骨质增生和腰椎间盘突出怎么治

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

通常情况下，骨质增生和腰椎间盘突出可以使用药物、手术来治疗。具体分析如下：骨质增生是指由于关节退行性变，以致关节软骨被破坏而引起的慢性关节病。腰椎间盘突出是因为腰椎间盘各部分，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。如果患者的骨质增生和腰椎间盘突出，可以使用药物来治疗，例如抗骨质增生胶囊、布洛芬缓释胶囊、骨刺片等，必要时可采用手术方法切除突出的髓核来治疗。

腰椎间盘膨出等于腰椎间盘突出吗？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎间盘突出不同于腰椎间盘膨出，膨出如果不及时的处理，可能会造成腰椎间盘突出。腰椎间盘的压力增加，会使椎间盘向外扩张，从而刺激周边的神经，从而造成轻度的腰疼，随着腰椎的隆起，纤维环会慢慢地断裂，髓核从纤维环的缝隙中凸出，造成腰部疼痛，同时还会刺激神经根，造成下肢疼痛。腰椎间盘突出会导致排尿困难或者瘫痪。在有膨出的情况下，要注意做好平时的护理，避免弯腰搬运重物，避免过度劳累，以免膨出发展为突出。

腰椎间盘突出引起腿痛该怎么办？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎间盘突出引起腿痛可以通过服用甾体类的消炎止痛药、微创介入手术来治疗。出现剧烈的疼痛，对生活和工作有一定的影响，可以选择卧床休息，同时服用一些非甾体类的消炎止痛药。对因药物治疗不起作用或疗效不佳而未能满足工作需要的病人，应结合放射学检查对其进行全面评价。如果不能有效地进行保守治疗，可以采取微创介入手术或者开放手术等方法来解除神经压迫。

骨质增生腰椎间盘突出怎么办

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

这种主要是因为年轻的时候老是干重活导致，也有一些是因为受到外伤的原因出现的椎间盘突出和骨质增生，治疗上可以选择中医针灸或者小针刀，帮助通络止痛，做一个微创的手术治疗，减轻压迫，应该就可以获得较好的治疗效果。

怀孕会引起腰椎间盘突出吗

张露

副主任医师 山东省立医院

妊娠是引起腰椎间盘突出的原因之一，但并不是所有的孕妇都会引起腰椎间盘突出。妊娠引起或加重椎间盘突出，主要是由于胎儿的体积变大，导致了孕妇腰部生理上的代偿性后突。另外，由于体重的增长，行动不便，长时间的坐着，或者是躺在床上，都会引起腰椎的不适当的压力，从而造成椎间盘突出。所以平时多注意是可以防止椎间盘突出的。

腰椎骨质增生和腰椎间盘突出哪个严重

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

这种属于退行性改变，主要是腰疼为主，不会压迫神经引起下肢疼痛麻木等，这种腰椎间盘突出症的问题，主要是椎间盘突出压迫神经了。而腰椎间盘突出则往往引起下肢神经压迫的症状。

腰椎骨质增生和腰椎间盘突出是不是一样的

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

腰椎椎间盘突出是腰椎的纤维环变性突出压迫神经，造成的腰疼，或者是下肢疼痛等一系列症状。腰椎骨质增生是一种退行性的保护性病变，除非非常严重的增生，才可能引起腰部的疼痛，还有下肢神经的症状。他们两个是完全不同的疾病，但引起的症状都差不多。治疗都以局部理疗，配合口服活血化瘀和止痛药物为主。

腰椎骨质增生与腰椎间盘突出什么区别

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

是腰椎间盘突出和骨质增生的区别，这个腰椎间盘突出的问题属于腰椎间盘的退行性改变，这个凸出来一般容易压迫神经引起腰腿疼，这个骨质增生属于骨骼的地方增生了，这个主要是退行性改变，引起腰疼为主的表现的，二者是不同的疾病。

腰椎间盘膨出吃中药能治好吗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

有腰间盘突出的毛病，想要通过吃中药进行治愈，中药治疗是可以达到一定效果的，但是平时一定要注意，它容易再犯，平时腰部要注意防寒保暖睡硬板床，不要着凉，可热敷理疗烤电，促进局部血液循环，减轻疼痛，不要干太重的体力活，预防大于治疗腰间盘突出是可以通过中药治愈，要注意防止，再次脱出，平时要加强腰背肌功能的训练，防寒保暖不要着凉，不要干太重的体力活，预防大于治疗。

腰椎间盘膨出的治疗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

腰椎间盘突出症是腰椎间盘轻微突出的一种病变，容易引起腰腿疼痛。治疗上可采用针灸、按摩、牵引、理疗等方法进行综合治疗，可与舒筋活血止痛药物结合使用。请遵循关于特定药物使用和剂量的建议。

腰椎间盘突出和腰椎骨质增生哪个严重

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

骨质增生相对于腰椎间盘突出症状轻，当骨质增生发生在特定部位时也会引起腰椎间盘突出的症状。骨质增生可以引起腰椎间盘突出，骨质增生与腰椎间盘突出有密切关系。当腰椎出现长期慢性劳损后，椎体后缘的骨质发生增生及钙化，随着劳损时间的延长，骨质增生会越来越大，影响椎管内容积，导致椎管狭窄，同时椎间盘的纤维环发生退变导致破裂，致髓核突出，这两种因素共同作用，引起临床症状。

腰椎间盘突出和腰椎间盘膨出区别

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

如果比较严重，出现有全身肌肉酸痛，对于腰椎间盘膨出严重一点的，椎间盘膨出治疗起来比较容易，可以通过腰椎牵引和针灸推拿治疗，但是突出如果是中央型，有可能还要通过手术来治疗的。

腰椎间盘突出会引起大腿根痛吗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

腰椎间盘突出压迫神经是有可能会导致大腿根疼的，常见于患者在大腿根部的后侧发病，比如在患者发作腰椎间盘突出时，可能会由于腰丛和骶丛的相关神经根受到压迫，继而使坐骨神经受到刺激，会在大腿根部后侧以及其以下的部位产生放射性的疼痛。

腰椎间盘突出会引起左臀部疼痛吗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

腰椎间盘突出引起左边屁股疼痛是十分正常的，腰椎间盘突出症最多见的症状为疼痛，可表现为腰背痛、坐骨神经痛，典型的坐骨神经痛表现为由臀部、大腿后侧、小腿外侧至跟部或足背的放射痛。

怎么样分辨腰椎间盘突出和腰椎骨质增生

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

分辨腰椎间盘突出可以选择去进行拍片检查就可以轻易分辨了，可以做一个腰椎的x片或者是CT磁共振等检查，有助于明确腰椎间盘突出或者是骨质增生。腰疼的要注意休息，养成良好的工作学习劳动姿势。