八旬老人得糖尿病怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

老年人患糖尿病后，可以采取以下措施：1.了解糖尿病知识：参加培训班，了解糖尿病的基本症状、治疗方法和预防手段。2.加强饮食控制：不吃糯米、粽子、年糕、年糕等甜味大的食物和油炸食品。3.加强锻炼：建议患者每天锻炼30-60分钟。4.定期监测血糖：建议在医生指导下服药，如果血糖发生变化，应立即委托医生进行调整。综上所述，通过良好的治疗，包括普通糖尿病患者、老年糖尿病患者，可以预防糖尿病引起的并发症。

老人糖尿病晚期有什么症状？

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

老年糖尿病晚期有以下症状：1.蛋白尿：糖尿病进展到晚期，患者肾小球滤过压升高，排尿时导致蛋白出现。长期发展会增加肾小球基底膜的滤过孔，导致尿蛋白的出现。2.水肿：糖尿病患者早期无水肿症状，只有血浆蛋白相对较低时才会出现轻度水肿。随着病情的发展，到后期糖尿病患者水肿症状更加明显。3.高血压：高血压是糖尿病晚期的常见症状。随着血压的升高，患者的病情更加严重。因此糖尿病患者在日常生活中应注意控制血压，也有助于糖尿病的康复。

糖尿病老人吃什么好

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病老人要注意饮食搭配，粗粮和细粮的搭配要适当，可以多吃一些杂粮、粗粮代替精米、精面。糖尿病老人一般会出现胃肠蠕动减慢、胃排空减慢等现象，多吃些杂粮能延缓病情，减轻便秘的症状。老年糖尿病患者可以多吃蔬菜、水果，只要每日热量不超过一定的标准，对于米饭、面条、馒头等食物没有特别的要求。日常要注意心理和运动方面的问题，要在医生的指导下，要有一个好的心态，合理的饮食，适当的运动。

糖尿病老人可以吃的菜有哪些

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病老人可以吃的菜有：1、苦瓜。苦瓜营养丰富，其中常见的是维生素含量高。而糖尿病患者需要适当补充维生素，所以吃苦瓜对糖尿病患者的好处可想而知。2、洋葱。洋葱能在一定程度上扩张血管。不仅如此，洋葱还有明显的降血压、降血脂、预防动脉硬化的作用。因此，糖尿病老人如果能适当多吃洋葱，不仅能获得各种益处，还有助于预防并发症。3、黄瓜。黄瓜可以抑制体内的糖类物质转化为脂肪，所以对肥胖的糖尿病患者有非常明显的效果。4、莴笋。莴笋含糖量低，脂肪含量低，其中的胰岛素活化剂对糖尿病患者很有帮助。另外，莴笋属于高纤维素食，可以缓解糖尿病人肠道对葡萄糖的消化吸收，有助于控制餐后血糖的升高。

糖尿病老人饮食应该吃什么

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

老年糖尿病患者有以下几种类型：第一，肥胖人要控制体重，尽量接近标准体重。高血糖患者要通过饮食控制降低血糖，减少降糖药的使用量。第二，为了避免大的变化，努力保持原来的饮食习惯。第三，纠正影响糖代谢的饮食习惯，包括喜欢甜食、喝酒抽烟、吃太多晚饭等。第四，必要时可以适当补充微量元素。第五，每天吃的食物总量是每公斤体重25-30岁的卡，肥胖人要减少，瘦人要增加。第六，要选择易于消化吸收、富含蛋白质的食物，如鱼、肉、鸡蛋等。尽量不要吃油炸食品和脂肪含量高的食物（如花生、瓜子、核桃等）

糖尿病乳酸酸中毒能治吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病乳酸性酸中毒可以治疗。糖尿病乳酸性酸中毒的治疗主要包括积极补液和脱水纠正。如果患者伴有低血压、脱水和休克，应积极使用生理盐水进行补液和扩容纠正休克，以维持足够的组织灌注和心输出量，同时给予营养，帮助乳酸的排泄。应停用一切口服降糖药，尤其是双胍类，并静脉输注胰岛素，控制高血糖，纠正水电解质和酸碱平衡失调。轻度酸中毒不需要碱性药物，中重度酸中毒应及时补充碱。5%碳酸氢钠注射液可用于缓慢静脉滴注。吸氧有利于增加组织供氧，促进乳酸氧化。血液透析和血浆置换治疗除纠正乳酸性酸中毒外，还可通过过滤和吸附，清除水和乳酸、双胍类、炎症介质等，改善微循环。并在支持多器官功能中发挥积极作用。

糖尿病乳酸酸中毒血糖范围是多少？

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病乳酸中毒血糖一般大于33.3毫摩尔。乳酸中毒是糖尿病的急性并发症，多见于长期服用二甲双胍或合并严重感染、心脏肾功能衰竭的患者。轻症只有恶心、呕吐等，严重时会出现血压下降、脱水、不同程度的意识障碍、休克等。乳酸中毒与酮酸中毒临床表现相似，但呼气时没有烂苹果的味道。糖尿病乳酸中毒时，血乳酸浓度大于每升5毫摩每升PH值，血液PH下降低于7.35，血酮体不高，尿酮体呈阴性。治疗主要是根据补液、低血糖、酸中毒情况补充碱。

