尿毒症,现腹透,出现水肿,血压160-8?尿毒症,现腹透..
2013-09-25
问题描述:(女 , 23岁)尿毒症,现腹透,出现水肿,血压160-8?尿毒症,现腹透,出现水肿,血压160-80,该怎么办?。
医生回答(1)
陈树蕃
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病情分析:
临床评估:回顾病史,了解有无胸闷、憋气,有无新增或原有心血管疾病加重,是否不耐受现在透析处方,有无水盐摄入增加,有无尿量减少等。血压是反映体内容量负荷状态的重要标志,尤其是当限制了水、盐摄入与增加腹透超滤后,血压仍未能恢复正常,则更能说明容量负荷的存在。
意见建议:
已出现水肿的患者,应积极查找原因,加强限制水盐摄入。对有残余肾功能的患者,可在医生指导下使用利尿剂、酌情使用高浓度葡萄糖透析液、必要时改行自动化腹膜透析。糖尿病患者要严格控制血糖。
2017-09-23