘀的药膏和消炎止痛药膏,口服一些消炎药,预防性消炎防止感染。注意饮食。
老年褥疮最好方法

高广程

副主任医师 北京友谊医院
褥疮是由于长时间局部缺血缺氧和继发感染形成,因此治疗与保健护理需要结合。目前出现的问题要适当控制感染,加强局部卫生清创,保证勤翻身、保证皮肤健康,合理膳食,保证充足的营养等,如此防治结合,才能更好的治疗褥疮。
什么叫老年褥疮

高广程

副主任医师 北京友谊医院
老年褥疮是由于局部软组织持续受压血流动力学改变,而导致组织细胞的缺血和缺氧发生的变性和坏死。由于昏迷,瘫痪,长期卧床,大小便失禁,多汗,皮肤经常受到潮湿摩擦的刺激,很容易形成褥疮。
老年褥疮请求医治

王竹磊

医生会员 山东齐鲁医院
问题分析:你好,根据你的病情分析 清除创面的脓液以及坏死组织,避免疮面溃疡加重。同时是,由于老人年纪较大,自身肌肤自愈能力较差,建议使用药物辅助用药。意见建议:当然褥疮治疗过程中应该注意做好相关的疾病护理工作,勤翻身、勤换洗、勤按摩、勤整理,同时做好饮食以及心理调理,如此才能快速治愈褥疮。
老年褥疮用什么药好

林允照

台州医院
褥疮是由于局部组织长期受压,发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死。碘酊 具有使组织脱水促进创面干燥、软化硬结构的作用。将碘酊涂于创面,每日2次。
老年褥疮如何治疗用药、护理。

霍成举

医师 聊城市第三人民医院
病人的情况建议去上级医院正规治疗,如感染加重的话会有生命危险。
老年褥疮怎样治

邓林辉

医师 山东省福山人民医院
指导意见:对于老年褥疮的病情,是可以给予碘伏消毒处理的,给予口服消炎药物治疗的,你可以给予观察的
老年褥疮咋样治疗

沙英娟

医师 威县人民医院
你好,褥疮传统治疗方法多外用龙脱紫加红外线照射治疗,或用抗生素纱布、凡士林油纱布覆盖创面,使创面形成痂皮或刺激肉芽生长,直至创面愈合。
老年褥疮治疗与护理

张可娜

护士 巩义市第一人民医院
指导意见:褥疮:褥疮是局部组织长期受压,血液循环障碍,持续缺血缺氧,营养不良而形成组织坏死的压力性溃疡.(又名压迫性溃疡),褥疮是多种因素相互作用的结果.长期卧床患者,由于体力极度虚弱,或感觉运动功能丧失,无力变换卧位,加之护理不当,致位于体表骨隆突和床褥之间的皮肤组织,甚至肌肉,因持续受压,局部缺氧,血管栓塞,组织坏死腐脱而形成的溃疡,称为褥疮. 褥疮多见于截瘫患者.其他疾患也发生.好发部位为氐骨,坐骨结节,股骨大转子等处,其次为跟骨,枕骨,髂前上棘,内外踝等部位.其形成过程分为红斑期,水泡期和溃疡期三期.褥疮的预防极为重要,主要以精心护理为基础.
老年褥疮吃什么药

范增军

医师 河北邢台贺营医院
治疗: 编辑本段 1.全身支持治疗 现代学者认为营养问题在褥疮的形成与愈合过程中起着十分重要的作用,营养支持疗法是治疗褥疮的根本措施。老年人由于机体老化消化吸收等功能减退,加之合并疾病存在,多有营养不良、低蛋白血症贫血、维生素缺乏等状况,影响了褥疮的愈合。因此,应加强全身营养饮食上应给予营养丰富、易消化吸收并富含纤维素的软食,少食多餐对于老年痴呆或病情严重不能进食者,应予以鼻饲喂养;如有胃肠疾患影响消化吸收的病人,应予以静脉补充营养如脂肪乳剂注射液(脂肪乳)、氨基酸、人血白蛋白、新鲜血液等,改善全身营养状况,从而加速褥疮的愈合。2.局部治疗 局部治疗方法则应根据褥疮的分期进行合理治疗。(1)Ⅰ期治疗健康搜索:局部受压后出现皮肤发红,这是氧供应不足的表现因无皮肤破损所以只要解除压迫、使其自行恢复血液循环即可。亦可涂上凡士林、爽身粉以减少局部摩擦,但切忌对受压变红的软组织进行按摩。因老年人皮肤抵抗力低汗液及大小便的浸渍往往使皮肤变软,轻微按摩也会加重软组织损伤。(2)Ⅱ期治疗?:先用生理盐水清洗创面,再用生理盐水纱布进行湿敷每3~4h更换1次,或用聚乙烯薄膜水胶液敷料敷盖伤口,保持湿润以利于上皮细胞的形成及肉芽组织的生长。但不宜用碘附过氧化氢(3%双氧水)0.5%次氯酸钠等刺激性消毒剂清洗伤口,以免损伤组织细胞。总之,湿润和无刺激是促进此期愈合的关键。(3)Ⅲ期治疗:首先应对伤口的坏死组织、焦痂进行清除。其方法有多种,这里介绍常用?的几种清创法。①机械法:用生理盐水充分冲洗创面,以清除脓性分泌物;或用浸有生理盐水的湿纱布或拭子擦洗创面,去除腐屑。②外科法:这是最快捷最有效的方法用手术刀或剪子除去腐肉及焦痂,直到暴露健康组织③化学酶法:应用化学酶如纤溶酶(纤维蛋白溶酶)、胰蛋白酶、胶原酶等,以消化、溶解脓性分泌物及坏死组织,2~3次/d,直到伤口出现新鲜肉芽组织时为止注意:化学酶对厚的干焦痂不起作用使用时应先清除焦痂。清创后应设法刺激组织生长。过去曾认为局部使用抗生素可刺激组织生长,经过临床实践证明:抗生素具有细胞毒性,不但不能促进组织生长,反而破坏有再生能力的细胞。因此不能滥用。最近的研究发现:碘可以刺激生长。它健康搜索在消除脓性分泌物、收敛创面、减轻疼痛及刺激肉芽组织生长等方面均有良好的效果。目前认为最有效的方法还是应用适当的敷料覆盖创面,保持创面湿润的生理环境,促进肉芽组织生长但先决条件是保证无菌侵入以免湿润条件促进细菌生长常用的敷料有生理盐水敷料吸收敷料、藻酸钙敷料及液态保护剂等。每天更换2~3次。伤口即将愈合时可适当延长放置时间。(4)Ⅳ期治疗:此期是褥疮最严重期,往往有窦道及暴露的肌腱、骨骼存在。治疗的关键?是清除瘘管内的渗出物及坏死组织可进行窦道内冲洗,湿润纱条引流,同时,对暴露的骨骼、肌腱应用生理盐水湿纱布进行覆盖并定时更换,以保持湿润另外可依据褥疮的部位、大小、深度考虑使用外科手术方法进行缝合、游离植皮局部皮瓣、肌肉皮瓣等。 预后: 老年人由于皮肤老化因而修复能力差,愈合极难。因此,褥疮是增加病死率的重要原因。