糖尿病乳酸中毒是什么

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病乳酸中毒是糖尿病的急性并发症之一。乳酸是糖代谢的中间产物。代谢过程中产生的乳酸在肝脏中被氧化利用，血乳酸浓度一般不超过1.8moll。乳酸性酸中毒可由各种原因引起的乳酸生成过多、肝脏疾病引起的乳酸氧化不足或利用不足引起。在体内缺氧的状态下，可以诱导产生大量的苯乙双胍。临床表现缺乏特异性。轻度患者只做一点深而快的呼吸。中重度患者可出现明显乏力、恶心呕吐、深呼吸、血压下降、意识障碍甚至昏迷。如果不能及时诊断和治疗，死亡率会很高。

糖尿病是否会遗传

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病是一种慢性代谢性疾病，发病机制有遗传倾向性。如果父亲患有糖尿病，有家族史，子女一代患糖尿病的几率会比其他人大得多，提高5倍左右。但是父亲建议糖尿病下一代不需要有糖尿病，有糖尿病家族史的患者成年后需要有规律的饮食和运动。休息也要有规律，体重要保持在标准体重范围内，一年要做两次体检。如果血糖升高，早发现，早知道要治疗，问题就不大了。

糖尿病酸中毒怎么治疗？

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病接受酸中毒治疗的话，包括以下几个方面：1、补液、补液是最重要的治疗。大多数患者合并脱水，补液量应该比较大。首先要快、慢，首先盐后糖、补液要小心有心脏病的老年人。不要太快，以免发生心力衰竭。2、胰岛素、患者酸中毒未纠正、脱水未纠正的情况下，最好给静脉注射胰岛素。3、保持水和电解质的平衡。4、积极治疗原发病和诱发病，感染是最常见的诱发病，所以要积极抵抗感染。

糖尿病酸中毒症状

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病酸中毒的症状是在原有的糖尿病基础上加重，比如多尿、口渴、乏力、体重减轻等。随着病情的发展，患者会出现食欲减退、恶心、呕吐、不能进食、不能喝水等症状，少数患者会出现急性腹痛、腹肌紧张、肠鸣音减弱等症状。严重脱水会导致低血钾，导致胃肠道扩张麻痹性肠梗阻。另外，糖尿病酸中毒时，会出现孙大呼吸、铜臭味、烂苹果味等症状，严重时会出现休克、昏迷、意识障碍等症状。

糖尿病酮症酸中毒多久恢复

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病酮症酸中毒的康复需要一定的时间，一般在1-2日内可以及时的恢复。如果没有得到及时的处理，或者是被诊断的比较迟，大约需要一个星期的时间来康复。早期的DM酮症酸中毒需要口服大量的胰岛素，同时要注意补充水分，注意观察病情，1-2周即可痊愈。如果没有得到及时的处理或发现得迟，应立即补充液体，减少血糖，改善体内的水、电解质和酸碱失衡，同时要积极地找到和排除诱发因素，并采取措施进行处理，通常需要一星期的时间才能完全康复。

糖尿病酮症酸中毒诱因

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病酸中毒的常见诱发因素(如感染、手术、疲劳等)都是常见的诱发因素。一旦患者出现酮症酸中毒，就需要补充大量液体。此时人体处于缺水状态，因此要在短时间内尽可能补充水分，纠正脱水，排除引起酮酸中毒的各种诱发因素。另外，要及时注射少量胰岛素，有助于降低血糖。这时人体的胰岛素分泌严重不足，不能使用胰岛素来分解糖分，所以人体利用脂肪分解生成酮体供应。为了改善这一点，需要及时补充少量胰岛素，恢复胰岛素，降低血糖和能量的过程。另外，根据患者的尿液情况，给予一定量的补钾。

糖尿病酮症酸中毒怎样分度

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病酮症酸中毒分度，可分代偿期与失代偿期。所谓代偿期，就是糖尿病患者发生酮症酸中毒时，某些对应检查结果，此时身体内酮体亦已上升，但病人可代偿酮体所造成的异常，因此，在临床表现中病人可无特殊不适，仅是有血酮体的升高，此时病人普遍状况较好，但又要积极处理，不然易发生疾病的发展。对于糖尿病合并的慢性代谢性疾病当中最常见的就是成人症酸的代谢紊乱和胰岛素抵抗。失代偿期指病情较严重，病人可合并酮症酸中毒，临床表现较为典型，失代偿期一经发现，即需积极矫正，同时进行处理。

糖尿病遗传么

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病不属于遗传病，但有一定的遗传倾向。也就是说，如果父母得了糖尿病，或者父母中有一人得了糖尿病，孩子以后得糖尿病的几率会更高。有糖尿病家族史的患者比没有糖尿病家族史的患者发病率数字明显提高，高出3~40倍。对于糖尿病家族史，平时要养成良好的生活习惯，多运动，控制体重，不要超重，男人腰围小于90厘米，女人腰围小于85厘米，每年需要血糖监测、早期发现、早期预防和早期治疗。